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郑秀丽医生,北京积水潭医院-妇产科-副主任医师,对于围产保健;各种高危妊娠的诊治;危重产妇救治;各种生殖道感染;妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,郑秀丽医生评价,郑秀丽医生怎么样,好不好？

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【郑秀丽】北京积水潭医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

当产后体温大于或者等于37.5℃时，为产后发热。产后发热常见的病因是来自生殖道的感染或乳腺炎。当出现产后发热，应该及时到医院进行救治。医生会根据发热的病因进行实施发热的处理。如生殖道感染，需要做B超来明确生殖道感染的严重程度。主要是使用抗生素来治疗感染，控制体温。产后发热如果是乳腺炎所致，也要使用抗生素来控制细菌的感染。

产后感染发烧怎么办

产后的感染最常见的是生殖道感染，主要表现为产后的发热、腹痛、恶露增多、突发的阴道出血的增多。并且会伴有子宫复旧不全、切口的愈合不良等症状。如果患者出现以上症状，应该及时到医院进行评估，医生会根据症状以及化验的情况，来明确感染的部位，并作出相应的处理。

产后感染有什么症状

羊水栓塞的具体病因还不清楚，但是它的高危因素，也就是哪些人容易患羊水栓塞，可能还是有些考量的。比如高龄的孕妇、多胎多产的孕妇，临床上还会见到羊水过多的孕妇，产程当中子宫收缩过频、过强，同时伴有产道损伤的孕妇，更容易出现羊水栓塞。每一个孕妇在分娩的时候以及分娩前后都要监测病人的症状，以及监测病人的血压、心率等生命体征。分娩以后也会注意病人有没有呼吸，是否出现了恶心、呕吐、四肢抽搐的症状。一旦有这些症状，即使是怀疑羊水栓塞，也会按照羊水栓塞的抢救流程来启动相应的抢救预案。

哪些孕妇容易羊水栓塞

子宫破裂是比较严重的产科并发症，常见的部位是子宫下段，出现在妊娠期间，子宫随着逐渐拉伸，在薄弱的地方出现破裂口，形成子宫破裂。一旦出现子宫破裂，胎盘破裂口首先会有羊水流出，脐带会顺着羊水流出，脐带脱出子宫体外，导致胎儿受到威胁，还可能会引起腹腔内出血，导致产妇出现失血性休克。子宫破裂可以称为灾难性的并发症，因为对母亲对胎儿的伤害都极其严重。子宫破裂主要发生在第一次做过剖腹产的病人，瘢痕子宫病人比较常见，但是总的破裂率比较低，不高于1%。

子宫破裂的症状

高危妊娠可引起高血压、糖尿病、羊水过多、羊水过少、胎盘位置异常、胎儿畸形等并发症。此外，高危妊娠也可引起流产、子宫破裂等并发症。其中，子宫破裂是最严重并发症。因此，对于高危妊娠女性来说，应定期产检，医生会根据风险分级进行规范管理。

高危妊娠容易引发哪些疾病

孕妇的高凝状态可能会导致胎盘血流受到影响，会发生胎盘早剥、胎儿宫内缺氧等现象。胎盘早剥也属于产科严重的并发症，不但对妈妈会引起出血性疾病，同时也会使胎儿在宫内缺血缺氧，甚至引起围产儿死亡。所以，必要时需要定期监测孕妇的凝血状况以及排查有没有合并症，来确保宫内胎儿免受影响。

孕妇血高凝状态会影响胎儿吗

围产期心肌病，主要是以心脏扩大、心脏射血能力减弱为病理表现，所以患者症状通会常表现为缺血、缺氧，出现呼吸困难、胸闷、憋气、水肿等以心脏衰竭为主要的临床表现。其实，上述临床表现并不是特异性的临床表现。因为患者在妊娠晚期，由于子宫增大、膈肌升高、肺容量减少，也会引起胸闷、憋气等症状出现，难以与围产期心肌病相区别。因此，临床上属于围产期心肌病最主要的诊断，还是依靠超声心动图对心脏、射血分数以及心室、心房的大小进行检测，从而明确诊断。

围产期心肌病的症状

围产期心肌病大部分情况下能够治好，围产期心肌病因为病因不清楚，主要是跟孕期营养，还有遗传因素或者是病毒感染，免疫系统改变等有关系。当妊娠过程结束以后，这些病因可能还会有一部分存在，所以说围产期心肌病预后，有30%人可能会恢复正常，另外有30%人病理性改变，像心肌扩大、心肌收缩力减弱等等，还是会持续存在，有1/3人大概是不能够恢复。假如妊娠晚期发现围产期心肌病，分娩时候可能根据心脏情况，医生可能要做剖宫产来终止妊娠，产后也要根据心脏功能情况要及时回奶，整个产褥期要注意休息，避免过多盐分摄入，要吃清淡一些，避免水肿，避免加重心脏负担。

郑秀丽

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