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医生您好，我想咨询一些问题。肺癌

胸腔积液包裹性胸腔穿刺能抽出来吗

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【阳鹏】中国科学院大学深圳医院-心胸血管外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

摘要：是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，约占成人所有纵隔肿瘤的20%～40%，它起源于胸腺上皮，但不包括起源于生殖细胞、淋巴细胞、神经内分泌细胞及脂肪组织的肿瘤。本患者20岁入职体检发现前上纵膈占位性病变。手术切除后病理报告提示：AB型胸腺瘤。低度恶性，包膜完整。手术治愈率高。

体检发现的恶性胸腺瘤

摘要：恶性肿瘤的治疗方式包括手术、放疗、化疗和药物治疗。射频消融并不是指南推荐的。很多早期的磨玻璃结节，穿刺能取到癌细胞的可能性并不大，而盲目进行射频消融不仅不能完全杀灭肿瘤细胞反而会刺激周围的癌细胞的快速生长。该患者因早期肺泡癌射频消融治疗一年后发展为三期肺癌，患者的生存时间及生活质量造成了很大的影响。

外科手术切除才是早期肺泡癌的最佳治疗方式

摘要：纵隔畸胎瘤多发生在前纵隔，周围为蜂窝组织，但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。肿瘤生长缓慢，可达很大体积。在没有引起压迫症状前，多无自觉症状，它可并发感染、出血及恶性变，且有粘连和破溃入气管及支气管的潜在危险。一旦确诊，需要尽早手术治疗。

纵隔肿物的外科治疗

摘要：急性A型主动脉夹层是指血液从主动脉内膜撕裂形成的破口处冲入内膜和弹力层或弹力层与外膜之间，从而形成真假腔。高血压、动脉硬化以及结缔组织病等是其常见的病因，该病发病率低、致死率高、并发症多，应早发现早治疗。防止急性A型夹层破裂或恶化的唯一有效手段就是尽早进行手术治疗。

Standford A型主动脉夹层的手术治疗

摘要：胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。

胸膜损伤常致气胸

摘要：血栓闭塞性脉管炎是一种以中小动脉节段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病，主要累及肢体（主要是下肢）的中小动脉，引起腔内血栓、管腔狭窄和闭塞，导致肢体缺血和疼痛，严重者可累及伴行静脉。在一些严重病例中，患者会出现肢体溃疡或坏死。延迟治疗导致坏疽或截肢，甚至会有生命危险。因此，及时诊断和治疗是改善患者病情及预后的关键。目前介入治疗具有创伤小，效果明确，可重复性操作的优点，缺点治疗的费用较昂贵，该患者总费用10万余元，经过医疗保险报销后自费2万元不到。

血栓闭塞性脉管炎介入治疗费用近10万元

摘要：颈部食管穿孔并发纵隔感染是临床上急危重症之一，常常出现感染性休克，病情凶险，病死率高，临床上需紧急手术处理。该患者有枣核卡住食道后用饭团强行下咽的明确诱因，3天后出现发热，颈部肿痛，吞咽困难的症状，而且症状呈进行性加重。经过手术充分引流和抗感染治疗后患者顺利康复，未发生食管瘘及狭窄等并发症。

发热、颈部肿痛、吞咽困难要警惕食管穿孔

摘要：食管癌的治疗应采取个体化综合治疗的原则，根据患者的身体状态、分期及患者的经济能力，有计划的采取手术、放化疗、免疫治疗等综合治疗来尽可能的根治肿瘤，提高治愈率。对于该患者，高龄（87岁），无法行外科手术，也不能耐受放化疗，最终选择免疫治疗，使用帕博利珠单抗药物维持，两年患者依然带瘤生存，而且生活质量比较高。

无法耐受手术、放化疗的高龄食管癌患者可选择单药免疫

摘要：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。在抗生素问世之前，肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。随着抗生素的广泛使用，目前临床上最常见的致病菌当属耐药金黄色葡萄球菌的感染。该患者最初在呼吸内科抗感染及引流等治疗后变为慢性脓胸，转我科后行胸腔镜下纤维板剥脱术，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌感染，术后使用万古霉素治疗一周后出院。

耐药金葡菌是脓胸最常见的致病菌

摘要：纵隔蜂窝组织中积气称为纵隔气肿。如果出现纵膈气肿,这个时候就要去判断是不是同时合并有气胸,如果同时合并有气胸,处理相对来说要简单,给予相应的胸腔闭式引流就能改善。如果没有气胸,只是单纯的纵膈气肿,这个时候就要寻找原因,是外伤、还是炎症、还是食管破裂导致的。对于不明原因的单纯性纵膈气肿，往往积气较少，对症治疗就能顺利康复。

“不明原因的”纵膈气肿

被撞出来的肺癌？

包膜很完整，肿瘤虽然大，开出来良性的几率还是很大的

晚期肺癌“钻石基因”ALK突变.靶向药治疗一个月后颈部和纵隔淋巴结基本上消失，原发灶缩小百分之五十。

肺癌钻石基因突变

1. 病情诊断：根据您提供的信息，患者可能被诊断为肺部结节。肺部结节是指肺部出现的直径小于或等于3厘米的圆形或椭圆形病灶。这些结节可能是良性的，也可能是恶性的，通常需要通过进一步的检查和评估来确定性质。2. 鉴别诊断：在诊断为肺部结节后，医生通常会进行进一步的检查和评估，以区分良性和恶性结节。这可能包括对结节进行组织活检、痰液检查、血液检查等。如果结节被认为是恶性的，那么可能需要采取更多的检查和治疗措施，如PET-CT、CT引导下穿刺活检等。3. 病因分析：肺部结节的病因多种多样，包括但不限于以下几种情况：感染、炎症、吸烟、空气污染、家族遗传等。此外，职业暴露、免疫系统疾病等也可能导致肺部结节的发生。4. 治疗建议：对于肺部结节的治疗，通常会根据结节的性质和患者的具体情况来决定。如果结节是良性的，并且患者没有症状，通常不需要治疗，只需要定期复查即可。如果结节是恶性的，那么可能需要采取手术切除、放疗、化疗等综合治疗措施。关于肺部结节微创手术的风险性，这取决于患者的具体情况、手术类型和医生的经验等因素。微创手术通常比传统手术具有更快的恢复时间和更小的风险，但仍然存在一定的风险性。在手术前，医生会进行全面的评估和准备，尽可能减少手术风险和并发症的发生。5. 生活建议：在日常生活中，建议患者注意以下几点：保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累；保持良好的饮食习惯，避免吸烟和饮酒，多吃蔬菜水果，保持营养均衡；适当进行体育锻炼，增强身体素质和免疫力；避免长期暴露在空气污染的环境中；如果有慢性炎症或感染的情况，及时进行治疗。

肺结节手术过程

病情诊断：根据您描述的症状，初步诊断为右肺门纵隔淋巴结转移癌。但还需要进一步的检查和病理诊断来确认。病因分析：肺门纵隔淋巴结转移癌通常是由其他部位的癌症转移而来，常见于肺癌、食管癌等。病因可能涉及到多种因素，如长期吸烟、空气污染、遗传等。治疗建议：治疗右肺门纵隔淋巴结转移癌的方法包括化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗等。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和病理诊断来制定。建议您尽快就医，由专业医生为您制定治疗方案。生活建议：1. 饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。2. 锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强体质。3. 作息：保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，保持良好的心态。风险提示：1. 治疗过程中可能会出现恶心、呕吐、乏力等不良反应，需要遵医嘱治疗。2. 长期吸烟和空气污染等不良因素会增加患癌的风险，应尽量避免。3. 如果出现呼吸困难等症状，应及时就医，以免延误治疗时机。

右肺门纵隔淋巴结转移癌的治疗

病情诊断：根据您描述的症状，左胸下方肋骨呼吸疼痛可能是由多种原因引起的。其中，肋软骨炎、肋间神经痛和胸膜炎等是常见病因。为了更准确地诊断，需要进行进一步的医学检查。病因分析：肋软骨炎可能是由于长期保持不良姿势、劳累过度或病毒感染等引起的。肋间神经痛可能由脊柱退行性疾病、带状疱疹等引起。胸膜炎则通常由肺部感染、胸膜肿瘤等引起。治疗建议：针对肋软骨炎，建议使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。对于肋间神经痛，可以使用抗癫痫药物如卡马西平等进行治疗。对于胸膜炎，需要针对病因进行治疗，如抗感染、抗炎等。生活建议：建议您保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。同时，注意加强锻炼，增强身体素质。在饮食方面，避免刺激性食物和饮料，保持清淡。如有任何不适，请及时就医。风险提示：以上内容仅供参考，不构成任何医疗建议。对于任何疼痛症状，建议您及时就医进行专业诊断和治疗。在使用任何药物前，请务必遵医嘱，切勿自行使用。

左胸下方肋骨呼吸疼痛

根据您提供的信息，无法确定患者具体是什么病，但可以给出一些可能的原因和相应的治疗建议。1. 病情诊断：  * 胸壁肌肉拉伤：由于突然用力或姿势不当，导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛。  * 肋骨骨折：由于外伤或骨质疏松等原因，导致肋骨骨折，表现为局部疼痛和压痛。  * 胸膜炎：由于肺部感染或其他原因引起的胸膜炎症，表现为胸部疼痛和压痛。  * 其他原因：如心绞痛、心肌梗死等心血管疾病，也可能导致胸部疼痛和压痛。2. 病因分析：  * 胸壁肌肉拉伤：多由于突然用力或姿势不当引起。  * 肋骨骨折：多由于外伤或骨质疏松等原因引起。  * 胸膜炎：可能由于肺部感染或其他原因引起。  * 其他原因：如心血管疾病可能与年龄、遗传、生活习惯等因素有关。3. 治疗建议：  * 休息：避免剧烈运动和重体力劳动，休息可以缓解疼痛。  * 冷敷和热敷：在疼痛初期可以使用冰敷，后期可以使用热敷，缓解疼痛和肿胀。  * 药物治疗：可以使用非处方药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。如症状较重或持续时间较长，建议就医并遵医嘱使用处方药。4. 生活建议：  * 饮食：注意合理饮食，多吃富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如瘦肉、蛋、奶、蔬菜和水果等。  * 锻炼：适当进行体育锻炼，增强肌肉力量和免疫力。  * 作息：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。  * 特殊人群：如老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，如有持续的胸痛症状，应及时就医。

胸口按了会疼怎么回事

病情诊断：根据您提供的信息，目前考虑诊断为肺部结节。肺部结节是指肺部出现的小于3厘米的圆形或椭圆形病灶，可以是良性的也可以是恶性的。虽然肺部结节不一定是肺癌，但需要进一步检查和观察以确定结节的性质。病因分析：肺部结节的病因有很多种，其中包括炎症、结核、良性肿瘤和肺癌等。不同病因的肺部结节在影像学表现和病理特征上有所不同，需要通过进一步的检查进行鉴别。治疗建议：对于肺部结节的治疗，需要根据结节的性质和病因来制定不同的方案。如果肺部结节是良性的，且没有症状，可以定期进行复查，观察结节的变化情况；如果肺部结节是恶性的，即肺癌，需要进行手术切除或放化疗等治疗。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。生活建议：在日常生活中，建议您保持良好的生活习惯，包括戒烟、避免接触有害物质、保持健康的饮食和适当的锻炼等。此外，定期进行体检和筛查也是预防和早期发现肺部结节的重要措施。风险提示：虽然肺部结节不一定是肺癌，但仍需要重视并进行进一步检查。如果肺部结节出现增长、变化或症状加重等异常情况，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时，不同病因的肺部结节可能具有不同的风险因素，需要根据具体情况制定个性化的预防和保健方案。

肺部结节有可能是肺癌吗

对于肺癌患者来说，水果是重要的营养来源之一。以下是一些适合肺癌患者食用的水果及其功效：1. 苹果：苹果富含维生素C和纤维素，有助于增强免疫力，促进肠道蠕动，减少肺部感染的风险。2. 香蕉：香蕉富含钾元素，有助于维持正常的血压和心脏功能，同时还可以润肠通便，改善便秘症状。3. 梨：梨具有清热化痰、润肺止咳的功效，对于肺癌患者来说十分有益。可以将梨榨汁或蒸熟后食用。4. 柑橘类水果：柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C和柠檬酸，有助于增强免疫力，促进新陈代谢。5. 草莓：草莓富含维生素C和纤维素，有助于提高免疫力、促进肠道蠕动。除了食用水果外，肺癌患者还应该保持健康的生活方式，包括戒烟、避免被动吸烟、减少空气污染等。同时，肺癌患者还应该接受专业的治疗和护理，遵循医生的建议，按时服药、定期复查，以提高治愈率和生存率。风险提示：本回复内容仅供参考，不构成任何医疗建议。请根据医生的建议进行治疗和护理。对于任何疾病，及时就医是关键。

肺癌病人吃哪些水果

1. 病情诊断：根据患者描述，右边胸骨痛可能是由多种原因引起的。首先，我们需要排除一些常见的病因，如肌肉拉伤、肋间神经痛等。此外，需要考虑一些较为严重的疾病，如胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤等。为了确诊，建议进行胸部X光或CT检查，以排除这些潜在的疾病。2. 病因分析：肌肉拉伤：如果在运动过程中不慎拉伤了胸部的肌肉，会导致胸骨周围的疼痛。肋间神经痛：肋间神经痛通常表现为沿着肋骨分布的疼痛，可能与胸椎病变、脊柱退行性疾病等有关。胸膜炎：胸膜炎是胸膜腔内的炎症，常常伴随着咳嗽、发热等症状，可能导致胸骨疼痛。肺炎：肺炎时肺部炎症累及胸膜，可能导致胸骨疼痛。肺部肿瘤：肺部肿瘤尤其是恶性肿瘤侵犯胸骨时，会引起胸骨疼痛。3. 治疗建议：对于肌肉拉伤和肋间神经痛，可以采取局部热敷、口服非甾体抗炎药等方法缓解疼痛。对于胸膜炎和肺炎，需要使用抗生素进行治疗。对于肺部肿瘤，需要根据具体情况制定治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗等。4. 生活建议：保持良好的作息时间，避免过度劳累；加强体育锻炼，提高身体素质；保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物。同时，建议患者在日常生活中注意观察病情变化，如有不适及时就医。

右边胸骨痛是什么原因引起的

病情诊断：根据您提供的信息，您关心的是肺癌病人能否食用牛肉。首先，我们需要明确肺癌是一种恶性肿瘤，而牛肉是一种营养丰富的食物。在考虑肺癌病人能否食用牛肉时，我们需要关注病人的营养状况、病情进展以及治疗方式等多个因素。病因分析：关于肺癌的病因，目前还没有完全明确。但是，吸烟、职业暴露、遗传因素、空气污染等因素都已被证实与肺癌的发生有关。因此，避免这些危险因素，提高自身的免疫力，对于预防肺癌非常重要。治疗建议：对于肺癌病人，治疗方式的选择因病情而异。一般来说，早期肺癌可以通过手术切除，而晚期肺癌则可能需要化疗、放疗等综合治疗。在治疗过程中，保证病人的营养摄入是非常重要的。牛肉作为一种优质蛋白质的来源，如果病人没有过敏或其他特殊情况，适量食用是有益的。生活建议：1. 饮食：肺癌病人应该保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，保证足够的营养摄入。同时，避免食用过于油腻、辛辣的食物。2. 锻炼：适当的运动可以提高病人的免疫力，有助于病情的恢复。建议病人选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。3. 作息：良好的作息习惯有助于病人的康复。建议病人保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

肺癌病人能吃牛肉吗

病情诊断：根据您描述的症状，摔倒后右胸一用力就疼，初步诊断为右侧胸壁挫伤或右侧肋骨骨折。这两种情况都可能导致您在用力时感到疼痛。需要进一步检查来确定确切的诊断。病因分析：1. 右侧胸壁挫伤：由于摔倒时胸部受到撞击，导致胸壁软组织损伤，引发疼痛。2. 右侧肋骨骨折：摔倒时胸部受到外力作用，可能导致肋骨骨折，引发疼痛。治疗建议：1. 药物治疗：可口服非处方药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。如有需要，医生可以开具处方药。2. 物理治疗：如热敷、按摩等，有助于缓解疼痛和促进康复。3. 休息与制动：避免剧烈运动和用力，让胸部充分休息，有利于恢复。生活建议：1. 饮食：保持均衡饮食，多摄取富含蛋白质、钙质和维生素的食物，有助于身体恢复。2. 锻炼：在疼痛缓解后，可逐渐恢复轻度运动，如散步、游泳等，以增强体质和免疫力。3. 作息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。风险提示：1. 如疼痛持续加重或出现呼吸困难等症状，请及时就医。2. 特殊人群用药需遵医嘱，如有疑问请咨询专业医生。

摔倒后右胸一用力就疼

1、病情诊断：胸腺瘤的诊断主要依靠影像学检查和病理学诊断。根据你的描述，你已经确诊为胸腺瘤，并且计划进行手术治疗。因此，我们可以初步判断你的病情为胸腺瘤。2、病因分析：胸腺瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。胸腺瘤是一种常见的纵隔肿瘤，早期症状较轻，随着肿瘤的生长和压迫，会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状。3、治疗建议：胸腺瘤的主要治疗方法是手术切除。根据你的情况，建议在医生的指导下进行手术治疗，以彻底切除肿瘤，避免其继续生长和转移。手术后需要进行病理学检查，以进一步确定肿瘤的性质和分期，并根据检查结果制定后续治疗方案。4、生活建议：在日常生活中，建议保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。手术后需要定期复查，以便及时发现和处理可能的复发和转移。如果有任何不适症状，应及时就医。

阳鹏

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