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【伍桂军】南方医科大学南方医院-眼科-图文咨询-预约挂号-百度健康

青光眼的前兆要看疾病的类型，急性闭角型青光眼可有眼部酸痛、头痛及雾视、虹视等先兆，慢性闭角型青光眼和开角型青光眼无明显前兆，起病隐匿。青光眼的症状因其类型和严重程度有所不同，可表现为眼部胀痛、头痛、视力下降等。一、急性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼常见以下表现：1、临床前期。通常不会表现出明显的症状。2、先兆期。患者自觉症状轻微，视力影响不明显，有轻度眼部酸胀疼痛、头痛、鼻根部酸胀及雾视、虹视等症状，睡眠或休息后可自行缓解。3、急性发作期。主要表现为剧烈眼内或眼周疼痛、头痛、眼睑及角膜上皮水肿、畏光、流泪、雾视、虹视等，还可能出现恶心、呕吐、血压升高、发热等全身症状。患者瞳孔可散大呈椭圆形，眼球坚硬如石，视力急剧下降，多数患者还可见青光眼斑。4、间歇缓解期。小发作后自行缓解，患者眼压基本不再升高，病情暂时缓解，此期可持续数日至一到两年不等。5、慢性进展期。急性大发作或多次小发作后未能控制者，早期会出现眼压中度升高，视力进行性下降，并有相应视野缺损。随病情进展，眼压持续升高，视神经严重损害，视力高度减退，视野逐渐缩小，最后完全失明。二、慢性闭角型青光眼。慢性闭角型青光眼是青光眼的一种常见类型，患者早期症状比较轻微，表现为轻度眼部胀痛、眼眶疼痛或偏头痛等，偶发雾视及虹视症状，睡眠或休息后可自行缓解。病情进展缓慢，房角进行性关闭，眼压持续性升高，视盘逐渐萎缩，患者可能出现视物模糊、视野缺损等症状，如不及时治疗，甚至会导致失明。部分患者一直没有感觉不适，晚期视功能受到损伤时才会发现。三、开角型青光眼。原发性开角型青光眼主要表现为以下症状：早期时几乎无明显表现，只有眼压的不稳定，呈波动性升高，有时会伴有眼痛和酸胀，早晨时症状比较明显。随疾病进展，视功能会逐渐受到损害，出现视物模糊、眼胀、头痛等症状，有时还会出现虹视现象，可以理解为在晚上看灯光时，眼前会出现五彩斑斓类似彩虹一样的景象。发展到晚期时会导致视神经萎缩，患者双眼视野缺损，从鼻上方开始，然后是鼻下方，最后是颞侧，可出现行动不便和夜盲，最终会造成患者感觉仿佛是透过一根吸管看事物的管状视野及中心视力丧失的表现。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。精神因素与青光眼有一定关系，精神波动、过度疲劳或经历异常精神刺激等是引起青光眼的诱发因素之一。情绪激动时，眼睛瞪大，瞳孔也增大了，虹膜也收缩了。虹膜堵住了房水的排水口，会导致房水流出受阻，眼压升高，引发青光眼。用眼过度可能会导致青光眼，在昏暗的灯光下看书、关灯玩手机、长时间在暗室工作，瞳孔会扩大，虹膜容易堆积在房水排出口，堵塞眼内液体循环流通，使房水排出受阻，容易引起青光眼。远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

青光眼的前兆有哪些

青光眼自己测试的方法，主要是看有无相关症状，如出现疑似症状，应及时就医确诊。青光眼的症状因其类型和严重程度有所不同，可表现为眼部胀痛、头痛、视力下降等。一、急性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼常见以下表现：1、临床前期。通常不会表现出明显的症状。2、先兆期。患者自觉症状轻微，视力影响不明显，有轻度眼部酸胀疼痛、头痛、鼻根部酸胀及雾视、虹视等症状，睡眠或休息后可自行缓解。3、急性发作期。主要表现为剧烈眼内或眼周疼痛、头痛、眼睑及角膜上皮水肿、畏光、流泪、雾视、虹视等，还可能出现恶心、呕吐、血压升高、发热等全身症状。患者瞳孔可散大呈椭圆形，眼球坚硬如石，视力急剧下降，多数患者还可见青光眼斑。4、间歇缓解期。小发作后自行缓解，患者眼压基本不再升高，病情暂时缓解，此期可持续数日至一到两年不等。5、慢性进展期。急性大发作或多次小发作后未能控制者，早期会出现眼压中度升高，视力进行性下降，并有相应视野缺损。随病情进展，眼压持续升高，视神经严重损害，视力高度减退，视野逐渐缩小，最后完全失明。二、慢性闭角型青光眼。慢性闭角型青光眼是青光眼的一种常见类型，患者早期症状比较轻微，表现为轻度眼部胀痛、眼眶疼痛或偏头痛等，偶发雾视及虹视症状，睡眠或休息后可自行缓解。病情进展缓慢，房角进行性关闭，眼压持续性升高，视盘逐渐萎缩，患者可能出现视物模糊、视野缺损等症状，如不及时治疗，甚至会导致失明。部分患者一直没有感觉不适，晚期视功能受到损伤时才会发现。三、开角型青光眼。原发性开角型青光眼主要表现为以下症状：早期时几乎无明显表现，只有眼压的不稳定，呈波动性升高，有时会伴有眼痛和酸胀，早晨时症状比较明显。随疾病进展，视功能会逐渐受到损害，出现视物模糊、眼胀、头痛等症状，有时还会出现虹视现象，可以理解为在晚上看灯光时，眼前会出现五彩斑斓类似彩虹一样的景象。发展到晚期时会导致视神经萎缩，患者双眼视野缺损，从鼻上方开始，然后是鼻下方，最后是颞侧，可出现行动不便和夜盲，最终会造成患者感觉仿佛是透过一根吸管看事物的管状视野及中心视力丧失的表现。如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。青光眼的检查方法主要有裂隙灯检查、眼底检查、前房角镜检查、光学相干断层扫描、眼压检查等。掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。青光眼患者日常应注意饮食护理，饮食方面要以清淡营养为主，注意补充蛋白质，增强免疫力，多摄入猪瘦肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛奶等；多吃新鲜蔬菜水果，如山药、西红柿、黄瓜、白菜、梨、苹果、橙子、香蕉等；戒烟戒酒，避免辛辣、生冷及刺激性的食物，如鱼、火锅、海鲜、烧烤等，避免眼压升高，帮助青光眼恢复。良好的生活习惯有助于青光眼的恢复，日常生活中做好眼部的卫生护理工作，勤洗手、勤洗眼，不用脏手揉眼睛；养成良好的用眼习惯，避免长时间看手机、电脑、电视等，保证充足的睡眠，促进病情恢复。

青光眼自己怎么测试

青光眼一般可以进行二次手术。若患者术后眼压控制较差，有病情进展的风险，可进行二次手术。治疗青光眼的手术有激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、睫状体光凝术和眼外引流手术等。青光眼早期或者症状轻微的青光眼，通过药物能将眼压维持在正常水平，一般无需手术。严重青光眼或者药物降眼压不理想，医生会建议进行手术治疗。一、激光周边虹膜切除术。激光周边虹膜切除术是青光眼的手术治疗之一，虹膜堵在房水排出口上，使得房水排出不畅，眼压升高。医生可以通过手术或激光，把堵住房水排出口的虹膜划开一个口子，让房水可以穿过口子进入排出口，回流至血液，从而降低眼压。周边虹膜切除术对眼组织的损害轻，术后并发症较少，一般能防止青光眼再次发作。二、激光周边虹膜成形术。激光周边虹膜成形术可用于治疗青光眼，该手术在进行眼球表面麻醉后，用激光照射周边虹膜的根部，使虹膜收缩，加宽房角，有利于房水排出，降低眼压，治疗青光眼。该手术操作安全，术后要注意定期随访。三、睫状体光凝术。青光眼可采取睫状体光凝术治疗，房水不断从睫状体生成，而出口又被堵住了，这才使得房水总量增加，前房内的压强升高，引起一系列症状。睫状体光凝术是通过激光破坏部分睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，缓解症状的目的。该术式的主要缺点是可能导致低眼压和眼球萎缩。四、眼外引流手术。眼外引流手术是青光眼的一种治疗手段，房水被堵在前房里，眼压会越来越高。医生通过再造一个出口，把房水排出去，把眼压降下来。方法是打穿角膜和巩膜，用管子建立一条通道，将房水引流出去。眼外引流手术有小梁切除术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术等。如治疗不及时或病情控制不佳，可造成严重后果。青光眼易引发视野缺失。青光眼会导致患者的视野缩小,早期视野缩小不明显，甚至难以察觉。晚期，视野会严重缩小，像透过一根管子看东西，这种情况叫管状视野，严重影响患者日常生活。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

青光眼可以进行二次手术吗

青光眼手术有很多种，如激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、睫状体光凝术和眼外引流手术等。一、激光周边虹膜切除术。激光周边虹膜切除术是青光眼的手术治疗之一，虹膜堵在房水排出口上，使得房水排出不畅，眼压升高。医生可以通过手术或激光，把堵住房水排出口的虹膜划开一个口子，让房水可以穿过口子进入排出口，回流至血液，从而降低眼压。周边虹膜切除术对眼组织的损害轻，术后并发症较少，一般能防止青光眼再次发作。二、激光周边虹膜成形术。激光周边虹膜成形术可用于治疗青光眼，该手术在进行眼球表面麻醉后，用激光照射周边虹膜的根部，使虹膜收缩，加宽房角，有利于房水排出，降低眼压，治疗青光眼。该手术操作安全，术后要注意定期随访。三、睫状体光凝术。青光眼可采取睫状体光凝术治疗，房水不断从睫状体生成，而出口又被堵住了，这才使得房水总量增加，前房内的压强升高，引起一系列症状。睫状体光凝术是通过激光破坏部分睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，缓解症状的目的。该术式的主要缺点是可能导致低眼压和眼球萎缩。四、眼外引流手术。眼外引流手术是青光眼的一种治疗手段，房水被堵在前房里，眼压会越来越高。医生通过再造一个出口，把房水排出去，把眼压降下来。方法是打穿角膜和巩膜，用管子建立一条通道，将房水引流出去。眼外引流手术有小梁切除术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术等。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。精神因素与青光眼有一定关系，精神波动、过度疲劳或经历异常精神刺激等是引起青光眼的诱发因素之一。情绪激动时，眼睛瞪大，瞳孔也增大了，虹膜也收缩了。虹膜堵住了房水的排水口，会导致房水流出受阻，眼压升高，引发青光眼。年龄是青光眼的诱发因素之一，随着年龄的增长，青光眼的患病率也会逐渐升高。青光眼多发生于40岁以上的中老年人，50~70岁的患者是最多的。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

青光眼手术分几种

青光眼早期有可能维持30年，关键在于积极治疗，通过药物或手术等方法延缓视力下降。一、药物治疗。治疗青光眼的药物主要包括β受体阻滞剂、α肾上腺素受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗脱水剂等。二、手术治疗。治疗青光眼的手术有激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、睫状体光凝术和眼外引流手术等。如治疗不及时或病情控制不佳，可造成严重后果。青光眼易引发视野缺失。青光眼会导致患者的视野缩小,早期视野缩小不明显，甚至难以察觉。晚期，视野会严重缩小，像透过一根管子看东西，这种情况叫管状视野，严重影响患者日常生活。失明是青光眼最严重的危害，青光眼患者因为持续的眼压升高，导致视神经受到压迫，视神经功能受到影响，会引起视力减退的症状。视神经周围血管长期受到压迫，视神经容易缺血，产生不可逆的损伤，导致视神经萎缩，会引起视野缺损，严重时甚至会失明。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。精神因素与青光眼有一定关系，精神波动、过度疲劳或经历异常精神刺激等是引起青光眼的诱发因素之一。情绪激动时，眼睛瞪大，瞳孔也增大了，虹膜也收缩了。虹膜堵住了房水的排水口，会导致房水流出受阻，眼压升高，引发青光眼。远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

青光眼早期能维持30年吗

原发性青光眼是指病因机制尚未充分阐明的一类青光眼，治疗方法有很多，如药物治疗、手术治疗等。治疗青光眼的药物主要包括β受体阻滞剂、α肾上腺素受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗脱水剂等。青光眼的治疗原则是降低眼内压，减轻对视神经的压迫。药物治疗大致有两种，滴眼药水和口服药物。用药思路基本是通过增加房水流出、抑制房水生成或减少眼内容积等方式来控制眼压。一、β受体阻滞剂。青光眼可通过β受体阻滞剂进行治疗，代表药物有盐酸左布诺洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等，房水进入前房的入口是睫状体。如果睫状体收缩，血液通过睫状体变身为房水的机会就少了。从而降低眼压。β受体阻滞剂能够阻止睫状体放松，促使睫状体收缩，减少房水生成、降低眼压。长期抑制房水的生成会影响房水的正常生理功能，所以这种药物不能长期使用。二、α肾上腺素受体激动剂。α肾上腺素受体激动剂是治疗青光眼的常用药物，如溴莫尼定、阿可乐定、可乐定等，该类药物能够直接抑制房水生成，同时增加葡萄膜、巩膜途径的房水外流，降低眼压，保护视神经。用药期间可能会引起晕厥或嗜睡，司机及高空作业人群应避免使用，常见不良反应包括眼红、眼痒、口干、心率失常等。三、碳酸酐酶抑制剂。碳酸酐酶抑制剂常用来治疗青光眼，如多佐胺、布林佐胺、乙酰唑胺、醋甲唑胺等。该类药物可以减少房水生成，明显降低青光眼患者的眼压。临床上应用的碳酸酐酶抑制剂都是磺胺的衍生物，对于有磺胺过敏史的患者不能口服碳酸酐酶抑制剂。四、高渗脱水剂。高渗脱水剂可以治疗青光眼，如甘露醇和甘油等。如果让眼球内部其他组织的体积变小，眼球内壁受到的压力就会降低。玻璃体大约占眼球内容积的80%左右，主要成分是水。如果使玻璃体中的水分进入血液，减小玻璃体的体积，就能降低眼压了。高渗脱水剂能减小玻璃体的体积。常用的高渗脱水剂是20%的甘露醇，静脉滴注。五、拟胆碱药物。拟胆碱药物是治疗青光眼的常用药物，如毛果芸香碱滴眼液，它能兴奋瞳孔括约肌，促使瞳孔括约肌收缩，能将收缩变形的虹膜恢复正常，打开原本关闭的房角，增加房水排出，降低眼压。急性青光眼发作，要在医生指导下用药，降低眼压，以免对视神经造成严重损伤。慢性青光眼要尽量将眼压控制在合理范围内，同时注意定期复查。治疗青光眼的手术有激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、睫状体光凝术和眼外引流手术等。青光眼早期或者症状轻微的青光眼，通过药物能将眼压维持在正常水平，一般无需手术。严重青光眼或者药物降眼压不理想，医生会建议进行手术治疗。一、激光周边虹膜切除术。激光周边虹膜切除术是青光眼的手术治疗之一，虹膜堵在房水排出口上，使得房水排出不畅，眼压升高。医生可以通过手术或激光，把堵住房水排出口的虹膜划开一个口子，让房水可以穿过口子进入排出口，回流至血液，从而降低眼压。周边虹膜切除术对眼组织的损害轻，术后并发症较少，一般能防止青光眼再次发作。二、激光周边虹膜成形术。激光周边虹膜成形术可用于治疗青光眼，该手术在进行眼球表面麻醉后，用激光照射周边虹膜的根部，使虹膜收缩，加宽房角，有利于房水排出，降低眼压，治疗青光眼。该手术操作安全，术后要注意定期随访。三、睫状体光凝术。青光眼可采取睫状体光凝术治疗，房水不断从睫状体生成，而出口又被堵住了，这才使得房水总量增加，前房内的压强升高，引起一系列症状。睫状体光凝术是通过激光破坏部分睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，缓解症状的目的。该术式的主要缺点是可能导致低眼压和眼球萎缩。四、眼外引流手术。眼外引流手术是青光眼的一种治疗手段，房水被堵在前房里，眼压会越来越高。医生通过再造一个出口，把房水排出去，把眼压降下来。方法是打穿角膜和巩膜，用管子建立一条通道，将房水引流出去。眼外引流手术有小梁切除术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术等。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。眼球解剖结构异常容易导致青光眼，眼球存在角膜小、前房浅、房角窄、晶状体厚等解剖结构异常，同时收缩变形的虹膜堵住了房水的排出口，房水就滞留在了前房里，压强逐渐升高，最终导致青光眼。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

原发性青光眼的治疗方式有哪些

青光眼可通过患者的临床症状，结合裂隙灯检查、眼底检查、前房角镜检查、光学相干断层扫描、眼压检查等检查结果来诊断。如突然出现头痛、畏光、眼痛、恶心呕吐、视力下降、虹视等症状时，需及时到眼科或青光眼专科就诊，诊断是否有青光眼。针对这种情况，可采用以下检查方法。一、裂隙灯检查。裂隙灯检查是青光眼的辅助检查之一，检查时裂隙状的强光源照射到眼睛，通过显微镜的放大作用可以观察到眼球的结构，如前房深浅、房水清晰度、瞳孔大小、晶状体透明度等情况，判断患者是否具有青光眼的特征性眼部结构，帮助诊断青光眼。二、眼底检查。眼底检查是青光眼的一种辅助检查，眼底是眼球后方组织的总称，包括视网膜、黄斑、视盘、视网膜血管等。视网膜上，几乎所有的视觉神经都经过一个共同的区域，这个区域叫做视盘。一旦视盘被压迫，视觉神经必然受损，视力就会出现问题。眼底检查就是使用检眼镜，将光线直射进患者眼内，观察眼底情况。青光眼发展到后期，检眼镜下能观察到视盘的颜色由淡红色变为苍白色，这就是视神经萎缩在检眼镜下的表现。三、前房角镜检查。前房角镜检查是青光眼的检查方法，房水的排出口就在房角内，前房角接触镜，将镜头直接接触眼球，利用光线的折射或反射观察房角形态。通过前房角接触镜，可以观察房角的宽窄、是否有粘连、是否关闭等情况。如果观察到房水的排出口被虹膜堵住了，再结合症状，基本可以确定是青光眼。四、光学相干断层扫描。诊断青光眼可以做光学相干断层扫描，光学相干断层扫描是利用光学原理，通过激光扫描获得类似超声的清晰视网膜图像，可观察到前房角的结构，测量前房角的状态，分析视神经纤维层的厚度，明确有无视神经受损，该检查能辅助诊断青光眼的严重程度。五、眼压检查。眼压检查是青光眼检查的重要手段，眼压检测分为气动眼压计和接触式压平眼压计两种。1、气动眼压计是用可控制的气流快速吹向眼睛，利用气流的压力来反映眼压。眼压高的，眼球就硬，气流想把眼球压到某个程度，需要用的气流压力就高。反之，眼压低的，需要用的气流压力就低。最后测出气流压力，这就是眼压的瞬间数值。2、接触式压平眼压计是测量眼压的金标准。接触式压平眼压计是通过测压头，来压迫眼球，测得眼压，结果更准确。气动眼压计测量不准确或测出眼压高的，可用接触式压平眼压计复查。如果测量到眼压高于正常范围，就得怀疑是否是青光眼，也有少数眼压正常的青光眼，要结合症状做进一步诊断。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。失明是青光眼最严重的危害，青光眼患者因为持续的眼压升高，导致视神经受到压迫，视神经功能受到影响，会引起视力减退的症状。视神经周围血管长期受到压迫，视神经容易缺血，产生不可逆的损伤，导致视神经萎缩，会引起视野缺损，严重时甚至会失明。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

青光眼如何诊断

青光眼快步走锻炼是适合的，适当运动可促进房水循环，预防病情加重。适当运动是预防青光眼的方法之一，定期运动能增强体质，促进血液循环，使房水循环更加畅通。运动以适度的户外运动和有氧运动为佳，如慢跑、游泳、骑单车、太极拳等。尽量避免弯腰、低头、屏气或负重等活动，如单杠、双杠、举重、倒立的瑜伽动作等，以免增高眼压，增加青光眼的发病风险。除此之外，注意以下方面也能改善症状，对控制病情有积极作用。青光眼患者要注意家庭护理，一些视力受损的患者，容易产生悲观、抑郁等不良情绪，家属应注意关注患者的心理变化，多与患者沟通，积极地开导他们，帮助患者保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，促进病情的恢复。青光眼患者治疗期间应密切监测病情，患者应定期到医院复诊，检查眼压、眼底及视野情况。病情稳定的患者，1-2个月复诊一次即可，病情进展期的患者，建议每周复诊，如出现看灯光时有彩色的虹视圈、眼胀眼痛、头痛、呕吐、视力骤然下降等症状，应及时就医。青光眼患者日常应注意饮食护理，饮食方面要以清淡营养为主，注意补充蛋白质，增强免疫力，多摄入猪瘦肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛奶等；多吃新鲜蔬菜水果，如山药、西红柿、黄瓜、白菜、梨、苹果、橙子、香蕉等；戒烟戒酒，避免辛辣、生冷及刺激性的食物，如鱼、火锅、海鲜、烧烤等，避免眼压升高，帮助青光眼恢复。良好的生活习惯有助于青光眼的恢复，日常生活中做好眼部的卫生护理工作，勤洗手、勤洗眼，不用脏手揉眼睛；养成良好的用眼习惯，避免长时间看手机、电脑、电视等，保证充足的睡眠，促进病情恢复。

青光眼适合快步走锻炼吗

青光眼头疼是眼压高引起的，可通过α肾上腺素受体激动剂、高渗脱水剂、激光周边虹膜成形术等方法降低眼压，从而改善头疼症状。一、α肾上腺素受体激动剂是治疗青光眼的常用药物，如溴莫尼定、阿可乐定、可乐定等，该类药物能够直接抑制房水生成，同时增加葡萄膜、巩膜途径的房水外流，降低眼压，保护视神经。用药期间可能会引起晕厥或嗜睡，司机及高空作业人群应避免使用，常见不良反应包括眼红、眼痒、口干、心率失常等。二、高渗脱水剂可以治疗青光眼，如甘露醇和甘油等。如果让眼球内部其他组织的体积变小，眼球内壁受到的压力就会降低。玻璃体大约占眼球内容积的80%左右，主要成分是水。如果使玻璃体中的水分进入血液，减小玻璃体的体积，就能降低眼压了。高渗脱水剂能减小玻璃体的体积。常用的高渗脱水剂是20%的甘露醇，静脉滴注。三、激光周边虹膜成形术可用于治疗青光眼，临床上多用于治疗闭角型青光眼，该手术在进行眼球表面麻醉后，用激光照射周边虹膜的根部，使虹膜收缩，加宽房角，有利于房水排出，降低眼压，治疗青光眼。该手术操作安全，术后要注意定期随访。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。如突然出现头痛、畏光、眼痛、恶心呕吐、视力下降、虹视等症状时，需及时到眼科或青光眼专科就诊，诊断是否有青光眼。特别提醒，要到正规医院就医，切勿相信偏方，小广告等，以免错过治疗时机。

青光眼头疼怎么办

青光眼按照房角关闭情况以及发病缓急，可分为急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。一、急性闭角型青光眼常见以下表现：1、临床前期。通常不会表现出明显的症状。2、先兆期。患者自觉症状轻微，视力影响不明显，有轻度眼部酸胀疼痛、头痛、鼻根部酸胀及雾视、虹视等症状，睡眠或休息后可自行缓解。3、急性发作期。主要表现为剧烈眼内或眼周疼痛、头痛、眼睑及角膜上皮水肿、畏光、流泪、雾视、虹视等，还可能出现恶心、呕吐、血压升高、发热等全身症状。患者瞳孔可散大呈椭圆形，眼球坚硬如石，视力急剧下降，多数患者还可见青光眼斑。4、间歇缓解期。小发作后自行缓解，患者眼压基本不再升高，病情暂时缓解，此期可持续数日至一到两年不等。5、慢性进展期。急性大发作或多次小发作后未能控制者，早期会出现眼压中度升高，视力进行性下降，并有相应视野缺损。随病情进展，眼压持续升高，视神经严重损害，视力高度减退，视野逐渐缩小，最后完全失明。二、慢性闭角型青光眼是青光眼的一种常见类型，患者早期症状比较轻微，表现为轻度眼部胀痛、眼眶疼痛或偏头痛等，偶发雾视及虹视症状，睡眠或休息后可自行缓解。病情进展缓慢，房角进行性关闭，眼压持续性升高，视盘逐渐萎缩，患者可能出现视物模糊、视野缺损等症状，如不及时治疗，甚至会导致失明。部分患者一直没有感觉不适，晚期视功能受到损伤时才会发现。三、开角型青光眼主要表现为以下症状：早期时几乎无明显表现，只有眼压的不稳定，呈波动性升高，有时会伴有眼痛和酸胀，早晨时症状比较明显。随疾病进展，视功能会逐渐受到损害，出现视物模糊、眼胀、头痛等症状，有时还会出现虹视现象，可以理解为在晚上看灯光时，眼前会出现五彩斑斓类似彩虹一样的景象。发展到晚期时会导致视神经萎缩，患者双眼视野缺损，从鼻上方开始，然后是鼻下方，最后是颞侧，可出现行动不便和夜盲，最终会造成患者感觉仿佛是透过一根吸管看事物的管状视野及中心视力丧失的表现。做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。避免眼外伤能有效预防青光眼，严重的眼外伤可能破坏眼球内部结构，引起眼内压升高，诱发青光眼。日常在使用高危机器工作或进行危险性较高的活动时，要佩戴护目镜来防止眼外伤，有效预防青光眼。定期进行眼部检查有助于预防青光眼，有研究显示，青光眼具有一定的家族倾向性，患者父母、子女、兄弟姐妹的患病率要比普通人群高10%以上。该类人群应定期进行眼部检查，做到早发现早治疗。建议40岁以上人群，每隔2-3年检查一次，60岁以后每隔1-2年检查一次。

伍桂军

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