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于主任看病仔细，开的药也挺有效果，好评。

感谢您百忙之中给与的治疗建议，谢谢！祝好人一生平安！

于鲁璐医生,河北医科大学第一医院-精神卫生中心临床六科-主任医师,抑郁症;焦虑症;睡眠障碍;精神分裂症;躁狂症;应激障碍,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,于鲁璐医生评价,于鲁璐医生怎么样,好不好？

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于鲁璐医生,河北医科大学第一医院-精神卫生中心临床六科-主任医师抑郁症;焦虑症;睡眠障碍;精神分裂症;躁狂症;应激障碍,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【于鲁璐】河北医科大学第一医院-精神卫生中心临床六科-图文咨询-预约挂号-百度健康

抑郁症是一种可治疗的疾病，而且大部分患者能够很快恢复，规范的治疗是抑郁症康复的关键。目前抑郁症的治疗是以药物治疗为主，在临床中还会联合心理治疗以及物理治疗和各种康复治疗。1.药物治疗抑郁症的药物治疗大致可以分为三个阶段，从开始服药到4周左右是急性期阶段，此时药物逐步发挥疗效，患者的症状也可逐渐好转。在之后的6～9个月是巩固期，随着药物的起效，患者的症状也会进一步改善，自我感觉也会越来越好。很多患者在此时，会误以为自己的病已经得以恢复，因此自行减药或者停药，从而导致症状进一步加重。在此时期，巩固期之后的一年左右是维持期治疗，应坚持治疗。2.心理治疗心理治疗，也称为心理干预或心理疗法，是通过心理学的方法和技术来改善患者的心理状态，缓解或消除抑郁症状。常见的抑郁症心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗等。3.物理治疗对于严重抑郁症患者，特别是对药物治疗不敏感的患者，电击疗法可能是一种有效的选择。通过向大脑传递电流来诱导癫痫发作，从而缓解抑郁症状。

得了抑郁症怎么才能好起来

目前的抗抑郁治疗分为三个阶段，包括急性期治疗、巩固期治疗以及维持期治疗，急性期治疗通常是4周左右，这时患者可以明显的改善症状。急性期治疗之后就是巩固期治疗，巩固期治疗依然要维持急性期使用的原有药物剂量，从而保障疗效的持续，使患者的症状得到进一步缓解。巩固期治疗之后就是进入维持期治疗，大概需要一年的时间，如果这阶段患者的病情非常稳定，服用药物也没有出现明显的不良反应，建议维持原有剂量继续治疗，从最大程度上减少疾病的复发风险。

抗抑郁药多久能停

抑郁症在不同的年龄阶段都可以发生，从儿童到老年。但是有些人群发生抑郁症的风险可能会更高，比如亲属当中有抑郁症患者，家庭成员发生抑郁症的风险也会增加。另外女性的抑郁症发病率也是高于男性的，可以达到男性的两倍。多数与女性特殊的生理特征等有关，比如女性在孕期、产后以及更年期阶段等，患有抑郁症的风险会有明显的增加。此外，如果遭受过社会心理不良事件或者是长期患以及慢性躯体疾病，特别是心血管疾病、糖尿病或神经系统疾病等都容易发生抑郁症。

什么样的人容易患抑郁症

抑郁症复发以后确实有可能会导致病情比以前更严重，对患者生活和学习造成的影响也可能会更加明显。其次，在再次接受治疗的难度和治疗时间也可能都要比以往增加，以前服用的药物，疗效可能也不一定再像以前那样好，有时甚至还要联合其他药物进行治疗。此外，抑郁症终生发作次数跟复发率也有着很大的关系，每发作一次患者的复发风险都可能增加16%，因此为了保证良好的预后，患者应该在医生的指导下，坚持药物足量、足疗程治疗，尽量去降低疾病复发风险。

抑郁症复发会更严重吗

产前抑郁症的主要表现与其他抑郁症类似，往往会出现情绪低落、兴趣下降、精力减退以及容易疲劳，还会出现注意力不集中、自我评价下降、自卑、自责，并且觉得自己没有价值，没有给家庭做出贡献，甚至会产生自伤或自杀的想法与行为。如果产前抑郁症发生在孕早期，则可能会导致妊娠反应加重；发生在孕晚期会出现持续加重乏力、食欲减退以及睡眠障碍的症状，也会有入睡困难、频繁惊醒和早醒的现象，并且对胎儿健康以及分娩产生过度的焦虑和担心。

产前抑郁症有什么表现

判断孕妇是否有抑郁症可以根据临床表现进行诊断。抑郁的患者会出现抑郁的核心症状，比如情绪低落、兴趣下降、不高兴等。即使产妇刚生产完，仍然高兴不起来，甚至会认为是一种负担，经常会自卑、自责、内疚。抑郁症状还会给孕妇带生理上的不适，如果在孕早期发生的抑郁症，会使孕妇恶心、呕吐等早孕反应更严重。如果是孕晚期出现抑郁症，孕妇会出现明显的乏力，会影响正常的分娩。

怎么判断孕妇有抑郁症

微笑型抑郁症患者具备抑郁症的典型特征，比如情绪低落、兴趣下降、精力减退，包括自卑自责，觉得自己工作不了，甚至还会伴有自伤、自杀行为。但是值得一提的是，微笑型抑郁症患者的表现往往掩藏在笑容之下，在周围人看起来，其跟往常一样，有说有笑，经常面带笑容，可是此类患者的微笑并非发自内心，常常是用来维系自身形象的幌子，其恰恰是靠着微笑来掩饰内心的痛苦，往往使周围人难以察觉。微笑型抑郁症患者，通常会对疾病有着错误的认知，觉得患上抑郁症是一种耻辱，认为是由于心情不好或是压力过大所导致的疾病，从而回避医生的诊断或是接受治疗。同时，此类患者因为具有隐匿性，所以发生自杀等不良事件的风险很高。

什么是微笑抑郁症

并非所有的抑郁症患者都会有杀人倾向，部分抑郁症患者在严重的情绪低落的状态下会觉得生活没有希望，想通过自杀这种方式来结束自己的痛苦。但是与此同时，又放心不下自己的亲人，觉得亲人可能也会比较痛苦、没有人照顾，所以想将亲人一同带走。所以会有部分抑郁症患者将自己的亲人先杀死，然后再自杀。这样的行为在医学上称为扩大性自杀。

抑郁症会有杀人倾向吗

自杀是抑郁症最危险、最严重的后果。根据世界卫生组织关于抑郁症的调查数据表明，目前全球大概有超过3.5亿名抑郁症患者，而在这些患者当中，每年可以有近80万人因为自杀身亡。因此，预防抑郁症患者的自杀行为至关重要，建议一旦出现抑郁症相关症状，一定要尽早就医，请医生来明确诊断，并且在医生的指导下接受治疗。

抑郁症最严重的后果

如果在最近两周大多数时间都感到心情不好，没有意思，则可能是情绪出现问题引起的。可以通过九个简单的条目对照，明确自己是否存在此类情况。一是做事情没有兴趣，以前喜欢的事现在不喜欢。二是心情低落、沮丧、没有意思。三是有睡眠问题，可以表现为睡不着或是睡不好，总是醒。还有醒得早，第四是总是觉得很疲劳，白天没有精力。五是食欲差、进食量减少，也有些患者会表现为吃得多。六是自我评价的下降，觉得自己现在的所作所为让人感到失望。七是注意力集中困难。八是比往常说话或做事行动缓慢。九是存在自杀的想法。如果存在以上症状，则需要引起高度注意，应尽快寻求专业医生的帮助。

怎么知道自己有没有抑郁症

病情诊断：强迫症病因分析：强迫症的病因可能涉及遗传、环境、个性特征等多种因素。目前你已经通过药物治疗取得了显著的改善，但仍存在担忧和疑虑，这可能是强迫症症状的一部分。治疗建议：鉴于你目前的症状已经得到了显著的改善，建议你与医生进一步沟通，评估是否需要调整药物剂量或停药。在调整药物治疗时，务必遵循医生的指导，逐步进行，避免突然停药导致症状波动。除了药物治疗外，你还可以考虑心理治疗，如认知行为疗法（CBT）或暴露与反应预防（ERP），以帮助你应对和减轻强迫症症状。生活建议：在日常生活中，你可以尝试通过以下方法来缓解强迫症症状：保持规律的作息，保持充足的睡眠；进行适当的锻炼，如散步、瑜伽等，以缓解压力和焦虑；培养兴趣爱好，如阅读、绘画等，以转移注意力。同时，与家人和朋友保持良好的沟通，寻求他们的支持和理解。请注意，以上内容仅供参考。在调整治疗方案时，请务必遵循医生的建议。如有任何不适或疑虑，请及时就医。

强迫症吃药一年半基本无症状

病情诊断：根据您提供的信息，我初步诊断您可能患有抑郁症。抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、精力减退等症状。需要提醒的是，抑郁症是一种疾病，需要专业的治疗和管理。病因分析：抑郁症的病因较为复杂，可能涉及遗传、生物化学、心理社会等多方面因素。其中，心理社会因素如生活压力、人际关系、创伤性事件等都可能诱发抑郁症。治疗建议：治疗抑郁症的方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗方面，常用的抗抑郁药包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。具体药物选择需根据病情和医生建议而定。用法用量方面，通常建议小剂量起始，根据病情逐渐调整剂量。心理治疗方面，常用的方法包括认知行为疗法、人际关系疗法等。建议与心理医生进行详细讨论，制定合适的治疗计划。生活建议：在日常生活中，建议您保持规律的作息时间，保证充足的睡眠时间；合理安排饮食，保持营养均衡；适当进行体育锻炼，增强身体素质；同时，尽量减少压力和焦虑情绪的影响，学会放松身心。风险提示：抗抑郁药可能会引起一些副作用，如口干、便秘、恶心等。如果您在用药过程中出现不适症状，请及时就医。此外，抗抑郁药可能会与某些药物相互作用，影响药效。如果您正在服用其他药物，请及时告知医生。最后，抑郁症是一种严重的疾病，需要长期的治疗和管理。建议您与医生进行详细的讨论，制定合适的治疗计划，并在治疗过程中保持耐心和积极配合，以获得最佳的治疗效果。

于鲁璐

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