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李晖医生,南方医科大学南方医院-感染病科-主任医师,肝癌介入及综合治疗;肝硬化及其复杂他门脉高压的介入治疗;腹水;消化道出血;肝性脑病;梗阻性黄疸,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李晖医生评价,李晖医生怎么样,好不好？

医生好！上图是我去年第一次住院治疗后病历情况，以及最近一次的检查报告，请您帮忙诊断下病情以及后续的最佳治疗方案。麻烦您了

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【李晖】南方医科大学南方医院-感染病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

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乙肝疫苗的注射具体操作方法如下：1、消毒：用无菌医用棉签蘸取适量碘酒或70%浓度酒精溶液，以打圈方式消毒局部皮肤。2、注射：使用一次性无菌注射器抽取乙肝疫苗溶液，注射时用左手大拇指和食指按压上臂三角肌局部肌肤，使皮肤伸展开无褶皱，右手持注射器进行注射。注射时，以匀速将药液注入肌肉，注完后回旋迅速抽针，用无菌棉签按压止血。需要注意的是，乙肝疫苗的注射全程一共三针，在半年的时间里完成三针接种。接种时间为首次注射的当月、次月以及第六个月完成。注射完乙肝疫苗后隔一个月进行乙肝两对半的检测，如果乙肝表面抗体是阳性的结果，就说明对乙肝病毒具有了免疫力。

乙肝疫苗注射方法

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李晖

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一名40岁的男性患者，因长期酗酒导致酒精性肝硬化，伴反复食管胃底静脉曲张出血、反复腹水住院治疗。患者在住院出现慢加亚急性肝衰竭，凝血功能极差，有肝移植指征，于是，建议患者进行肝移植治疗，为延长肝移植等待时机，进行了TIPS术，术后通过服药的方式预防患者出现肝性脑病。术后随访至今患者无再次呕血、黑便，无腹水等不良反应。

长期饮酒出现腹胀，警惕肝硬化

患者发现乙肝11年，恩替卡韦抗病毒治疗3年，此次因腹痛、呕血、黑便就诊，诊断为乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，导致失血性休克，我科急诊行TIPS术，术中发现患者伴门静脉血栓形成，手术过程顺利，术后留置溶栓管溶栓，顺利好转出院，随访至今无再次出血。

肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，TIPS术效果好

如果在体检中发现转氨酶偏高，首先要了解高转氨酶的原因。常见的原因包括：1.肝脏疾病：包括脂肪肝、肝炎、肝硬化等。2.药物或毒素：某些药物或毒素对肝脏有损害作用，导致转氨酶水平升高。3.肌肉损伤：如肌肉损伤也会导致转氨酶水平升高。4.其他疾病：如心肌梗死、胰腺炎等也可能导致转氨酶水平升高。如果转氨酶偏高，应及时就医进行进一步的检查。通常情况下，会进行肝功能、乙肝、丙肝、肝癌等相关检查，以及排除其他可能的疾病。医生会根据检查结果和病情来制定相应的治疗方案

上次体检中转氨酶偏高

肝脏是人体最大的实质性脏器，位于右上腹部，大部分被肋弓所覆盖，小部分位于左上腹部。引起肝脏不适的原因有很多，常见的有以下几种：1.病毒性肝炎：如乙型肝炎、丙型肝炎等，是由病毒感染引起的肝脏炎症。2.酒精性肝病：长期大量饮酒可导致肝脏损伤，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。3.非酒精性脂肪性肝病：与饮酒无关，与肥胖、糖尿病、高血脂等有关。4.药物性肝损伤：某些药物可引起肝脏损伤，如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等

上腹部肝脏位置不舒服

红痣是一种常见的皮肤病变，通常是由于皮肤血管扩张或集聚而形成的。它们通常是红色或粉红色的，可以出现在任何年龄段的人身上。虽然红痣本身并不一定意味着有肝病，但在一些情况下，红痣可能会与肝病有一定关联。首先，肝病与红痣之间的关联是因为肝脏在体内有很多重要功能，其中包括代谢、排毒和血液循环。如果肝脏功能受损，可能会导致血液循环不畅或血管扩张，从而引起红痣的形成。因此，一些肝病患者可能在皮肤上出现较多的红痣。其次，一些具体的肝病，如肝硬化和肝癌，可能会导致皮肤上出现特定的病变，其中包括红痣

身上长很多红痣听说是有肝病

谷丙转氨酶（ALT）是一种存在于肝脏细胞内的酶，当肝脏细胞受损时，ALT会被释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。谷丙转氨酶略高可能有以下几种原因：1.肌肉损伤：剧烈运动、重体力劳动或骨折等因素可能导致肌肉损伤，从而使谷丙转氨酶水平升高。。2.肥胖：肥胖是肝脏脂肪堆积的常见原因，可能导致肝细胞受损，使AST水平升高。3.肝炎：包括病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎等、药物性肝炎、酒精性肝炎等4.肝损伤：如药物、毒物、酒精等因素引起的肝损伤

身体检查谷丙转氨酶略高

人体的肝脏位于腹部右上方，是一个重要的器官，起着过滤血液、产生胆汁、储存能量等重要功能。肝脏的刺痛可能是一种症状，暗示着潜在的健康问题。肝脏刺痛的原因可能有很多，包括肝炎、胆囊炎、肝囊肿、脂肪肝、肝石症等。一般来说，肝脏刺痛可能伴随着其他症状，比如恶心、腹胀、黄疸等。如果出现这些症状，建议及时就医，进行相关检查。另外，一些生活习惯和饮食习惯也可能导致肝脏刺痛。比如长期酗酒、饮食高脂肪、高糖等都可能对肝脏造成损害，导致肝脏刺痛。为了保护肝脏健康，可以采取一些预防措施

身体有时感觉肝脏部刺痛

肝炎是一种炎症性疾病，通常由病毒感染引起。但是，有一些肝炎并不传染，这些肝炎通常与其他因素有关。以下是一些不传染的肝炎类型：1.自身免疫性肝炎：这种肝炎是由人体的免疫系统错误地攻击肝脏而引起的。它不是由病毒或细菌引起的，因此不会传染给其他人。2.药物性肝炎：某些药物、草药或化学物质可能会导致肝脏受损，引起肝炎。这种肝炎也不是传染性的，而是由个体暴露于特定药物或化学物质所致。3.酒精性肝炎：酒精长期滥用会对肝脏造成损害，导致肝炎和其他肝病。酒精性肝炎也不是传染性的，它是由个体长期酗酒所致

什么肝炎不传染

谷丙转氨酶是一种存在于肝脏细胞中的酶。当肝脏细胞受损时，谷丙转氨酶会被释放到血液中，导致血液中谷丙转氨酶水平升高。以下是一些可能导致谷丙转氨酶升高的原因：1.肝炎病毒感染：包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。这些病毒感染会导致肝脏炎症，进而引起谷丙转氨酶升高。2.非酒精性脂肪性肝病：包括脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎等。这些疾病与肥胖、高胆固醇、高血压等因素有关，会导致肝脏脂肪堆积，进而引起谷丙转氨酶升高。3.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，进而引起谷丙转氨酶升高

什么会引起谷丙转氨酶高

严重肝病是指肝脏受到严重损害，导致肝功能严重受损的疾病。常见的导致严重肝病的原因包括酒精滥用、病毒感染、自身免疫性肝炎、肝硬化等。在这些疾病情况下，肝脏受到长期或者严重的损害，会导致严重的并发症甚至危及生命。酒精性肝病是指由于长期酗酒导致肝脏受损，最终发展为肝硬化的一种肝病。在酒精性肝病的早期，患者可能会出现肝功能异常的症状，如黄疸、腹水、肝脏肿大等。随着病情的加重，可能会出现肝性脑病、肝性昏迷等严重并发症，甚至危及生命。病毒性肝炎是由病毒感染导致的肝脏炎症

什么情况下属于严重肝病

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的一种肝脏疾病。是一种慢性感染性疾病，全球范围内都存在。丙型肝炎通常会引起肝脏炎症，并可能导致肝硬化和肝癌等严重后果。丙型肝炎病毒主要通过血液传播，包括输血、注射毒品、共用针头等方式。此外，性行为和母婴传播也是传播途径之一。因此，需要特别注意避免接触感染源，采取预防措施。丙型肝炎通常在感染后数周至数月内发病。大多数感染者在早期没有明显症状，因此很难被及时发现。一些患者可能会出现疲劳、恶心、食欲减退、黄疸等肝脏炎症症状。严重的慢性感染可能导致肝硬化和肝癌等严重后果

什么是丙型肝炎

肝病面容是指患有肝病的人脸部出现的一系列症状和体征。肝病面容是一种非特异性的表现，常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病。这些病变会直接或间接地影响到人体内部的代谢功能，导致身体出现一系列症状以及外表特征的改变。肝病面容的特点主要有以下几个方面：1.淡黄色皮肤：肝脏是体内重要的解毒器官，一旦受损就会导致毒素积累，使皮肤呈现淡黄色。这是因为肝脏受损后，胆红素无法正常代谢并排泄出体外，导致其在体内积聚过多，使皮肤发黄

什么是肝病面容

支原体感染化验的价格通常在100-300元之间。价格差异主要取决于检测方法和医院规模。支原体感染化验是指通过特定的实验室检测手段，对患者体内是否存在支原体感染进行确认的过程。在一些小型或基层医疗机构，使用传统的培养法进行检测时，由于设备和技术成本较低，因此价格可能会相应降低。在大型综合性医院，采用PCR等先进检测技术时，由于设备投入和操作复杂性增加，可能导致检测费用上升。建议选择正规医疗机构进行支原体感染化验，以确保结果准确性和安全性。同时，应关注医保政策，合理利用医疗资源。

支原体感染化验多少钱

脊髓灰质炎疫苗是减毒活疫苗。脊髓灰质炎疫苗是针对脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗，通过口服或注射给药，可有效预防由该病毒引起的脊髓灰质炎。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响中枢神经系统。疫苗通过提供减毒的病毒株来刺激机体产生免疫反应，形成对病毒的保护性抗体。接种疫苗可以有效降低感染风险和发病概率。该疫苗适用于2个月至7岁的儿童，以及未接种过该疫苗的成人。在接种前应确保无禁忌症，并遵循正确的接种程序和注意事项。此外，虽然该疫苗可提供长期保护，但定期进行加强剂次以维持免疫力也是必要的。对于特定人群如免疫系统受损者或孕妇等，则需在医生指导下进行接种。同时，在流行季节或疫情暴发时，应特别注意个人卫生和防护措施以减少感染风险。

脊髓灰质炎疫苗是减毒活疫苗吗

出血热可能是由病毒、动物接触、血液暴露、免疫系统抑制等引起的。1.病毒出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，该病毒主要通过鼠类传播，人感染后可导致发热、出血等症状。2.动物接触与携带汉坦病毒的动物接触或食用被其排泄物污染的食物是出血热的主要传播途径。在农村或野外活动时，应避免接触野生动物和其粪便。3.血液暴露血液暴露是出血热的另一种传播途径。如果皮肤或黏膜被携带汉坦病毒的血液或其他体液污染，也可能导致感染。对于医疗工作者、实验室人员等高风险人群，应采取适当的防护措施。4.免疫系统抑制对于患有其他疾病或接受免疫抑制治疗的人群而言，其免疫力较弱，更容易受到汉坦病毒感染并发展为出血热。这类人群应注意加强个人防护，并定期监测自身健康状况。患者应注意个人卫生习惯，并定期进行体检以监测自身健康状况。若出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状应及时就医，并告知医生有无与动物接触史或不洁饮食史以助于诊断和治疗。

出血热是什么原因引起的

白葡萄球菌片可能引起恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒等副作用。1.恶心白葡萄球菌片中的某些成分可能会刺激胃黏膜，导致胃部不适，进而引起恶心的症状。长期或过量服用可能导致恶心症状加重，影响患者对药物的耐受性。2.呕吐白葡萄球菌片中的某些成分可能刺激胃肠道黏膜，导致胃部痉挛，从而引发呕吐的症状。频繁的呕吐可能引起脱水、电解质失衡等并发症，影响药物的吸收和代谢。3.腹泻白葡萄球菌片中的某些成分可能对肠道产生刺激作用，导致肠道蠕动加快，从而引发腹泻的症状。长期或频繁的腹泻可能导致身体脱水、电解质失衡等问题，并影响营养吸收和药物代谢。4.皮肤瘙痒白葡萄球菌片中的一些成分可能会对皮肤产生过敏反应，导致皮肤瘙痒的症状出现。皮肤瘙痒可能会加剧不适感，并可能引发其他皮肤问题如红斑、水疱等。长期瘙痒还可能影响患者的生活质量。在使用白葡萄球菌片时应密切监测任何不良反应，并及时就医。建议在饭后服用以减少胃肠刺激的风险。

白葡萄球菌片的副作用是什么

异烟肼可以治疗由结核分枝杆菌引起的肺结节。异烟肼是一种抗结核药物，主要用于治疗结核病。肺结节是指肺部出现的圆形或椭圆形的病灶，可能由多种原因引起。异烟肼通过抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖来治疗结核病。对于由结核分枝杆菌引起的肺结节，异烟肼可以起到治疗作用。但并非所有肺结节都是由结核分枝杆菌引起的，如肺癌、肺炎等也可能导致肺部出现类似病灶。因此，在诊断为由结核分枝杆菌引起的肺结节时，异烟肼可以作为治疗方案之一。但若为其他原因导致的肺结节，则异烟肼可能无效甚至有害。在使用异烟肼前，应进行相关检查以确定病因，并在医生指导下使用。对于疑似或确诊为由结核分枝杆菌引起的肺结节患者，应在医生指导下使用异烟肼，并配合其他抗结核药物进行联合治疗。同时，定期复查以监测病情变化和药物疗效是非常重要的。

异烟肼能治肺结节吗

乙型肝炎病毒e抗体阳性提示乙型肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒e抗体高通常意味着体内存在乙型肝炎病毒的复制活动。当机体感染乙型肝炎病毒后，免疫系统会识别并产生针对病毒表面抗原的抗体，其中包括e抗体。该抗体的升高可能表明病毒活跃度较高，需要进一步监测和治疗。乙型肝炎病毒感染可能导致一系列症状，包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等。这些症状可能与肝脏炎症反应有关，也可能与其他并发症如肝硬化或肝癌有关。为了确定乙型肝炎病毒感染的程度和病情进展，医生可能会建议进行血液检测，包括乙肝五项（HBsAg、HBeAg、Anti-HBs、Anti-HBc、Anti-HBe）和肝功能测试。此外，影像学检查如超声波或CT扫描也可用于评估肝脏结构的变化。对于乙型肝炎病毒感染，主要治疗方法是抗病毒治疗。常用药物有恩替卡韦、拉米夫定等核苷类似物，它们可以抑制病毒复制，减少肝脏损伤。同时，患者应避免饮酒，保持良好的生活习惯，以支持肝脏健康。由于乙型肝炎病毒感染具有一定的传染性，因此个人卫生习惯非常重要，如勤洗手、使用个人物品等。另外，定期体检也是早期发现和管理乙型肝炎的关键，特别是对于高风险人群如慢性感染者或家族中有患病史的人群。

乙型肝炎病毒e抗体高是什么意思

乙型病毒性肝炎具有传染性。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏疾病，主要通过血液、体液等途径传播。当人体感染乙型肝炎病毒后，病毒会侵入肝脏细胞并复制，导致肝脏炎症和损伤。由于该病毒具有高度传染性，因此可在人与人之间传播。乙型肝炎的潜伏期较长，可能长达数月或数年。感染者可能无症状或仅有轻微症状，但仍然具有传染性。长期慢性感染可能导致肝硬化和肝癌。对于乙型病毒性肝炎患者，应避免与他人共用个人卫生用品，如牙刷、剃须刀等。同时，在进行医疗操作时应采取适当的防护措施，如使用一次性医疗器械和手套。对于高危人群如新生儿、孕妇等，则应进行疫苗接种以预防感染。

乙型病毒性肝炎传染吗

甲胎蛋白增高可能是由生理因素、肝炎、肝硬化、肝癌等引起的。1.生理因素生理状态下，甲胎蛋白水平可能因妊娠、胎儿发育等自然过程而升高。这些情况通常在分娩后恢复正常，与疾病无关。2.肝炎肝炎如乙型肝炎或丙型肝炎可能导致甲胎蛋白增高。这可能是由于肝脏炎症和损伤导致的，此时需要进行病毒检测和抗病毒治疗。3.肝硬化肝硬化患者常伴有甲胎蛋白升高，这是由于肝脏组织受损，导致干细胞再生和肿瘤样改变。治疗应包括针对病因的治疗和对症支持治疗。4.肝癌甲胎蛋白水平的持续增高是诊断原发性肝癌的重要指标之一。如果发现异常升高，应及时进行影像学检查如超声或CT扫描，并考虑活检以确诊是否为癌症。定期监测甲胎蛋白水平对于识别潜在的肝脏问题至关重要。建议进行定期体检，并在出现任何肝脏相关症状时立即就医。避免饮酒和接触已知的肝脏毒性物质也是预防肝脏疾病的关键措施。

什么原因导致甲胎蛋白增高

曲菌病的治疗通常包括口服抗真菌药物、静脉注射抗真菌药物、局部热敷和吸氧。1.口服抗真菌药物曲菌病的治疗通常包括口服抗真菌药物，如氟康唑或伊曲康唑，以抑制真菌生长。这些药物需在医生指导下按疗程服用，通常为连续数周至数月。2.静脉注射抗真菌药物对于严重的曲菌病或对口服药物无效的患者，静脉注射抗真菌药物如两性霉素B或伏立康唑可能是必要的。此类治疗需要在医院进行，并严格遵循医嘱调整剂量和持续时间。3.局部热敷局部热敷可帮助缓解曲菌病引起的皮肤炎症和疼痛，使用温水浸湿毛巾后轻轻敷于受影响区域。注意避免过热以免烫伤皮肤，并确保毛巾保持湿润。4.吸氧对于伴有呼吸困难的曲菌病患者，吸氧可以提供必要的氧气支持，改善缺氧状况。根据患者情况调节吸氧浓度和流量，并监测患者的血氧水平。治疗期间应定期复查以评估病情变化和疗效。同时保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能的致病源如潮湿环境、动物毛发等。

曲菌病的治疗

狂犬病人免疫球蛋白的价格在300-400元之间，价格差异主要取决于品牌和规格。狂犬病人免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，用于预防狂犬病病毒感染。它含有来自健康个体的抗体，能够迅速提供保护作用。如果该产品是基础规格或非独家生产的，其制造成本相对较低，因此价格也相应降低。高端品牌的狂犬病人免疫球蛋白可能会采用更先进的生产工艺和技术，或者具有更高的纯度和稳定性要求，这些都会增加生产成本，从而导致价格较高。购买狂犬病人免疫球蛋白时，应考虑产品的来源、质量认证以及适用人群等因素，确保选择合适的产品并遵循正确的使用方法。

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