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非常感谢您对我父亲（吴田恩）病情的分析，感谢您的耐心和热心，让我们家属也能情绪稳定，目前穿刺做完在等待结果出来，然后再跟您联系，看看下一步如何治疗。

感谢王医生能考虑到外地患者的不便，能给提供如此便捷的问诊方式，并且及时答疑，非常感谢！！！

王文生医生,北京大学第一医院-血液内科-主任医师,血小板减少;白细胞异常;贫血;血液肿瘤;出凝血疾病及各种血液疾病包括但不限于血小板减少(ITP等);大颗粒淋巴白血病;再生障碍性贫血(再障);全血细胞减少;白血病;慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;骨髓增生异常综合征(MDS);淋巴瘤;华氏巨球蛋

您好！孩子红细胞血红蛋白有一点增高一年多，去安徽省立医院检查，做的基因检测和骨穿活检，请您看一下报告单给予诊断

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王文生医生,北京大学第一医院-血液内科-主任医师血小板减少;白细胞异常;贫血;血液肿瘤;出凝血疾病及各种血液疾病包括但不限于血小板减少(ITP等);大颗粒淋巴白血病;再生障碍性贫血(再障);全血细胞减少;白血病;慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;骨髓增生异常综合征(MDS);淋巴瘤;华氏巨球蛋白

【王文生】北京大学第一医院-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

再生障碍性贫血如未及时治疗，死亡率较高。随医学技术的进步，再生障碍性贫血患者生存率已得到很大改善，如慢性再障，经过有效治疗，大概1/2-2/3患者可长期存活，甚至治愈。急性重症再障患者，60年代时存活率仅10%-20%，随着医疗水平的提高，通过骨髓移植、免疫抑制药物、支持治疗等综合治疗，存活率可达到80%以上。

再生障碍性贫血能治好吗

再生障碍性贫血治疗方法如下：1、慢性再障：贫血为主要表现，应用雄激素、细胞因子提升红细胞。必要时输血支持治疗，注意铁负荷过重，也称铁过载，应联合去铁治疗；2、急性重症再障：通过骨髓移植、免疫抑制药物、糖皮质激素、细胞因子等联合治疗，大部分患者能够长期存活，甚至达到临床治愈。

再生障碍性贫血的治疗方法

血清铁蛋白是人体内铁储存的场所，且血清铁蛋白主要在巨噬细胞内储存，因此血清铁蛋白升高代表巨噬细胞增多、活化，具体原因如下：1、机体有感染、炎症、肿瘤，此时血清铁蛋白会增多。反之，当血清铁蛋白增多时，应考虑感染、炎症和肿瘤的可能；2、铁代谢障碍会导致血清铁蛋白增多，如铁沉积病。由于各种原因引起铁代谢障碍，造成铁沉积在身体内无法排出，导致铁蛋白增多；3、连续输血可把铁引入体内并以铁蛋白的形式储存，造成铁蛋白增多。

血清铁蛋白高说明什么

缺铁贫血的好发人群，跟缺铁贫血的病因是相关的。第一个，就是育龄期的妇女。因为她有月经，每月都要从月经这个途径来失血。第二个，目前来讲，我们血液科缺铁性贫血，最常见的好发人群，是对于婴幼儿、青少年。他们生长发育的时候，比如说婴幼儿添加辅食不太及时，他需要量很多，然后咱们摄入的又不足，就可以造成缺铁性贫血，这个也是相应的好发人群。第三个，孕妇和哺乳期的妇女，因为她们得承担两个人的需要量，所以也是容易缺铁的。第四个，老年人。老年人可以有一些失血的病灶，病灶有时是隐匿的，所以要提高警惕，找出这些病灶，这部分人也是相对好发的。第五个，胃肠道做手术的这些病人。因为铁是在胃肠道吸收的，如果做了手术，或者有胃肠道本身的疾患，也容易好发缺铁性贫血。

哪些人容易得缺铁性贫血

针对缺铁性贫血我们首先要找它的病因，一个是根据病因来治疗，这是一个最根本的治疗的方法，当然对于缺铁性贫血本身我们还可以进行补铁治疗，这也很关键，补铁治疗能够让这个铁能够补充足，同时这个血红蛋白它这个数值能上去。

治疗缺铁性贫血什么药好

临床上淋巴瘤是淋巴组织发生的肿瘤，该肿瘤会随时间生长，若肿瘤不生长则不会构成威胁，若肿瘤逐渐生长到一定大小时，即可以触摸到，有时通过影像学检查可以观察到。由于颈部较表浅，随时都能察觉，如果颈部出现淋巴瘤，通常以颈部淋巴结的部位长出肿块为主要表现，称为颈部淋巴结进行性无痛性肿大，为颈部淋巴瘤早期的表现。

颈部淋巴瘤早期症状

骨髓移植又称为造血干细胞移植，是唯一能够根治MDS的手段，而其它的方法都做不到完全根治MDS。但是骨髓移植存在风险，患者接受骨髓移植要承担移植相关的风险，甚至是死亡风险。骨髓移植是为治愈，而保守治疗的目标是延长生命、改善生活质量、减轻痛苦。因此，临床医生在选择进行骨髓移植还是保守治疗时，需多方面权衡与考虑。

MDS能治好吗

贫血的原因很多，按照病因分类，分为生成减少、破坏过多、失血。贫血患者到医院就诊时，临床医生可根据患者存在的贫血症状，如头晕、心慌、乏力等，选择血常规检查，血常规可提供较多信息。若提示小细胞性贫血时，需考虑是否为缺铁性贫血或地中海性贫血。提示为大细胞性贫血时，需考虑是否是叶酸、维生素B12缺乏，引起的营养性巨幼细胞性贫血。提示网织红细胞升高，需考虑是否为溶血性贫血，即红细胞破坏过多引起的贫血。因此可根据上述指标提供的方向，进行相应的检查。可进行铁、叶酸、维生素B12，以及与溶血相关的检查，了解红细胞表面是否存在抗体，进行抗人球蛋白试验等。临床医生可根据上述检查判明贫血的病因，根据病因进行相应的治疗。

怎么判断是哪种贫血

血液系统的恶性肿瘤包括较多种类，最主要、最有代表性的是白血病、淋巴瘤、骨髓瘤。在医学上癌和瘤有明显区别，上述几种瘤实际上也可称为肉瘤。虽然肉瘤和癌都为恶性，但二者存在区别。肉瘤来源于间叶组织，癌来源于上皮组织，如肺癌来源于支气管上皮，而肠癌来源于肠的腺上皮。实际上，不仅血液系统内的淋巴瘤、骨髓瘤属于肉瘤，白血病本质上也为肉瘤。此外，其它的一些恶性肿瘤，如软组织恶性肿瘤，也称为肉瘤。

骨髓瘤是不是癌症

导致血沉加快的原因较多，仅从血沉加快单方面来讲，并不能判断病人的严重程度。红细胞沉降率也称血沉，是一种非常简单的检验方法。把血液取出后静置，并观察红细胞沉降的速度。体内存在病理状况的情况下，如炎症、肿瘤，由于血浆内的成分发生改变，比如血浆内的大分子蛋白增多、小分子蛋白减少，此时血沉即红细胞沉降率会加快。反之，红细胞沉降率加快，代表血液内的成分发生改变，比如血沉加快，可以推知体内可能存在炎症。因为在炎症的情况下，血液内的大分子蛋白、炎性蛋白会增加，导致血沉增快。

红细胞沉降率高危险吗

病情诊断：初步考虑您的腰疼可能与腰椎病变、肌肉劳损或炎症等原因有关。淋巴瘤虽然有可能侵犯骨髓，但通常会有全身症状如发热、盗汗、消瘦等，单纯腰疼并不足以诊断为淋巴瘤。病因分析：腰疼可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、肌肉劳损或腰椎炎症等。这些因素可能导致腰椎结构改变，压迫神经或引起肌肉紧张，从而产生疼痛感。治疗建议：建议您首先进行腰椎的影像学检查，如X光、CT或MRI，以明确腰疼的具体原因。在明确病因之前，可以尝试使用非处方药的止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。但请务必遵循药品说明书上的用法用量，避免过量使用。生活建议：在日常生活中，建议您保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。同时，适当加强腰部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等，以增强腰椎的稳定性。此外，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，也有助于缓解腰疼症状。请注意，以上内容仅为初步分析和建议，具体诊断和治疗还需结合您的实际情况和医生的专业意见。如有疑虑或症状加重，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

淋巴瘤侵犯骨髓会腰疼吗

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，起源于骨髓并影响血液系统和免疫系统。以下是白血病初期的常见症状，这些症状可能因人而异，并且可能与其他疾病有重叠。1. 贫血：由于骨髓中异常细胞大量增生，正常红细胞生成减少，患者可能出现脸色苍白、疲劳、头晕、心悸等症状。2. 发热：白血病患者免疫系统受损，容易感染，常出现发热症状。发热可能由感染引起，也可能是疾病本身所致。3. 出血：血小板减少或异常的凝血机制可能导致出血。可能出现的症状包括皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。4. 淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，可能会因为白血病细胞的浸润而肿大。5. 骨痛：骨髓中异常细胞大量增生，可能导致骨痛，特别是胸骨和四肢骨。以上信息仅供参考，并不能替代专业医疗诊断。如果怀疑自己或他人可能患有白血病，应立即就医并接受专业医生的检查和诊断。

白血病初期症状是什么？

根据您提供的信息，全血粘度低切偏高是指血液粘度较高，尤其在低剪切率下表现更为明显。这种情况可能是由于血浆中的纤维蛋白原、球蛋白等成分增多，或者是血细胞比容增高所引起。1. 病情诊断：全血粘度低切偏高可能与多种疾病有关，例如动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂症等。此外，一些遗传性疾病也可能导致血液粘度异常。为了确诊，建议您进行进一步的检查，如血脂、血糖等指标的检测。2. 病因分析：全血粘度低切偏高的主要原因是血液成分的异常，如血浆中纤维蛋白原、球蛋白等成分增多，或者是血细胞比容增高。这些因素可能导致血液流动缓慢，增加血栓形成的风险。3. 治疗建议：针对全血粘度低切偏高的情况，建议的治疗方法包括调整饮食、增加运动和药物治疗。在饮食方面，应控制脂肪和糖分的摄入量，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。运动方面，建议进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以改善血液循环。药物治疗方面，如果您的医生确诊您患有相关疾病，可能会给您开具相应的药物进行治疗。4. 生活建议：除了饮食和运动方面的调整外，还应注意保持良好的作息习惯，避免长时间久坐或卧床，以免影响血液循环。同时，应定期进行体检，以便及时发现并治疗潜在的疾病。风险提示：全血粘度低切偏高可能是一些严重疾病的征兆，如动脉粥样硬化、糖尿病等。因此，应重视该指标的异常变化，及时就医并进行全面的检查。此外，对于高风险人群（如老年人、肥胖者、长期吸烟者等），更应注意监测血液粘度的变化。请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

全血粘度低切偏高是什么意思

病情诊断：中粒细胞绝对值偏低是指中性粒细胞计数低于正常范围，通常表示患者存在感染、免疫系统疾病、血液系统疾病等。此外，某些药物、放疗、化疗、脾功能亢进等也会导致中粒细胞绝对值偏低。病因分析：中粒细胞绝对值偏低的原因有多种，常见的原因包括感染、免疫系统疾病、血液系统疾病等。其中，感染是最常见的原因之一，如细菌、病毒等感染会导致中性粒细胞计数下降。免疫系统疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等也会导致中粒细胞绝对值偏低。此外，血液系统疾病如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等也会导致中粒细胞绝对值偏低。治疗建议：针对中粒细胞绝对值偏低的治疗方法需要根据不同的病因进行针对性治疗。对于感染引起的中粒细胞绝对值偏低，需要积极治疗感染病灶，控制感染症状。对于免疫系统疾病引起的中粒细胞绝对值偏低，需要治疗原发病，调节免疫功能。对于血液系统疾病引起的中粒细胞绝对值偏低，需要进行相应的治疗，如药物治疗、放疗、化疗等。生活建议：患者在日常生活中应该注意保持良好的作息时间，避免过度劳累和不良情绪的影响。饮食方面应该以营养丰富、易于消化的食物为主，避免刺激性食物和饮料。同时，适当进行锻炼可以提高身体免疫力，增强抵抗力。

中粒细胞绝对值偏低是什么意思

多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，患者的饮食需要注意。针对你提出的问题，我可以给出以下建议：1. 病情诊断：多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，主要侵犯骨髓，引起骨痛、骨质破坏、贫血、肾功能不全等症状。患者在饮食上需要注意避免刺激性食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物。2. 病因分析：多发性骨髓瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境等多种因素有关。患者的饮食与发病无直接关联，但饮食不当可能会影响病情进展。3. 治疗建议：在治疗期间，患者需要遵循医生的饮食指导，尽量选择清淡、易消化的食物，避免刺激性食物。桂圆具有益气养血、安神定志等功效，对于缓解病情有一定的帮助。但桂圆也属于高糖食物，不宜过量食用。4. 生活建议：患者在饮食上应该注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，患者应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强身体素质。风险提示：桂圆属于高糖食物，过量食用可能对糖尿病患者不利。此外，桂圆中含有较多的钾离子，对于肾功能不全的患者需要谨慎食用。如有不适，请及时就医。

多发性骨髓瘤可以吃桂圆吗

病情诊断：根据患者的主诉，慢性白血病可能会影响月经周期。慢性白血病是一种血液系统疾病，可能导致体内激素水平异常，从而影响月经周期。此外，慢性白血病患者可能接受化疗等治疗，这些治疗也可能会对月经产生影响。病因分析：慢性白血病影响月经的机制可能包括：1. 慢性白血病导致体内激素水平异常，尤其是性激素水平异常，从而影响月经周期。2. 慢性白血病治疗过程中使用的药物，如化疗药物，可能对卵巢功能产生影响，导致月经周期紊乱。治疗建议：针对慢性白血病患者月经周期紊乱的问题，治疗建议如下：1. 针对慢性白血病本身进行治疗，如化疗、放疗等，以控制病情发展。2. 对月经周期紊乱的情况进行评估和治疗，如使用激素替代疗法等。生活建议：对于慢性白血病患者，建议保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动。在月经期间，注意保暖、避免过度劳累和情绪波动。如有任何不适症状，应及时就医。

慢性白血病会影响来月经？

病情诊断：中度贫血病因分析：根据您提供的信息，患者怀孕6个多月，出现中度贫血的症状，站时间长会感到乏累。在怀孕期间，孕妇对铁的需求量增加，尤其是在孕中期和晚期，这是由于胎儿的快速生长和发育需要大量的铁。如果孕妇的铁摄入量不足或吸收不良，就可能导致贫血。此外，其他原因也可能导致贫血，如慢性疾病、营养不良、肠胃问题等。治疗建议：1. 药物治疗：医生可能会为您开具铁剂进行治疗。常用的铁剂包括硫酸亚铁、富马酸铁等。请按照医生的建议使用，并遵循用药时间和剂量。2. 饮食调整：增加富含铁的食物，如红肉、肝、禽肉、绿叶蔬菜等。同时，增加富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、番茄等，以促进铁的吸收。3. 定期检查：按照医生的建议定期进行血液检查，监测贫血的状况和治疗效果。生活建议：1. 注意休息：避免长时间站立或过度劳累，适当休息，保证充足的睡眠。2. 保持心情愉悦：保持良好的心态，避免情绪波动对胎儿和自身健康的影响。3. 适当锻炼：在医生的建议下进行适当的锻炼，增强体质，促进血液循环。4. 定期产检：按照医生的建议定期进行产检，了解胎儿和自身的健康状况。风险提示：1. 在使用药物治疗期间，请遵循医生的建议，不要自行更改用药时间和剂量。2. 对于中度贫血的患者，如果症状严重或持续时间较长，可能需要输血治疗。请与医生进行详细的讨论，制定合适的治疗计划。3. 在治疗期间，请注意观察身体状况的变化，如出现任何不适或异常症状，请及时就医。

怀6个多月中度贫血，站时间长乏累

1.病情诊断及鉴别诊断经过血常规检查，发现孕妇红细胞偏低，首先考虑为贫血。贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，无法提供足够的氧气和营养物质给身体组织，导致疲乏、无力等症状。孕妇贫血常见原因是缺铁、缺乏叶酸或维生素B12等。此外，还需排除其他血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。2.病因分析孕妇红细胞偏低的主要原因包括：(1)需铁量增加：孕妇在孕期对铁的需求量增加，如果饮食中铁的摄入量不足，容易导致缺铁性贫血。(2)营养不良：缺乏叶酸、维生素B12等营养物质也可导致贫血。(3)慢性疾病：如慢性感染、肾脏疾病等，影响红细胞的生成和代谢。(4)其他因素：如孕期呕吐、长期卧床等，影响营养物质的吸收和利用。3.治疗建议(1)药物治疗：对于缺铁性贫血，可适当补充铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。同时可补充叶酸、维生素B12等营养物质。用药需遵医嘱，注意观察不良反应。(2)饮食调整：多吃富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质的食物，如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类等。(3)生活方式：适当运动，保持良好作息，避免长时间卧床。4.生活建议(1)加强营养：保证饮食中富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质。(2)定期产检：孕妇应定期进行产检，监测贫血症状及胎儿发育情况。

孕妇红细胞偏低的原因

病情诊断：有核红细胞增多可能是多种原因导致的，其中最常见的是骨髓增生异常综合征（MDS）。此外，还可能是由于急性失血、溶血性贫血、部分癌症等引起的。因此，需要进一步检查以明确病因。病因分析：有核红细胞增多的原因可能有多种，其中包括：1. 骨髓增生异常综合征（MDS）：这是一种骨髓造血功能异常的疾病，会导致红细胞的成熟障碍，出现有核红细胞增多的情况。2. 急性失血：大量失血可能导致骨髓加速造血，出现有核红细胞增多。3. 溶血性贫血：红细胞破坏加速，骨髓代偿性造血，导致有核红细胞增多。4. 部分癌症：某些癌症可能导致骨髓造血功能异常，出现有核红细胞增多。治疗建议：治疗有核红细胞增多的方法需要根据具体病因来确定。如果是由MDS引起的，可能需要接受化疗、骨髓移植等治疗。如果是由急性失血引起的，需要积极补充血容量，同时治疗失血原因。如果是由溶血性贫血引起的，需要使用激素、免疫抑制剂等药物治疗。生活建议：在日常生活中，应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。同时，要保持积极的心态，避免过度焦虑和紧张。

有核红细胞增多是怎么回事呢？

一、病情诊断：根据您提供的信息，您是一位孕妇，且之前有贫血的症状。孕妇贫血是一种常见的孕期并发症，通常是由于孕期对铁的需求量增加，而饮食中铁的摄入量不足所导致。贫血可能导致乏力、头晕、心悸等症状，严重时甚至会影响胎儿的生长和发育。二、病因分析：1. 铁需求量增加：孕期由于胎儿的生长和发育，对铁的需求量增加。2. 铁摄入量不足：饮食中铁的摄入量不足以满足孕期需求。3. 其他因素：如慢性疾病、胃肠疾病等也可能影响铁的吸收和利用。三、治疗建议：1. 药物治疗：医生可能会为您开具铁剂进行治疗，如硫酸亚铁、葡萄糖酸铁等。这些药物可以补充铁元素，缓解贫血症状。2. 饮食调整：增加富含铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。同时，增加维生素C的摄入，以促进铁的吸收。四、生活建议：1. 保持充足的睡眠：每天保证8-9小时的睡眠时间，有助于身体恢复和胎儿的生长。2. 适度锻炼：孕妇可以进行适度的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于提高身体素质和免疫力。3. 定期产检：定期进行产检，监测贫血症状和胎儿的生长情况。如有异常，及时就医。

王文生

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