PICC置管的护理包括置管周围护理、操作后护理及PICC管的护理。

1、置管周围护理：PICC置管之后，第一个24小时观察置管周围有无渗血渗液等，第一个24小时以及每周用碘酒或者酒精消毒针口，更换敷料及肝素锁，自下向上小心拆除原有敷帖，避免牵拉导管，严禁将导管体外部分移入体内，观察并记录导管体外导管的刻度，排尽贴膜下气泡，同时观察伤口情况，要对周围进行护理，看周围是否有红肿、化脓、渗出、疼痛。监测体温，观察病人有没有出现发烧。静脉输液期间每七天更换一次敷料及正压接头。病人出现症状或出现问题时，随时要打开，观察PICC管周围，进行护理，静脉输液前、封管前均应用酒精棉签消毒正压接头三遍，稍用力檫每次10秒钟。每天定时定部位测量并记录上臂臂围，及时发现有无水肿及静脉炎出现，早期发现早期解决。如有静脉炎者，湿热敷20分钟/次，4次/天，并抬高患肢，避免剧烈活动，若三天无好转或更重者应拔除导管。严禁在穿刺侧测血压。

2、操作前后护理：PICC使用前先注入10ML生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞，在PICC治疗结束给药后用10ML以上的生理盐水冲管，冲管时最后0.5ML要边推边退针，用脉冲式冲管法，力度适中，禁止用静脉点滴或普通静脉推注的方式。推注肝素，防止血凝块形成。

3、PICC管的护理：要仔细看PICC管有没有滑落，有没有滑出，怀疑有滑脱或者向外滑出时，要做胸部X片，看它的位置，如果位置仍然很好，可以继续使用，如果位置出现问题，要及时进行调整，如脱出或缩进应及时通知医务人员，在无菌条件下处理，不可擅自插入，如渗血渗液，感染、出血倾向，应遵医嘱拔除，有血栓形成，可用10ML注射器轻柔回抽或遵医嘱使用尿激酶，不可使用暴力、导丝来清除血凝块，这将使导管损伤、破裂或造成血凝块栓塞。