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能够及时解答，作为病人家属我们很满意，也非常感谢曾医生

曾聪医生,浙江大学医学院附属第一医院-心血管内科-主治医师,高血压;高脂血症;原发性高血压;高胆固醇血症;冠心病;早搏;心绞痛;高甘油三酯血症;房间隔缺损;心房颤动;房性早搏;心力衰竭;阵发性室上性心动过速;室间隔缺损;动脉导管未闭;扩张性心肌病;肥厚性心肌病;限制性心肌病;房性心动过速;预激综合征

血压176/117吃什么药 以前每天吃一颗厄贝沙坦片，今天早上去医院体检，血压还是高，176/116，医生又给我加了一种药非洛地平缓释片，回来刚吃了一颗，目前还不清楚效果如何。

你好，孩子11岁，上周开始觉得头晕，恶心，说是在学校从座位上起来有时会头晕站不住，胸闷，气短，周五开始低烧，周六凌晨高烧，去医院检查，排除心肌炎，说是病毒性感冒，开了奥司他韦和小儿青翘颗粒，周日恢复体温，不咳嗽，也不嗓子疼。但今天中午又开始恶心呕吐低烧咽喉疼。尤其是心脏不舒服，觉得跳的很快。不知道到底什么原因。

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曾聪医生,浙江大学医学院附属第一医院-心血管内科-主治医师高血压;高脂血症;原发性高血压;高胆固醇血症;冠心病;早搏;心绞痛;高甘油三酯血症;房间隔缺损;心房颤动;房性早搏;心力衰竭;阵发性室上性心动过速;室间隔缺损;动脉导管未闭;扩张性心肌病;肥厚性心肌病;限制性心肌病;房性心动过速;预激综合征;

【曾聪】浙江大学医学院附属第一医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

喝咖啡一晚上没睡一般不会猝死，具体情况因人而异。咖啡中有大量的咖啡因，会对中枢神经造成一定刺激，如果在晚上睡觉前喝咖啡，有可能会影响到睡眠。在喝咖啡之后，如果一晚上没睡，会对身体健康造成不利影响，可能会导致精神萎靡、头痛、头晕等症状，一般不会导致猝死。但如果本身为心脑血管疾病患者，例如脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，也不能完全排除这种情况。在睡觉前应避免喝咖啡，保证充足的睡眠时间，不可以熬夜。如果身体出现不适症状时，需要及时就医。

喝咖啡一晚上没睡会猝死吗

植物神经功能紊乱可能会诱发耳鸣。人体的植物神经包括交感神经和副交感神经两大系统组成，支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，故又称为自主神经。在睡眠休息不佳、情绪焦虑紧张、精神压力太大等各种因素影响下，可能导致植物神经功能紊乱失衡，进而引起机体功能下降，就可能会诱发耳鸣头晕、心悸失眠、心烦意乱、恶心纳差等多样的症状。

植物神经功能紊乱会导致耳鸣吗？

盐酸普萘洛尔片和冠心静胶囊一般是可以一起服用的，两种药都属于生活当中比较常用的药物。盐酸普萘洛尔片属于一种常见的西药，同时是处方药，主要可用于改善冠心病症状、降低心肌梗死的死亡率，治疗交感神经兴奋和儿茶酚胺水平过高引起的各种心律失常，同时对于高血压也有很好的控制效果，一般可单独用药，也可联合其他药物共同使用。在使用期间注意关注药物的不良反应，可能会出现低血压、房室传导阻滞加重等，所以服药期间需密切观察，有不适症状及时就诊。冠心静胶囊属于一种比较常见的中成药，主要是由丹参、赤芍、川芎等多种中药成分制作而成，服用后起到活血化瘀，益气通脉的作用，用于气虚血瘀引起的胸痹，胸痛，气短心悸者。

盐酸普萘洛尔片和冠心静胶囊可以一起服用吗

冠心病靶病变通常是指冠状动脉介入手术中接受介入干预治疗的冠状动脉病变。非靶病变则指的是未接受介入干预治疗的冠状动脉病变。冠状动脉病变需要介入干预治疗的适应症一般包括：①接受干预的冠状动脉管径＞2.5mm；②接受干预的病变狭窄程度＞75%；③存在心肌缺血的客观证据。

冠心病靶病变和非靶病变有什么区别？

心肌缺血的患者可以同时吃硝酸异山梨酯和银杏叶片，两种药物之间一般没有相互作用，彼此并不会产生什么干扰。硝酸异山梨酯片属于硝酸酯类药物，起到松弛血管平滑肌、增加冠状动脉氧供的作用，常用于冠心病心绞痛的治疗。银杏叶片主要成分为银杏叶片，是一种活血化瘀通络的中成药，适用于冠心病、心绞痛的患者。硝酸异山梨酯和银杏叶片可以同时服用，对于缓解心肌缺血及心绞痛可以起到协同作用。

心肌缺血的患者可以同时吃硝酸异山梨酯和银杏叶片吗？

从中医角度，心肾相交可以一定程度上预防心肌梗死等心脏疾病。在中医的观念中，心脏居于上焦而属阳，五行属火，肾脏在五行中属水，居于下焦而属阴。根据中医阴阳水火升降的辨证相对理论而言：肾脏的健康往往和心脏挂钩，同样心脏的健康也取决于肾脏是否和谐。两者就如同水火一般。调理得好了，水火相互平和，则会对身体起到蒸润的效果，健康气色也会更好。而西医观点来看，心肌梗死、冠心病的预防需要注意控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，控制体重，规律运动，注意休息和睡眠，避免劳累，情绪放松。

心肾相交能预防心梗吗？

金刚功对高血压有一定的改善作用。金刚功一般指金刚长寿功，又名八部金刚功，通过八套动作运用刚性内劲之气来疏通全身的经脉，使身躯、骨骼、关节的连接畅通，从而达到阴阳平衡、祛病健身、延年益寿目的的武术养生功法。规律练习金刚功有强身健体的效果，对血压有一定的改善作用。高血压患者同时需要注意低盐低脂清淡饮食，注意休息，情绪放松，忌烟酒。

金刚功对改善高血压有没有帮助？

服用单硝酸异山梨酯片后可以吃洛索芬钠分散片，两种药物之间一般没有相互作用，彼此并不会产生什么干扰。单硝酸异山梨酯片可以松弛血管平滑肌，增加冠状动脉氧供，是缓解冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛的常用药物。部分人服药初期可能出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，连续服用多日后头痛症状一般可以消失，必要时可以吃消炎止痛药缓解头痛不适。洛索芬钠分散片是常用的非甾体类消炎止痛药，临床上可广泛用于类风湿性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症等的抗炎镇痛。与单硝酸异山梨酯片没有明显的相互作用。

服用单硝酸异山梨酯片后能吃洛索芬钠分散片吗?

扎来普隆分散片较思诺思起效更快、药效更短，仅推荐用于入睡困难。扎来普隆分散片是一种新型的镇静催眠药，通过作用于甘氨基丁酸受体而发挥药理作用。这个药物是起效比较快的药物，适合用于入睡困难患者的失眠症的短期治疗，能够缩短入睡的时间。一般建议患者睡前服用，也就是要做好睡眠的准备，最好是躺在床上服用，以免药物起效之后困倦所导致的不良事件。思诺思也属于短效类安眠药，作用快，适用于短疗效治疗（一般不超过4周）。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇，哺乳期妇女，15岁以下儿童禁用。年老者，肝肾功能不全者慎用。

扎来普隆分散片与思诺思有什么区别？

主动脉瓣反流不是地奥司明片的禁忌症，主动脉瓣反流的患者可以服用地奥司明片。地奥司明片属于增加静脉张力性药物，降低静脉扩张性和减轻静脉血瘀滞，主要用于静脉水肿，软组织肿胀，静脉水肿等疾病。主动脉瓣反流患者服用地奥司明片没有禁忌，但主动脉瓣反流使用地奥司明片没有明显的治疗效果。

主动脉瓣反流的患者可以服用地奥司明片吗？

病情诊断：婴儿窦性心动过速病因分析：婴儿窦性心动过速是指婴儿窦房结搏动频率增快，通常表现为婴儿每分钟心率在140次以上。这是一种正常的代偿性反应，常见于婴儿发热、哭闹、运动或情绪紧张时。然而，如果在婴儿安静状态下也出现心动过速，可能需要考虑是否存在贫血、慢性传染病、先天性心脏病、心肌炎、风湿热、心力衰竭、甲状腺功能亢进等潜在疾病。治疗建议：对于婴儿窦性心动过速的治疗，首先需要去除引起心动过速的诱因，如发热时需积极降温，贫血时需纠正贫血等。若心动过速症状明显且去除诱因后未改善，可能需要使用药物治疗，如β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或钙通道阻滞剂（如维拉帕米）。但需注意，药物使用需严格遵循医嘱，注意剂量和不良反应。在极少数情况下，若药物治疗效果不佳，可能需要考虑射频消融术或起搏治疗。生活建议：在日常生活中，建议保持婴儿大便通畅，避免情绪激动和哭闹，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担。同时，应定期复查心电图、心脏超声等，以评估心脏功能和治疗效果。内容仅供参考，特殊人群如婴儿在用药和治疗方面需谨慎。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

婴儿窦性心动过速是什么意思

病情诊断：儿童高血压病因分析：儿童高血压较少见，可能由多种因素引起。遗传因素是一个重要方面，若父母或近亲属有高血压病史，孩子患病风险会增加。此外，肥胖、不良生活习惯（如高盐饮食、缺乏运动）、肾脏疾病、内分泌系统疾病以及心理因素等，也可能导致儿童血压升高。治疗建议：建议带孩子去医院进行全面检查，以确定高血压的原因和其他潜在疾病。根据医生建议，可能需要使用降压药物进行治疗，如利尿药（氢氯噻嗪等）或血管扩张药（肼屈嗪等），务必按照医生指导的剂量和用法给孩子服药。生活建议：调整孩子饮食，减少盐分摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维的食物。鼓励孩子进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强心血管健康。确保孩子充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。内容仅供参考，儿童高血压需引起足够重视，务必遵医嘱进行治疗和监测。如遇身体不适，请及时就医。特殊人群（如儿童）在用药前请咨询专业医生。

儿童压差异常高值

病情诊断：小儿发热伴心动过速病因分析：小儿在发热状态下，由于体温上升，机体代谢率增加，为满足代谢需求，心脏会代偿性加快跳动以泵出更多血液，这是发热时的常见生理反应。通常情况下，体温每升高1℃，心率可加快10-15次/分。若孩子基础心率本就偏高，或发热较高，则可能出现心率达到140次/分的情况。但需注意，若心动过速持续存在，且伴随其他症状如呼吸困难、胸痛等，则需考虑是否存在心肌炎、心律失常等心脏疾病。治疗建议：首要任务是控制体温，可采用物理降温或遵医嘱给予退热药物，如对乙酰氨基酚（用法：根据年龄和体重调整剂量，具体需遵医嘱），并密切监测体温和心率变化。若心率持续过快，或伴随其他症状，应及时就医，进行心电图等相关检查。生活建议：保持室内空气流通，避免过度穿衣导致散热不良。给予孩子清淡易消化饮食，保证充足的水分摄入。注意休息，减少剧烈运动，待体温恢复正常后再逐步恢复日常活动。内容仅供参考，特殊人群（如先天性心脏病患儿）需特别注意心率变化。建议家长遵医嘱，密切关注孩子病情变化，如有不适及时就医。

孩子发烧心跳140正常吗

病情诊断：小儿心脏三尖瓣少量反流病因分析：小儿心脏三尖瓣少量反流可能是由于心脏发育过程中的自然现象，也可能是由于其他心脏结构异常或疾病导致的。对于新生儿而言，这种情况可能是生理性的，随着生长发育可能会逐渐好转。然而，如果反流持续存在或加重，可能需要进一步评估心脏功能。治疗建议：针对小儿心脏三尖瓣少量反流，如果无明显症状且反流程度较轻，通常无需特殊治疗，可定期随访观察。若宝宝出现呼吸急促、吃奶易累、喘粗气等症状，应及时就医评估心脏功能。如有必要，医生可能会根据具体情况推荐药物治疗或手术治疗。但请注意，具体治疗方案应由专业医生根据宝宝的实际情况制定。生活建议：在日常生活中，家长应注意观察宝宝的症状变化，并记录相关信息，以便医生评估心脏功能。同时，应避免宝宝接触密集人群，积极接种疫苗，预防呼吸道感染。此外，保持宝宝充足的睡眠和适当的营养摄入，有助于心脏健康。内容仅供参考，特殊人群（如新生儿）的病情可能更为复杂多变，建议家长遵医嘱，密切关注宝宝病情变化，如有不适及时就医。

婴儿三尖瓣少量反流

病情诊断：婴幼儿心脏骤停病因分析：婴幼儿心脏骤停可能由多种原因引起，包括但不限于窒息、先天性心脏病、感染、电解质紊乱等。具体原因需通过进一步的医学检查和诊断来确定。治疗建议：* 对于婴幼儿心肺复苏，在单人施救时，按压和通气的比例应为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。* 在双人施救时，按压和通气的比例调整为15:2，即一人负责进行15次胸外按压，另一人则进行2次人工呼吸。* 胸外按压的频率应保持在每分钟100至120次，按压深度为胸部前后径的1/3至1/2。* 在进行人工呼吸时，应确保呼吸道畅通，吹气量适中。生活建议：* 婴幼儿心脏骤停是一种紧急情况，需要立即进行心肺复苏并尽快就医。* 家长应学习婴幼儿心肺复苏的基本知识和技能，以便在紧急情况下能够迅速做出反应。* 婴幼儿在日常生活中应得到充分的关注和照顾，避免发生可能导致心脏骤停的意外情况。内容仅供参考，婴幼儿心脏骤停情况危急，处理不当可能导致严重后果。特殊人群如婴幼儿在进行心肺复苏时应特别注意按压深度和频率，避免造成二次伤害。如有任何不适或疑问，请及时就医并遵医嘱。

婴幼儿的心肺复苏是单双人都是15:2吗?

病情诊断：儿童血压随年龄增长而上升，若处于正常范围内则为生理性变化，无需过度担忧。但若血压超出儿童正常血压标准，则需警惕高血压可能。病因分析：儿童血压上升可能受多种因素影响，包括遗传因素、饮食习惯（如高盐、高脂饮食）、体重增加、缺乏运动以及潜在的肾脏、心血管系统疾病等。治疗建议：首先需定期监测血压，确保数据准确。若血压确实超出正常范围，建议就医进行详细检查，以排除潜在疾病。对于轻度高血压，可通过调整生活方式进行干预，如低盐饮食、增加蔬菜、水果摄入、规律运动等。若血压持续升高或伴有其他症状，医生可能会考虑使用降压药物治疗，如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等，但需在医生指导下使用，并遵循具体药物的用法用量。生活建议：保持健康的饮食习惯，避免高盐、高脂食物，增加膳食纤维摄入。鼓励孩子进行适量运动，如散步、游泳、骑自行车等，控制体重增长。保证充足的睡眠时间，避免熬夜。家长应关注孩子的情绪变化，避免过度压力。内容仅供参考，特殊人群（如早产儿、有家族遗传病史的儿童）需更加谨慎。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

婴儿的血压随着年龄的增长逐渐而稳定的升高

病情诊断：儿童右胸疼痛病因分析：儿童右胸疼痛可能与多种原因有关。首先，轻度肌肉拉伤是一个可能的原因，尤其是在跑跳等剧烈活动后，可能会因为运动不当或过度用力导致肌肉拉伤。其次，肋间神经痛也是一个可能的因素，通常与病毒感染、压力或疲劳有关。此外，还需考虑是否存在肋软骨炎、胸膜炎或肺炎等炎症性疾病，这些疾病都可能引发胸痛。治疗建议：1. 局部热敷：每次15-20分钟，每日2-3次，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。2. 若疼痛持续或加重，建议及时就医，进行必要的检查以明确诊断。如确诊为肋间神经痛或肌肉拉伤，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬（按儿童体重给药，具体遵医嘱）来缓解疼痛。3. 若为肋软骨炎、胸膜炎或肺炎等炎症性疾病，需在医生指导下使用相应的抗生素和抗炎药物进行治疗。生活建议：1. 近期避免剧烈运动，保证充足休息。2. 饮食均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，以增强体质。3. 注意观察孩子的病情变化，如有不适及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群如有过敏史或家族遗传病史，更需谨慎处理。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

儿童右胸疼是什么原因引起的6岁

病情诊断：婴儿呼吸急促、嘴唇发紫、喂养困难伴多汗，初步怀疑可能为先天性心脏病，特别是房间隔缺损，但也可能与呼吸道感染、肺部发育不全等其他情况有关。病因分析：婴儿呼吸急促和喂养困难可能是心肺功能异常的表现，嘴唇发紫则提示可能存在缺氧症状。先天性心脏病是婴儿期常见的导致这些症状的原因之一，但也不能排除其他病因。治疗建议：建议尽快带宝宝到正规医院进行详细的检查，包括心电图、心脏彩超和胸部X光等，以明确诊断。若诊断为先天性心脏病且房间隔缺损较大，可能需要手术治疗或介入治疗。若缺损较小或症状较轻，可在医生指导下使用相关药物辅助改善。生活建议：在等待就医期间，请保持宝宝环境安静、舒适，避免过度刺激。喂奶时，可尝试调整姿势，确保宝宝呼吸顺畅。同时，注意观察宝宝的症状变化，如有加重或持续不缓解，请及时就医。特殊人群如婴儿在用药和治疗方面需特别谨慎，务必遵医嘱。以上内容仅供参考，不做最终诊断，具体诊断和治疗需结合宝宝实际情况由专业医生进行。

婴儿房缺的症状有哪些

病情诊断：法洛四联症病因分析：法洛四联症是一种复杂的先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种病理变化。这些病变导致心脏血流异常，引起低氧血症和心功能不全，从而引发呼吸困难、紫绀（嘴唇和指甲颜色变深）、头晕乏力等症状。孩子头晕和突然晕倒可能是由于供血不足或血液缺氧所致，嘴唇颜色加深和呼吸急促也是缺氧的典型表现。治疗建议：针对法洛四联症的治疗，通常包括一般处理、预防脑血管栓塞、缺氧发作的治疗和预防以及手术治疗等。在紧急情况下，应给予吸氧、镇静等处理，并尽快送往医院接受专业治疗。手术治疗如法洛四联症根治手术是治愈该病的方法。具体治疗方案需根据孩子的病情和身体状况由医生制定。生活建议：在日常生活中，家长应注意避免孩子过度哭闹、劳累，注意营养摄入，保暖防寒，以减少氧耗。同时，要保持室内空气流通，预防呼吸道感染。对于法洛四联症患儿，应定期进行复查和随访，以及时发现和处理病情变化。风险提示：以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。法洛四联症是一种严重的先天性心脏疾病，需要积极治疗和长期关注。特殊人群如高龄产妇、有先心病家族史者等应重点监测。请务必遵医嘱，如有任何不适，请及时就医。

法洛四联症常见的并发症

病情诊断：疑似心跳呼吸骤停/心动过缓病因分析：儿童突发心跳呼吸减弱、面色苍白及心动过缓，可能原因包括但不限于心脏结构异常（如先天性心脏病）、电解质失衡、药物中毒、严重感染或代谢性疾病等。需紧急评估以明确具体病因。治疗建议：1. 立即拨打急救电话，由专业医疗团队进行进一步救治。2. 在等待急救人员到达期间，已进行心肺复苏是正确的急救措施，应持续进行直至专业人员接手。3. 到达医院后，可能需要进行心电图、血液检查、超声心动图等检查以明确诊断。4. 根据病因，可能需要药物治疗（如肾上腺素用于提升心率）、电击除颤或紧急手术治疗等。生活建议：1. 在病因明确前，避免给予孩子任何未经医生建议的药物或治疗。2. 保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动及充足睡眠，但需在医生指导下进行。3. 加强对孩子的监护，避免可能的危险因素，如避免接触有毒物质。内容仅供参考，对于儿童突发紧急情况，务必迅速就医。特别是对于有心脏疾病史或其他基础疾病的儿童，风险更高，应更加警惕。遵医嘱，如有任何不适，及时就医。

曾聪

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