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陈仁辉医生,中山大学孙逸仙纪念医院-耳鼻喉科-副主任医师,咽喉疾病;耳鼻咽喉肿瘤;声带疾病;咽喉头颈肿瘤外科治疗;鼾症个体化及综合治疗;嗓音喉显微外科手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈仁辉医生评价,陈仁辉医生怎么样,好不好？

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突然被呛到咳出血，可能是剧烈咳嗽导致黏膜破裂引起的出血，也可能是急性支气管炎、支气管扩张、肺结核等引起的出血。患者需积极就医，对因治疗。1.剧烈咳嗽突然被呛到咳出血可能是剧烈的咳嗽，引起呼吸道黏膜破裂，小血管毛细血管破裂导致血管内血液渗出，患者出现咳出血的现象。一般呛咳停止后，可慢慢自行恢复。2.急性支气管炎急性支气管炎是由于某些致病因素导致的支气管黏膜的急性炎症，临床上主要症状有咳嗽、咳痰，逐渐痰量增多，咳嗽加剧，有时痰中带血。治疗方法包括一般治疗（如休息、保暖等）、抗生素治疗（如阿奇霉素、头孢克肟等）控制感染、对症治疗（如右美沙芬止咳等）等。具体治疗方法应在专业医生指导下进行。3.支气管扩张支气管扩张是各种病因引起的支气管异常和持久性扩张的一类疾病的总称，由感染、气道阻塞、误吸、遗传性疾病等引起，主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和/或间断咯血，支气管扩张。可通过一般治疗（如休息、调整饮食等）、物理治疗（如体位引流、震动拍击等）、药物治疗（如垂体后叶素、氨基己酸）等缓解症状，控制疾病进展。具体治疗方法应在专业医生指导下进行。4.肺结核肺结核是结核分枝杆菌感染肺部引起的传染性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、午后低热、咯血、盗汗和不明原因的体重减轻等。治疗上，主要采取抗结核治疗（如用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物）、对症治疗（如咳血用氨基己酸、氨甲苯酸等止血）等。突然被呛到咳出血还可能与肺源性心脏病等疾病有关。患者若出现相关症状，应及时前往医院就诊，遵医嘱进行规范治疗。

突然被呛到咳出血

嗓子干有黏黄痰吐不尽,原因可能是慢性咽炎、慢性鼻窦炎、支气管炎、肺炎等，应根据不同病因选择合适的护理和治疗，以免耽误治疗。1.慢性咽炎慢性咽炎可能是由于病毒或细菌感染、生活习惯不良、外部环境因素等导致，患者可能出现咽干、咽痛、咳黄色黏痰、有异物感等症状。可以使用薄荷含片、西瓜霜含片等来缓解症状，必要时遵医嘱服用药物如头孢克洛、阿莫西林等抗生素进行治疗。2.慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎黏脓涕可向后流入咽部，表现为长期反复咳脓痰。对于合并鼻塞、头痛、嗅觉障碍等鼻部症状的患者，需排除慢性鼻窦炎引起的长期咳脓痰。耳鼻喉科就诊后，可通过鼻内镜检查、鼻窦CT检查等方法进行排查。确诊后可遵医嘱口服头孢菌素、抗组胺药、鼻用激素、促排剂等药物，或进行鼻腔盥洗等治疗。3.支气管炎支气管炎咳黄痰可能是合并了细菌感染，可给予抗感染和止咳化痰的治疗。患者可遵医嘱服用头孢克肟、头孢拉定、阿奇霉素等进行抗感染治疗，服用急支糖浆、氨溴索口服液等进行止咳化痰治疗。4.肺炎当肺部合并细菌等感染，气道分泌物增多，可引起肺炎咳黄痰的症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟、头孢拉定、阿奇霉素等进行抗感染治疗，遵医嘱服用急支糖浆、氨溴索口服液等进行止咳化痰治疗。患者若嗓子干有黏黄痰吐不尽要及时去医院诊治，必要时可以通过胸片、肺部CT等检查来明确病因，并对症治疗。同时，在饮食上要清淡易消化，避免食用辛辣刺激性油腻的食物如麻辣烫、酸辣粉等。

嗓子干有黏黄痰吐不尽

嗓子突然很痒然后咳血，可能是由于肺结核、咽炎、支气管扩张等疾病所导致，患者应当及时到医院就诊，并在医生的指导下对症治疗。 1.肺结核 肺结核通常是由于肺部感染了结核分枝杆菌所致，患者主要表现为咳嗽、咯血、乏力、低热、消瘦等症状。肺结核是传染性疾病，疑似患者应及时到医院就诊，并进行痰培养、胸片、结核菌素试验、结核抗体检测等检测。一旦确诊，应做好适当的隔离工作，并遵医嘱及时进行抗结核治疗（如用异烟肼、利福平等药物）。 2.咽炎 咽炎通常是由于病毒或细菌感染、饮食不良、抵抗力下降等原因导致，患者因为咽部炎症导致黏膜充血肿胀，当咳嗽时，由于压力过大可能导致黏膜破裂出血。建议患者及时前往医院治疗，可在医生的指导下使用复方硼砂溶液含漱，必要时口服抗病毒药（如阿昔洛韦）、抗生素（如头孢克肟）等药物治疗，以消炎止痒，防止咽喉出血。 3.支气管扩张 支气管扩张一般是由于炎症、呼吸道感染等原因导致，该类疾病会导致支气管壁破裂，引发出血的现象，当患者咳嗽的时候，就会出现咳血的症状。急性期合并感染的患者可以根据医嘱应用阿莫西林、环丙沙星等药物，对于反复咳血病人可遵医嘱口服卡巴克洛或静脉输注垂体后叶素等进行治疗，如果患者的病情严重，咳血量大，内科治疗无效，可考虑介入治疗或外科手术治疗。而日常生活中，要多喝水，少吃或不吃辛辣刺激性食物，作息规律，加强锻炼，以提高免疫力，帮助康复。

嗓子突然很痒然后咳血

一般情况下，嗓子哑感觉喉咙有东西，即异物感，可能是由于慢性咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎等原因导致，建议患者及时就医接受对症治疗。 1.慢性咽炎 慢性咽炎可能是由于病毒或细菌感染、生活习惯不良、外部环境因素等原因导致，患者主要表现为嗓子痛、灼热有异物感、干燥等。可在医生指导下使用复方氯已定含漱液，必要时口服抗病毒药（如阿昔洛韦）、抗生素（如头孢克肟）等药物进行治疗，以消炎止痛。2.扁桃体炎 扁桃体炎通常是由于免疫力下降、细菌或病毒感染等原因导致，临床上主要表现为嗓子疼痛、干痒、异物感等，咽痛常位于两侧。扁桃体炎发作，可遵医嘱使用复方氯已定含漱液、应用抗生素（如头孢克肟）等药物治疗。如果扁桃体炎症反复发作，可在医生建议下采取扁桃体切除术等手术方式进行治疗。同时，患者应改善外部环境，保持良好个人习惯。日常生活中多喝水，少吃或不吃辛辣刺激性食物，作息规律，加强锻炼，以提高免疫力，有益于康复。3.反流性咽喉炎反流性咽喉炎通常因为胃酸分泌过多，食管括约肌或下咽咽缩肌松弛导致胃酸反流进入咽喉，引起咽喉烧灼伤，而出现咽部异物感、嗓子疼痛、干痒等。诊断反流性咽喉炎需行纤维喉镜、电子喉镜检查，反流症状指数评分量表(RSI)13分或反流体征评分量表(RFS)7分，可诊断为疑似反流性咽喉炎，确诊需监测咽食道pH值，但该检查较繁琐。治疗以口服质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）、胃肠动力药（如莫沙必利）为主，药物使用应在医生指导下进行。患者应少吃辛辣刺激食物，少喝咖啡、浓茶等饮料，养成定期进食，避免宵夜等良好的饮食习惯。

嗓子哑感觉喉咙有东西是什么原因

声音沙哑有痰咳不出，常见的原因有喉炎、咽喉反流、肺炎等。如有必要建议及时医院就诊，接受正规检查治疗，避免延误病情。1.喉炎因细菌病毒或是环境因素等原因引起的咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生了炎症，波及喉部，导致声音沙哑。有分泌物产生增多，形成了痰，但因为咽部有炎症，排痰减弱，所以痰咳不出。建议平时多休息，多饮水，禁烟禁酒。必要时在医生指导下口服抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林等药物，也可以采用激素药物雾化吸入等治疗。2.咽喉返流胃酸返流进入咽喉，可导致咽喉烧灼伤，引起咽部异物感、痰贴壁感及声音嘶哑。通常需行纤维喉镜或频闪喉镜，通过观察特征性喉部体征，进行返流体征评分（RFS）进行诊断。疑似病例可在医生指导下通过口服抗胃酸治疗和胃动力药，观察疗效从而达到治疗和确诊的目的。3.肺炎病毒、细菌等病原体侵袭到了肺组织，引起肺泡、远端气道或肺间质产生炎症，因此产生了痰液，反复咳嗽及声带水肿，可出现声音沙哑有痰咳不出。如果肺炎病情较严重，还会有发热、咳嗽、浑身乏力等不适。建议及时到医院就诊，接受相关检查，常采取药物治疗，如阿司匹林、头孢克肟等药物，若病情严重可能需要支持治疗，如注射丙种球蛋白或呼吸机辅助通气等。

声音沙哑有痰咳不出

一般情况下，嗓子干疼感觉有异物感可能是急性咽喉炎、慢性扁桃体炎急性发作等疾病导致，建议患者及时前往医院，在医生的指导下通过应用药物、手术等方式进行治疗。1.急性咽喉炎急性咽喉炎通常是由于病毒或细菌感染、外界粉尘烟雾刺激等原因所致，主要表现为咽喉部充血、肿胀，患者因而出现嗓子干疼、有异物感、咳嗽、吞咽疼痛等一系列症状。若声带水肿，会有声音嘶哑。患者应当及时前往医院，在医生的指导下口服抗病毒药物（如阿昔洛韦）、抗生素（如头孢呋辛）等药物，以及雾化吸入（如布、），以消除炎症和水肿。同时，清热解毒（如鱼腥草合剂、抗病毒口服液）等中医药治疗对早期急性咽喉炎有较好功效。此外，急性喉炎出现声嘶后最重要的措施是声带休息，多饮水，治疗期间患者应注意不发声或少发声，以便更快康复。2.慢性扁桃体炎急性发作通常，慢性扁桃体炎是由于细菌感染、抵抗力下降等原因所致，患者主要表现为反复发作的咽部不适、咽部干痒、咽部异物感、刺痛感等。慢性扁桃体炎除了发作期应用抗生素（如头孢克肟）等药物治疗外，建议平时多喝水，少吃或不吃辛辣刺激性食物，注意作息规律，起居有度，加强锻炼，以增强体质，提高机体免疫力，防止复发。对于病情严重或反复发作的患者，由医生估评后可采取扁桃体切除术等手术方式进行治疗。

嗓子干疼感觉有异物感

一般情况下，嗓子哑感觉喉咙有东西，即异物感，可能是由于慢性咽炎、扁桃体炎、咽喉返流等原因导致，建议患者及时就医接受对症治疗。1.慢性咽炎慢性咽炎可能是由于病毒或细菌感染、生活习惯不良、外部环境因素等原因导致，患者主要表现为嗓子痛、灼热有异物感、干燥等。可在医生指导下使用复方氯已定含漱液，必要时口服抗病毒药（如阿昔洛韦）、抗生素（如头孢克肟）等药物进行治疗，以消炎止痛。2.扁桃体炎扁桃体炎通常是由于免疫力下降、细菌或病毒感染等原因导致，临床上主要表现为嗓子疼痛、干痒、异物感等，咽痛常位于两侧。扁桃体炎发作，可遵医嘱使用复方氯已定含漱液、应用抗生素（如头孢克肟）等药物治疗。如果扁桃体炎症反复发作，可在医生建议下采取扁桃体切除术等手术方式进行治疗。同时，患者应改善外部环境，保持良好个人习惯。日常生活中多喝水，少吃或不吃辛辣刺激性食物，作息规律，加强锻炼，以提高免疫力，有益于康复。3.咽喉返流咽喉返流即返流性咽喉炎，通常因为胃酸分泌过多，食管括约肌或下咽环咽缩肌松弛导致胃酸返流进入咽喉，咽喉烧灼伤，而出现咽部异物感、嗓子疼痛、干痒等。诊断咽喉返流需行纤维喉镜、电子喉镜检查，反流症状指数评分量表(RSI)13分或反流体征评分量表(RFS)7分，可诊断为疑似反流性咽喉炎。确诊需监测咽食道pH值，但该检查较繁琐。治疗以口服质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）、胃肠动力药（如莫沙必利）为主，药物使用应在医生指导下进行。同时患者应减少辛辣、咖啡、浓茶等食物，养成定期进食，避免宵夜等良好的饮食习惯。

嗓子突然很痒然后咳血，可能是由于肺结核、咽炎、支气管扩张等疾病所导致，患者应当及时到医院就诊，并在医生的指导下对症治疗。1.肺结核肺结核通常是由于肺部感染了结核分枝杆菌所致，患者主要表现为咳嗽、咯血、乏力、低热、消瘦等症状。肺结核是传染性疾病，疑似患者应及时到医院就诊，并进行痰培养、胸片、结核菌素试验、结核抗体检测等检测。一旦确诊，应做好适当的隔离工作，并遵医嘱及时进行抗结核治疗（如用异烟肼、利福平等药物）。2.咽炎咽炎通常是由于病毒或细菌感染、饮食不良、抵抗力下降等原因导致，患者因为咽部炎症导致黏膜充血肿胀，当咳嗽时，由于压力过大可能导致黏膜破裂出血。建议患者及时前往医院治疗，可在医生的指导下使用复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液含漱，必要时口服抗病毒药（如阿昔洛韦）、抗生素（如头孢克肟）等药物治疗，以消炎止痒，防止咽喉出血。3.支气管扩张支气管扩张一般是由于炎症、呼吸道感染等原因导致，该类疾病会导致支气管壁破裂，引发出血的现象，当患者咳嗽的时候，就会出现咳血的症状。急性期合并感染的患者可以根据医嘱应用阿莫西林、环丙沙星等药物，对于反复咳血病人可遵医嘱口服卡巴克洛或静脉输注垂体后叶素等进行治疗，如果患者的病情严重，咳血量大，内科治疗无效，可考虑介入治疗或外科手术治疗。而日常生活中，要多喝水，少吃或不吃辛辣刺激性食物，作息规律，加强锻炼，以提高免疫力，帮助康复。

陈仁辉

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