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谢谢赵主任的耐心解答，很是安抚了我的焦虑情绪，希望可以顺利生产，

感谢赵主任的耐心回复。建议非常有针对性。

赵晓东医生,北京医院-妇产科-主任医师,各种妇产科疾病;高危产科的处理;剖宫产和产钳术;前置胎盘出血的处理;妊娠合并子宫肌瘤等妇科肿瘤的处理;妇科肿瘤的循证治疗;宫颈病变和HPV的治疗;经阴道手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,赵晓东医生评价,赵晓东医生怎么

赵主任您好！我全麻手术2个月意外怀孕，能要吗？

近两个月来月经前后外阴痒的厉害～有豆腐渣一样的分泌物，就晚上痒

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【赵晓东】北京医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

HPV疫苗通常需要接种3针，第1针和第2针通常间隔1-2个月。HPV疫苗目前包括二价、四价和九价疫苗3种。二价和四价疫苗，接种第1针和第2针通常间隔1个月，九价疫苗接种第1针和第2针通常间隔2个月，第3针在第1针注射后半年左右接种。通过3针的HPV疫苗接种，可以在较大程度上降低HPV感染率，尤其是接种的HPV相关亚型感染，几乎可以预防95%以上相关亚型的感染。同时较大程度上降低宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的发生，所以建议适龄女性接种HPV疫苗。通常二价疫苗适应年龄在9-45岁，四价疫苗适应年龄在20-45岁，九价疫苗适应年龄在16-26岁。目前九价疫苗覆盖最广泛，理论上保护性最强。建议女性16岁后，无性生活时就接种九价疫苗，有最好的保护作用。

HPV第一针和第二针隔多久

对于明确诊断的宫颈松弛，一般采取宫颈环扎治疗。有些医院开展了新的治疗方法，比如可以局部上宫颈缩复环，这种治疗方法没有得到大家的广泛认可和推广。目前对于确诊的宫颈松弛，大部分医生选择宫颈环扎治疗，也就是环形结扎宫颈阴道交界部位。结扎要尽量部位高一些，效果较好，但也不能部位过高，部位过高有时会损伤膀胱。宫颈环扎是产科的小手术之一，不易操作，操作不好会刺破羊膜囊，造成胎膜早破，增加早产的可能。孕期宫颈管长度

宫颈松弛怎么治疗

性生活后出血是较常见的一类疾病，这种情况要除外宫颈疾病、宫腔疾病，甚至要除外盆腔卵巢疾病。要及时就诊看医生做妇科检查，用窥器撑开阴道壁观察宫颈，做宫颈TCT、HPV检测，排除宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。有时会发现宫颈有息肉，要做宫颈息肉摘除。除宫颈病变，宫腔病变有时也会导致同房后出血，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。同房刺激，尤其是同房后前列腺素刺激会导致偶发宫缩，也会引起出血，要做B超排除这类疾病。

性生活出血怎么回事

HCG通常从孕12-14周开始逐渐下降，孕吐反应会逐渐减轻、消退。孕12-14周是指从末次月经第1天算起，孕吐反应常与HCG变化基本一致。孕6-7周时HCG开始明显升高，开始出现孕吐反应。孕10周左右HCG达到最高值，孕吐反应也最为严重。孕12-14周以后HCG会逐渐下降，孕吐反应会逐渐好转、消退。孕吐反应因人而异，差异较大，有的患者较轻，有的患者较重，较轻的孕吐反应不需要特殊处理，可以少食多餐，每餐尽量可口，可以多吃姜，姜有缓解孕吐反应的作用。有的患者孕吐反应较重，甚至无法进食、无法行走，则要住院治疗，如禁食、禁水，静脉补充营养和液体，通过对症处理1-2周后会明显好转。

HCG几周开始下降孕吐反应减轻

小孩顺产之后，有时会发现头型被夹长，甚至有时像冬瓜一样，这种情况较常见，是顺产过程中，小孩头部在妈妈骨盆内向下延伸的过程，适应骨盆造成的适应性改变，骨盆挤压常常会导致头型拉长，而且伴有明显的头皮水肿，属于生理现象，一般在产后几天之内会恢复正常。如果头明显变形，伴有新生儿尖叫、抽搐、肌张力明显增加或者明显减弱等神经系统症状，则另当别论，这种情况非常不好，有可能是胎儿有颅内出血或者长时间缺氧导致，属于异常情况，非常少见。大部分出生的小孩头型变形不合并有神经症状，吃奶很好，不会明显地发出尖叫，没有异常表现，属于正常现象，不需要特殊处理。

宝宝顺产头型被夹长了怎么办

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子宫内膜增厚可能引发多种不良后果，主要包括月经紊乱、生育能力下降及癌变风险增加，表现为周期不规律、经量增多、受精卵着床难、流产风险高及长期增生可能发展为子宫内膜癌，需定期检查处理。1、月经紊乱子宫内膜增厚可能导致月经周期不规律，出现月经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等情况，这是由于子宫内膜过厚，使得在月经期间子宫内膜的功能层坏死脱落过多，导致大量的坏死脱落物质及血液从阴道排出。长期如此，不仅会影响女性的生活质量，还可能引发贫血等健康问题。2、生育能力影响子宫内膜增厚还可能对女性的生育能力造成负面影响，过厚的子宫内膜会使得受精卵难以着床，降低受孕几率。即使成功着床，过厚的子宫内膜也可能影响受精卵的发育，增加流产的风险。子宫内膜增厚伴随着体内激素水平的紊乱，这也可能影响女性的正常排卵，进一步降低生育能力。3、癌变风险增加子宫内膜增厚是子宫内膜增生的表现，而长期、持续的子宫内膜增生可能发展为子宫内膜癌。虽然并非所有子宫内膜增厚都会癌变，但增厚的子宫内膜使得细胞分裂更加频繁，增加了基因突变和癌变的风险。对于子宫内膜增厚的女性，尤其是绝经后的女性，应定期进行检查和随访，以便及时发现并处理潜在的问题。在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗方案，定期随访和复查也是确保治疗效果、及时发现并处理潜在问题的重要环节。子宫内膜增厚的治疗对于轻度的子宫内膜增厚，且患者无明显症状时，可以选择观察治疗，包括定期监测子宫内膜的厚度变化，以及关注患者的月经情况和生育需求，通过密切观察，可以及时了解病情的发展，为后续治疗提供依据。药物治疗是子宫内膜增厚常用的治疗手段。根据患者的激素水平，医生会选择合适的药物进行调节，药物旨在恢复子宫内膜的正常厚度，改善月经状况，并降低癌变的风险。对于症状严重或药物治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。手术的方式会根据患者的具体情况而定，可能包括刮宫术、宫腔镜手术等。手术的目的在于切除过厚的子宫内膜，恢复子宫的正常功能，并尽可能减少对患者生育能力的影响。

子宫内膜增厚会有什么后果

月经推迟通常是由于生活作息不规律、过度减肥节食、情绪波动较大、内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

月经推迟是什么原因

月经推后 4 天通常是由于压力过大、饮食不规律、过度运动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

什么原因导致月经推后了4天

月经肚子疼想吃东西通常是由于激素水平波动、子宫收缩刺激、缺乏营养物质、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

月经肚子疼想吃东西是什么原因

月经量多通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、饮食不规律、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

月经量多是什么原因

小孩来两次月经通常是由于激素水平波动、营养不均衡、初潮不稳定、性早熟、内分泌疾病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

小孩来两次月经是什么原因

女生来月经通常是由于激素周期性变化、子宫内膜增厚、遗传因素影响、无相关病理情况、子宫发育异常等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

女生来月经是什么原因

来月经通常是由于激素水平波动、压力情绪影响、饮食作息失调、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

语音来月经是什么原因

月经期脚酸通常是由于激素水平波动、久站或久坐、缺钙、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

月经期脚酸是何原因

月经前胳膊酸疼通常是由于激素水平波动、过度劳累、缺乏运动、颈椎病、肩周炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。

月经前胳膊酸疼什么原因

宫外孕是不能够应用传统的药流方法的，传统药流是采用米非司酮联合米索前列醇，只能用于宫内妊娠早期流产。宫外孕如果孕囊较小或者看不到，血HCG较低，没有破裂等血流动力学不稳表现，可以采取药物保守治疗，多半采用肌注MTX甲氨蝶呤，而不是米非司酮联合米索药流。肌注MTX之后，一般血HCG逐渐下降，说明宫外孕保守治疗成功。宫外孕保守治疗成功率在90%以上，有个别女性保守治疗期间出现宫外孕破裂，要转手术治疗。

宫外孕能够药流吗

宫颈癌晚期不化疗一般可以存活半年左右的时间，当然个体差异较大，有的女性只能存活几个月，有的女性可以存活半年到一年。宫颈癌晚期是指癌灶巨大，已经侵犯到盆壁引起肾积水或者侵犯直肠黏膜、膀胱黏膜或者有远处转移，比如肺转移，这种情况常常治疗效果差，但也不建议放弃治疗，因为宫颈癌对化疗等治疗手段还是非常敏感的。对于晚期宫颈癌，还是先给予化疗，化疗之后如果病灶明显缩小，甚至有手术或者放疗的机会，有个别病人通过化疗再结合手术放疗，甚至可以达到长期存活。

宫颈癌晚期不化疗能活多久

避孕针一般含有高剂量的雌、孕激素，通过高剂量的雌、孕激素可以起到长效的避孕作用，常常需要1-3个月或者1年以及1年以上才打1针，使用方便。但是它有较多的不良反应，一个是干扰正常的月经表现出月经紊乱、经量过少甚至不来月经，需要与避孕失败怀孕作出鉴别。它也可以促进乳腺增生，因为含有大量的雌激素甚至增加乳腺结节、乳腺肿瘤的发生，也增加凝血、血栓的形成。个别病人也有发胖的不良反应。

避孕针有副作用吗

药流第3天服用米索前列醇，最敏感的女性在服药半个小时左右，就会出现宫缩腹痛，见到孕囊排出。但大部分女性在服用米索之后几个小时出现孕囊排出。米索前列醇是宫缩剂，会诱导宫缩，部分女性服用米索当天没有看到孕囊排出。据文献报道，1周之内都有排除孕囊的可能，所以不必过于着急，要给予充分的观察时间。对于当天没有看到孕囊排出者，1周后复查B超，大部分可以看到孕囊消失，没有残留，药流成功。对于当天看到孕囊排出者，一般2周后复查B超。药流成功率一般在90%左右，有10%没有孕囊排出或者有残留，需要清宫。药流后的女性需要遵医嘱常规服用抗生素，同时要严格注意休息，避免受凉。均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，提高机体抵抗力，有利于疾病的恢复。

药流第三天吃药后最成功的是多久流出孕囊

霉菌性阴道炎一般不会导致阴道出血，当然个别情况下如果阴道黏膜过于脆弱，有时同房后可能会有少许出血，但这种情况少见。阴道出血一般还是要查找其他原因，比如宫颈病变，甚至宫腔病变。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道内霉菌感染导致，一般要给予克霉唑片等外用抗真菌药物治疗。如果病变严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物治疗。而不规则阴道出血一般要除外宫颈病变，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌的可能。要做B超检查，除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。

霉菌性阴道炎会阴道出血吗

怀孕5月感冒，感冒本身对胎儿没有什么影响，感冒病毒常常不会对胎儿产生不良影响，因为孕期感冒非常常见，而胎儿出生缺陷与感冒并没有直接关系。孕期感冒是否处理，主要看症状的严重程度，如果出现高热，剧烈的咳嗽、咳黄痰，有可能会导致宫缩，引起早产或者影响胎盘功能的情况，需要及时给予处理。通常是对症处理，比如物理降温或者给予泰诺感冒片等对症治疗。对于有感染迹象的人，也可以给予头孢类的抗生素，比如希刻劳。

怀孕5个月感冒了对胎儿有影响吗

引产效果与宫颈成熟度相关，如果宫颈相对成熟，用米索前列醇1-2次，一般1-2个小时以后就会出现明显的腹痛，出现明显的宫缩。但是如果宫颈质地很硬、很长、评分很低，常常需要用多次米索前列醇，甚至2-3天才可以引产成功。孕晚期催产一般有两种方式，一种是米索前列醇等前列腺素，另一种是缩宫素。如果宫颈评分超过6分，宫颈比较成熟，通常选择缩宫素引产，这时不建议用前列腺素引产。如果用前列腺素引产，有时会引起宫缩过强，甚至强制宫缩，伴有胎心改变，有时会造成胎儿宫内窘迫，需要给予剖宫产患者终止妊娠。如果患者的宫颈相对不成熟，评分小于6分，才给予米索前列醇等前列腺素引产。引产之后患者要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，禁止洗盆浴1个月。在产后要注意少喝肉汤，防止下奶，必要时可以给予回奶治疗。

米索前列醇催产多久会有反应

双胎如果有两个胎盘表示是双绒毛膜，双绒毛膜双胎相对安全，双胎之间没有血管交流，不会存在双胎输血综合征等危险情况。当然双胎如果共用一个胎盘也不一定是单绒毛膜，有时双绒毛膜也可以表现为一个胎盘，需要在孕早期和孕11-13周通过B超做出鉴别，孕早期如果是两个孕囊就称为双绒。孕11-13周一个胎盘，如果羊膜和胎盘交角呈T型是单绒，如果呈γ型是双绒。

双胎盘是什么意思

排卵针通常在月经周期的第5-9天使用，排卵针是指促卵泡破裂的针，即绒促素，绒促素一般在卵泡直径18-20mm以上，最好子宫内膜接近1cm厚时再打。打排卵针要与促排卵药和B超监测排卵相结合，多用于治疗多囊卵巢综合征等排卵障碍性疾病。一般在月经周期的第5-9天，服用克罗米芬或者来曲唑，停药后48小时开始B超监测排卵。每隔2天检测一次，待卵泡直径18-20mm以上，子宫内膜厚度接近1cm时肌注绒促素，可以促进卵泡破裂。肌注绒促素后要立即同房，一般建议连续3-5天同房，可以提高受孕率。但具体打排卵针的时间，最好是在就诊医生的指导下进行，医生根据具体的生理状安排打针时间。日常生活中在怀孕前可遵医嘱口服叶酸，以避免胎儿神经管发育畸形。在此期间应当养成良好的生活习惯，绝对远离烟酒，不要进食刺激性食物，不要过度劳累，注意做好保暖工作，预防受凉后感冒，注意不要随意服用药物。

排卵针什么时候打

尿妊娠实验两条杠，颜色很深，说明是阳性。但尿妊娠实验阳性与何时怀孕没有直接关系，不能用来判断怀孕时间。孕妇怀孕时间一般根据末次月经的第1天推算，而在孕中期时要根据B超重新核对怀孕时间。一般来说，末次月经还可以推算预产期，末次月经第1天的月份减3或者加9，日期加7，就是预产期。比如末次月经第1天是1月1日，预产期就是10月8日。孕中期是根据孕11-13周B超胎儿的头臀长，重新核对孕周。如果B超推算的孕周与按末次月经推算的孕周相差1周以上，要以B超推算的孕周为准，重新核对孕周。尿妊娠实验阳性后，应到医院进一步检查血HCG水平，抽血检查结果会更加准确。在怀孕前3个月，孕妇要注意多休息，不要过度劳累，不要饮酒、茶和咖啡，避免性生活。同时适当服用叶酸，预防神经管畸形。

两条杠颜色很深说明怀孕多长时间

白带是绿色的是否要用药改善，通常应根据具体原因进行判断，如果是非疾病因素引起，一般不需要用药改善，如果是疾病因素导致，通常要用药改善，患者需要及时到医院就诊。白带绿色一般是异常表现，可能是由阴道炎、宫颈炎等妇科炎症引起，这种情况下通常需要使用药物治疗，其作用机制是通过抑制病原体的生长繁殖来消除炎症，但如果白带绿色是由于其他非感染性因素引起，如异物刺激、染色等，可能需要去除诱因后观察，一般不需要马上用药。疾病治疗期间，要注意个人卫生，勤换内裤，内裤要选择棉质、透气的材质。

白带是绿色的要用药改善吗？

一般不可以在怀孕时补牙，如果怀孕期间出现不适的情况，建议及时就医。补牙过程中可能会带来疼痛和紧张情绪等，这可能会对孕妇和胎儿产生不良影响，如引起孕妇血压升高、子宫收缩等，增加流产或早产的风险，而且补牙时通常需要使用局部麻醉药物，有可能通过胎盘影响胎儿发育，此外，补牙过程中如果有牙齿的钻磨操作，会产生噪音和震动，也可能使孕妇产生不适感并惊扰到胎儿，同时，补牙后可能会出现感染等并发症，孕期处理起来相对复杂。如果孕妇在孕期出现牙齿问题，应先注意口腔卫生，使用温水刷牙，避免食用过冷、过热、过硬的食物，如冰激凌、火锅、坚果等，可在分娩后再进行补牙等口腔治疗。

怀孕可以补牙吗？

妇科重度炎症是否会癌变，通常需要根据是否积极治疗决定，如果已经治疗通常不会，如果没有治疗，则可能会，建议尽早就医。一般情况下，单纯的妇科重度炎症通常不会直接癌变，大多数妇科炎症经过及时有效的治疗是可以痊愈的，并不会发展为癌症，常见的阴道炎、宫颈炎等，虽然炎症较为严重时会给患者带来诸多不适，如白带异常、瘙痒、疼痛等，但如果积极治疗，控制炎症，一般不会发生癌变。如果妇科重度炎症长期得不到有效治疗，炎症持续刺激组织，可能会增加癌变的风险，比如长期的慢性宫颈炎，尤其是伴有高危型人乳头瘤病毒持续感染时，有可能发展为宫颈癌。保持良好的个人卫生习惯，注意外阴清洁，避免不洁性生活。

妇科重度炎症会癌变吗？

排卵日戴避孕套通常比较安全，但并非绝对安全。避孕套在正确使用的情况下，能有效阻止精子进入女性体内，从而降低怀孕的风险，还可以在一定程度上预防性传播疾病，但是，如果避孕套出现破损、滑脱等情况，就可能导致避孕失败，如在使用过程中指甲划破避孕套、尺寸不合适导致滑脱等，即使正确使用避孕套，也存在极低概率的意外情况，如避孕套存在极其微小的孔隙未能被检测到等，故并非绝对安全。正确使用避孕套，避免指甲和尖锐物品划破，性生活过程中注意检查避孕套是否完好，如出现破损，需要及时更换。

排卵日戴避孕套安全吗？

女性妊娠试验阴性是否是怀孕了，通常需要根据伴随症状决定，如果无任何症状，通常不是，如果伴随其他症状，如呕吐、体温升高等，则可能是，需要及时就医检查。妊娠试验主要是通过检测尿液或血液中的人绒毛膜促性腺激素水平来判断是否怀孕，如果怀孕时间较短，体内人绒毛膜促性腺激素水平还未升高到可检测出的程度，通常会出现阴性结果，若没有其他不适症状，一般不是怀孕，然而，如果已经伴随呕吐、体温升高等症状，可能是怀孕，需要进行相关的检查判断。正确使用妊娠试验产品，严格按照说明书操作，以确保检测结果的准确性。

女性妊娠试验阴性是怀孕了吗？

白带突然增多可能是有阴道炎，当出现这种情况时，需要及时就医。阴道炎主要是由于病原体感染、阴道内环境失衡等原因引起，例如，外阴阴道假丝酵母菌病是由念珠菌感染导致，念珠菌在阴道内大量繁殖，引起阴道黏膜炎症反应，导致白带增多且呈豆腐渣样，细菌性阴道炎则通常是由于阴道内正常菌群失调，加德纳杆菌等厌氧菌过度繁殖，产生胺类物质，使白带增多并有腥臭味，患者需要及时就医，可以在医生指导下应用甲硝唑片、替硝唑片等药物。日常要注意保持外阴清洁，避免使用刺激性的洗液或卫生用品。

白带突然增多是有阴道炎吗？

经常摸小豆豆阴道里指的是经常摸阴道，经常摸阴道是不可以的，如果出现阴道不适或异常情况，应及时就医。经常摸阴道会带来诸多不良影响，手上携带大量的细菌、病毒等病原体，经常触摸阴道会将这些病原体带入阴道内，增加感染的风险，例如可能引发阴道炎，出现白带增多、异味、瘙痒等症状，阴道黏膜非常脆弱，不当的触摸可能导致黏膜破损，引起疼痛和出血，破损的黏膜容易受到细菌感染，进一步加重病情。建议平时保持良好的个人卫生习惯，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液，勤换内裤，选择棉质且透气的内裤，避免不洁性行为，定期进行妇科检查。

经常摸小豆豆阴道里的可以吗？

菠菜一般不是下奶的食物，吃菠菜后，如果出现腹痛、腹泻等症状，应及时就医。虽然菠菜富含多种维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分，但菠菜并没有直接促进乳汁分泌的作用，下奶主要与泌乳素的分泌以及乳腺的发育和通畅程度有关，产妇在哺乳期保持均衡的饮食是很重要的，适量食用菠菜可以为身体提供一定的营养支持，有助于产妇的恢复，同时，产妇还应该摄入其他富含蛋白质、水分和营养的食物，如鲫鱼汤、猪蹄汤、鸡汤等，以保证乳汁的质量和产量。产妇在哺乳期要注意休息，保持良好的心态，按需哺乳，让宝宝频繁吸吮乳头，以刺激乳汁分泌，避免过度劳累和精神紧张，及时排空乳房，防止乳汁淤积，注意个人卫生，保持乳房清洁。

菠菜是下奶的食物吗？

紧急避孕药成功率一般比较高，需要在医生指导下应用，平时要定期去医院体检。紧急避孕药主要通过抑制排卵、阻止受精、干扰受精卵着床等机制来达到避孕目的，常见的紧急避孕药如左炔诺孕酮片，在正确使用的情况下，其避孕成功率通常在80%-90%，有多种因素可能影响其成功率，在无保护性行为后越早服用紧急避孕药，成功率相对越高，一般建议在72小时内服用，部分新型紧急避孕药可在120小时内服用，但随着时间的推移，药物效果通常会逐渐降低。如果没有生育需求，可以吃紧急避孕药避孕以外，还可以使用避孕套，这种避孕方法效果比较明显，而且副作用较小。

紧急避孕药成功率高不高啊？

双子宫双阴道通常要做手术，建议患者及时前往医院治疗。由于双子宫以及双阴道会对身体造成多种不利，通过手术一般可以对子宫进行一定的整形或修复，改善子宫的解剖结构，增加妊娠成功的几率，而且手术通常可以纠正阴道和子宫的解剖结构，使经血能够正常排出，缓解症状，如存在泌尿系统畸形合并双子宫双阴道，手术可以同时对相关畸形进行矫治，以改善整体的生理功能和生活质量。日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染，尤其是在月经期，要勤换卫生巾和内裤，避免盆浴。

赵晓东

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