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【左庆瑶】北京积水潭医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

甲亢合并妊娠时，对于母亲和胎儿都会出现危害，例如会加重原有的甲亢症状，导致甲亢更加不容易控制，严重的情况下还会出现甲亢危象，危及母婴的生命安全，而且还会增加妊娠期高血压的风险。如果患者出现妊娠期甲亢，可能会影响胎儿早产、流产、宫内发育不良等，增加围产期事件的风险。所以如果患者有妊娠期甲亢，一定要及时就医，应用相应的药物处理，将甲功维持在正常范围之内，来保证母婴的安全。

甲亢合并妊娠的危害

妊娠期甲亢的症状包括高代谢症候群和交感神经的兴奋症状，还有甲状腺肿大、甲亢突眼。高代谢症候群和交感神经兴奋症状是指出现甲亢时候，可能会出现容易怕热、出汗多、心慌、心跳快，安静时就能够感到心慌，活动以后心跳快更加明显。部分孕妇出现大便次数增多、体重不按孕周的数值进行增长或者出现消瘦情况。甲亢表现为甲状腺肿大、颈部增粗、甲亢凸眼等症状。

娠期甲亢的三大症状

如果母亲有妊娠期糖尿病，孕期血糖控制不好，对胎儿会造成宫内发育不良、宫内营养不好，小孩在出生的时候也可能出现低体重的情况，当然也会出现妊娠期糖尿病，胎儿出生的时候是巨大儿，就是体重超过8斤。妊娠期糖尿病也会增加胎儿早产、流产的发生，即便母亲产后血糖正常，但是对于母体和胎儿可能还会有长期的影响。所以在孩子出生以后也会给孩子进行血糖的监测，同时母亲在生产以后也会定期进行血糖监测，以明确产后血糖控制的情况。

妊娠期糖尿病对胎儿发育有哪些影响

妊娠期糖尿病的高危因素包括以下几点：第一、糖尿病家族史，父亲、母亲或者兄弟姐妹以及家族当中的其他亲属患有2型糖尿病，自己可能比其他的人更有患糖尿病的风险。第二、既往有肥胖或者高血压、高血脂、高胰岛素血症或者代谢综合征的情况，会更容易出现妊娠期糖尿病。第三、有如果之前怀孕生宝宝时，胎儿有巨大儿生产史，也会有得妊娠糖尿病的高危因素。

哪些女性更容易发生妊娠期糖尿病

2型糖尿病属于遗传倾向的疾病，如果母亲或者父亲单亲有2型糖尿病，孩子以后出现糖尿病的几率大概有30%左右。如果母亲患的是1型糖尿病，1型糖尿病通常是自身免疫性疾病，遗传概率不是很大，但也不意味着绝对没有遗传的倾向。糖尿病的发生还是和目前生活方式的变化有很大的关系。包括饮食和运动的情况，即便父母没有糖尿病，孩子在成年以后，如果因为生活方式不健康，也会得糖尿病。

妊娠期糖尿病患者孩子得糖尿病概率大吗

糖尿病病人的运动对于控制血糖、预防并发症非常重要，作为普通的孕妇，要求每天有一定量的运动，但是作为糖尿病合并妊娠，对于运动可能就会有非常个体化的要求，以控制好血糖。同时又不能出现低血糖，还不能发生酮症。作为孕妇，一般来讲要做到经常性的运动，也就是每周要有五天以上的运动，但是也不一定要天天都运动，因为肌肉也需要有休息的时间。还有就是每天的运动时间，一般来讲要在半小时以上，但是也要注意量不宜过大。运动的方式通常可能会采取有氧运动，但是一般中等强度就可以，比方快走、散步、游泳、太极拳、广播体操、瑜伽等。

妊娠期糖尿病患者应该如何运动

通常患1型糖尿病10年以后，可能会出现眼睛、肾、神经或下肢动脉等其它部位并发症。当血糖控制的特别不好时，也有可能出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。对于妊娠糖尿病，因为妊娠期特殊的激素水平和有胎儿负担， 可能会出现眼底和口腔并发症。

妊娠期糖尿病对身体有哪些危害

在妊娠期给患者进行治疗时，主要药物是胰岛素治疗，但胰岛素应用可能有时患者会觉得繁琐，并且进行针剂注射时，可能还是存在恐惧的情绪。根据中国目前的糖尿病治疗指南，建议妊娠患者首选胰岛素治疗。对于个别如果在孕前已经服用二甲双胍，只能应用二甲双胍效果才比较好的这种特殊情况，会让病人继续应用二甲双胍治疗。同时密切监测血糖、尿酮体、肝肾功的情况。但是，对于其它种类口服药，目前指南还是没有推荐，不建议擅自服用。

妊娠期糖尿病可以吃药治疗吗

糖尿病的治疗是综合治疗，包括饮食、运动、药物、监测血糖和学习糖尿病知识。不意味着现在启动药物治疗。在妊娠期因为糖尿病的诊断标准比较严格，在诊断以后，通过饮食控制和适当活动，要进行密切的监测血糖，可能孕妇都要求每天要监测四次以上的血糖。如果血糖能够达标，继续进行生活方式调整。如果血糖不能达标，会给予胰岛素治疗，具体剂量会根据妊娠的时期、血糖情况进行具体安排。

妊娠期糖尿病患者如何用药

妊娠期糖尿病的治疗是有特殊要求的，主要以胰岛素治疗为主，胰岛素的种类包括速效、短效以及中效的。妊娠期糖尿病一般不用口服药物治疗，因为一些药物会有较大不良反应，会对胎儿造成影响。妊娠期糖尿病患者如果是采用的口服药物治疗的，则要密切监测血糖、肝肾功、尿酮体等情况。

左庆瑶

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