肿瘤中心

肿瘤中心衡阳市中心医院肿瘤内科创建于1993年，经过近30年的历程和发展，如今已成为衡阳市内专业设备齐全、人才众多、技术力量雄厚、具有重要学术地位和影响的科室。承担着衡阳市内及其周边地区肿瘤病人的诊治以及教学、科研、最新抗癌药物临床研究等任务。肿内一病区衡阳市中心医院肿瘤内科一病区以肿瘤的综合治疗为特色，拥有放疗、化疗、生物靶向治疗、介入治疗、射频消融治疗、内分泌治疗等多项先进肿瘤治疗方法和技术，专注于肺癌、食管癌、胃癌、乳腺肿瘤、妇科肿瘤、肝胆肿瘤、结直肠癌等恶性肿瘤的规范化、个体化诊疗，特别是肺癌、肝癌的诊治水平，肿瘤的专科护理在省内处于领先地位。肿瘤内科一病区开放床位61张，共有医护人员21名，其中高级职称4名，硕士6名。科室拥有国内一流的仪器设备，包括美国进口的瓦里安直线加速器（VitalBeam，自带国内领先、市内独有的图像引导功能IGRT）、集（CRT、IMRT、IGRT、SRS、SBRT）于一体的精准放射治疗计划系统Eclipse、CT模拟定位系统、肿瘤射频消融机、持续化疗泵、时辰化疗泵、电子泵化疗药盒、深部组织活检枪和层流床等，为临床诊疗水平及新技术的开展提拱了强有力的基础和保障。科室积极创新，率先在市内开展CT引导下肿块穿刺、恶性肿瘤的射频消融、时辰化疗等多项特色诊治技术；开展规范化的癌痛治疗及护理，成为湘南地区第一个“湖南省癌痛规范化治疗示范病房”；开展“无呕病房”建设，积极预防和治疗化疗相关性呕吐，化疗呕吐控制规范化管理。肿内一区全体医护人员将本着“以病人为中心”的服务理念，以精湛的医疗技术、良好的医德医风和高度的责任感竭尽所能为广大肿瘤患者提供优质、精准服务。肿内二病区肿瘤中心二区具有一批高素质的专业技术人员，现有医护人员30余人，其中主任医师1人，副主任医师5人，主治医师2人，硕士研究生6人，物理师3人，主管技师3人，技师1人。现有编制床位60张。肿瘤的诊断以及放疗、化疗、生物靶向治疗、射频消融、内分泌治疗等综合治疗水平居市内前列。科室还在市内率先开展时辰化疗和持续泵化疗等技术，大大提高了恶性肿瘤的治疗效果。科室拥有一流的仪器设备，包括美国最先进的Vitalbeam瓦里安双光子电子直线加速器、X刀、CT模拟定位系统，X光模拟定位机、三维立体定向放射外科(SBRT)计划系统、三维调强放射治疗计划系统、三维适形放射治疗计划系统、持续化疗泵、时辰化疗泵、电子泵化疗药盒、深部组织活检枪和层流床等，为临床诊疗水平及新技术的开展提供了强有力的基础和保障。科室特色介绍一、调强放疗（IMRT）调强放射治疗是三维适形放疗的拓展，其剂量分布及靶区适形度较以往传统三维适形放疗有了极大的改善，真正在三维空间上实现了剂量分布与肿瘤形状的一致，同时增加靶区剂量、保护正常器官。从而实现了在提高肿瘤的局部控制率的同时，大大降低了放疗并发症。目前广泛应用于多种恶性肿瘤的根治性放疗、手术后的辅助放疗、术前放疗、姑息性放疗及局部止痛放疗等。我院是衡阳地区首家开展放疗的医疗机构，也是最早使用加速器治疗肿瘤的医院。放疗科于2020年5月新引进美国瓦里安公司最新型号TB系列Vitalbeam直线加速器，Vitalbeam直线加速器所采用的医疗放射物理系统是目前最广泛的eclipse计划系统，可执行电子线放疗、3D-CRT（三维适形放射治疗）、IMRT（三维调强放射治疗）、VMAT（容积旋转调强放射治疗）、SBRT（立体定向放射外科治疗）等多种治疗，同时具有6MV、10MV、光子能量，及6Mev、9Mev、12Mev、15Mev电子能量。该加速器是目前国内地市级城市最先进加速器，其自带CBCT（加速器机臂自带CT）可在治疗前及治疗中扫描CT，实时监测及调整摆位误差，保证治疗体位重复性及精准性，为目前湖南省内最精准放疗设备。二、免疫治疗肿瘤免疫治疗是通过主动或被动的方法，调动机体的免疫系统，增强抗肿瘤免疫力，从而抑制和杀伤肿瘤细胞。当今免疫疗法两大法宝：CAR-T疗法和免疫检查点抑制剂如：PD-1单抗（pembrolizumab，Nivolumab），PD-L1单抗（Atezolizumab，avelumab，durvalumab），CTLA-4单抗（Ipilimumab），前者目前主要应用于血液肿瘤领域，后者则广泛用于各大实体肿瘤如：恶性黑色素瘤、肺癌、肝癌、食管癌、头颈癌、肾癌等，并取得了非凡的临床疗效。三、靶向治疗靶向治疗是一种通过干扰某些在肿瘤发生、发展过程中具有重要作用的特殊分子结构从而阻断肿瘤细胞的生长、扩散的抗肿瘤治疗方式。药物靶向治疗的效果取决于靶向药物的自身特性和肿瘤内是否存在靶向药物作用的分子靶向及其异常状态。单药靶向或靶向化疗均在临床上取得科卓越疗效。按照分子量大小，靶向药物一般分为大分子化合物和小分子药物，前者包括了淋巴瘤中抗CD20的利妥昔单抗、肺癌中抗血管生成的贝伐单抗及恩度，肠癌中抗EGFR的西妥昔单抗，乳腺癌中抗HER2的曲妥珠单抗等，后者包括了肺癌中抗EGFR的吉非替尼、奥希替尼，抗ALK及ROS1的克唑替尼、塞瑞替尼，间质瘤及肾癌中的多靶点药物苹果酸舒尼替尼，肝细胞癌中的甲磺酸索拉非尼等。四、时辰泵化疗和持续泵化疗时辰化疗是根据正常组织、肿瘤组织及药物代谢的生物节律，选择肿瘤组织对药物最敏感而对机体毒性最低的时间，借助多通道编程输液泵这种时辰化疗专用的药泵，严格控制药物达峰时间进行化疗，这不同于传统观念中的恒速滴注。时辰化疗具有两方面的优势：1、减少化疗药物的毒性，保持标准剂量的化疗效果，提高生存质量；2、在毒性最低的时间相应提高药物的使用剂量，提高疗效，从而提高生存率，获得高效低毒的效果。在衡阳市处领先水平。五、介入治疗通过动脉穿刺，在X光透视下将导管送至肿瘤相关供应血管，通过导管注入化疗药物或栓塞剂，切断肿瘤供血，使癌细胞“饿死”，而正常组织细胞可避免遭受“打击”，达到高效低毒作用。介入治疗处湘南地区领先水平。六、PICC置管技术PICC导管留置时间可长达一年，能为患者提供中期至长期的静脉输液治疗，能满足肿瘤病人常规化疗多个疗程的需要，减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦。导管不易脱出，稳定性好，液体流速不受患者体位的影响，输液时极大方便了病人的活动。避免了刺激性药物对病人血管的损伤，彻底杜绝和避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激，减少了病人的痛苦。七、输注中心—日间病房随着越来越多的“高效力、低毒力”的化疗或免疫药物的出现，一些病情稳定的肿瘤患者可以白天治疗，夜间回家休养。日间病房为这些患者进行门诊化疗、免疫治疗及PICC、输液港维护，为患者提供全方位、优质、便利的医疗服务，减轻患者的经济负担。同时病房配置空调、电视及饮水机等，为患者提供安静、舒适的就诊环境，减轻患者的心理负担。八、智能静脉药物调配机器人科室配置桑谷智能静脉药物调配机器人1台，机器人投入使用保证了调配药物剂量的精准性、一致性，提高药物治疗的有效性和安全性；可以对药物配制过程进行全程记录、全程跟踪、全程监控，提高药品质量和质控管理。九、腔内置管引流腔内置管引流是经皮穿刺将中心静脉导管置于浆膜腔内，引流并腔内灌注药物的一项技术。优于传统治疗，操作简单、方便、快捷、安全、经济，避免多次重复穿刺给患者带来的痛苦。主要用于胸腔积液、腹水、心包积液等的定性诊断和治疗。