周博

医生简介

周老先生为先天性“右位心”，冠脉出现畸形，“右冠”在左侧，“左冠”在右侧，手术操作难度大，就好像习惯右手干活突然改用左手一样别扭。常规的操作器械均为正常心脏位置的病人设计，手术过程中可能会出现导管难以到位的情况，也对手术造成一定的困难。经过充分术前准备后，心血管病科介入团队医师成功穿刺患者右侧桡动脉后，置入鞘管导管、完成左冠造影，更换造影体位、完成右冠造影，整个操作过程一气呵成，历时仅20多分钟成功完成这台不同寻常的冠脉造影手术。术中发现，周老先生前降支、回旋支斑块形成，存在不同程度狭窄，但未达到植入支架指征，给予药物保守治疗观察。正常人的心脏位于胸部正中偏左的位置，心尖在左侧胸部。而该患者心脏的位置却刚好相反，心尖在右侧胸腔，所有心脏的部位完全与正常位置相反。好像是正常心脏在镜子里的‘影子’。这在医学上被称为‘镜像右位心’，发病率非常低，仅占先心病患者的万分之二。通常完成这种病人的心脏造影术，必须有过硬的基本功和扎实的理论基础，还要熟练掌握心脏的解剖结构和影像学检查知识。本例病人是我院开展心脏介入手术6年来完成的首例“右位心”冠状动脉造影术。标志着我院在开展高难度冠脉造影技术上取得新突破。