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张丽萍医生,淮安市妇幼保健院-妇产科-副主任医师,早孕;先兆流产;妊娠剧吐;胎儿停育;脐带异常;妊娠期糖尿病;妊娠合并甲状腺功能减退;习惯性流产;羊水异常;胎位异常;巨大胎儿;孕妇贫血;多胎妊娠;妊娠高血压疾病;前置胎盘;帆状胎盘;妊娠合并慢性高血压;妊娠期支原体感染;胎儿生长受限;产褥感染;产后恶

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张丽萍医生,淮安市妇幼保健院-妇产科-副主任医师早孕;先兆流产;妊娠剧吐;胎儿停育;脐带异常;妊娠期糖尿病;妊娠合并甲状腺功能减退;习惯性流产;羊水异常;胎位异常;巨大胎儿;孕妇贫血;多胎妊娠;妊娠高血压疾病;前置胎盘;帆状胎盘;妊娠合并慢性高血压;妊娠期支原体感染;胎儿生长受限;产褥感染;产后恶露

【张丽萍】淮安市妇幼保健院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

孕妇在怀孕初期避免进食辛辣、刺激的食物，避免进食未经消毒的乳制品、牛奶，还有自身过敏的食物，包括海鲜或者是容易致敏、以前没有食用过、不符合食品安全的食物。孕妇还要严格戒烟禁酒。因为孕妇怀孕早期是胎儿致畸的敏感时期，不能吃的还包括药物，除了FDA规定的A类和B类以外的药物都要避免服用。

怀孕初期不能吃什么

一般情况下孕妇可以用电热毯，但是不能长时间用或者是温度过高，特别是在怀孕早期，也就是怀孕前三个月胚胎敏感期，过高温度会影响到胎儿各个器官分化，有潜在影响或者危害，可以尽量用时间短一些。电热毯工作原理一般是电阻丝发热，理论上来讲不存在明显辐射或者是辐射非常小。

孕妇可以用电热毯吗

我们现在已经摒弃了一次剖宫产次次剖宫产，第一胎剖宫产的，第二胎也可以选择顺产。当然什么情况顺产，它是有一定的条件的。要看一下第一次剖宫产的原因，第一次剖宫产的时间，还有剖宫产以后有没有出血、有没有感染、她的切口愈合情况，还有此次妊娠有没有合并症、并发症，她的骨盆和胎儿的情况都是需要评估。如果是上一次剖宫产再次怀孕了也不要放弃有顺产的机会，做个评估看符不符合顺产的条件。

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗

怀孕三个月做NT是孕早期最重要的声像学检查，检查胎儿颈项部的透明层厚度厚度越厚，代表胎儿发育异常的概率越大。染色体异常和心脏结构的异常，都会导致胎儿颈后的透明层的增厚。胎儿颈项部的透明层增厚，一般检查的孕周在11到13周多6天的范围内。首先要确定孕周，然后NT才准确，而且需要B超医生有相当高的临床经验。

怀孕三个月NT必须做吗

B超是指早孕B超以及晚孕B超，大多数人会在预产期前后两周左右，即在40周前后两周，判断孕周一般是通过末次月经结合早孕B超来推算。早孕B超推算孕周相对准确，如果晚孕B超胎儿大，则有可能是巨大儿。但是也不一定早出生。所以B超的大小，无法准确判断什么胎儿什么时候出生。

b超孕周大的会提前生吗

怀孕初期首先应注意饮食，饮食上应多吃一些清淡富有营养的食物，可以为胎儿发育提供一定的营养。要避免吃一些辛辣刺激性食物，因为孕早期，胎儿发育的情况还不是很稳定，受到强烈的刺激后容易出现流产的情况。怀孕初期还应保持心情舒畅，不要有一些不良情绪，不良情绪也会影响胎儿的发育。另外，还应多注意休息，避免过度劳累。怀孕初期还应避免吃一些药物，早期服用这些化学制剂容易导致胎儿发育畸形。

怀孕初期注意事项

21三体综合征不能够治疗，它是最常见的出生缺陷之一，是指第21对染色体中间多了一条染色体，可以发生在任何孕妇身上，不可以治疗。但是目前，21三体综合征可以通过产前筛查和产前诊断方式来避免这一类患儿出生。所以对于怀孕女性来说，一定要定期产检，有疑问应进一步行确诊实验。

21三体综合症能治吗

最常见的避孕药副作用是点滴状出血，一般服用短效避孕药比较常见。点滴状的出血一般在服用避孕药的前三个月容易出现，极个别的人会出现闭经的症状，但只要排除怀孕还可以继续服用。避孕药副作用还包括胃肠道的症状，有的人会出现恶心、呕吐等症状。如果是非常严重的恶心、呕吐，需要停药。一般睡前口服，相对能减少胃肠道的症状。另外也可能会出现头痛、乳房胀痛等症状，通常是由于体内性激素升高引起的。避孕药经过多年的剂型和剂量的改进，副作用其实非常少，是安全有效的避孕方式。

避孕药的副作用

C反应蛋白是肝脏产生的蛋白，通常在产科属于监测感染性指标，但是孕期和围产期的参考值不一样，一般到分娩时，C反应蛋白可以达到20毫克每升；在顺产以后，24小时之内还会上升，可以上升到60，顺产以后48小时会下降，渐渐下降到25左右；剖宫产以后，C反应蛋白会增加，一般剖宫产以后24小时升高不超过150毫克每升。孕妇如果C反应蛋白过高，要判断是否存在感染可能，特别是胎膜早破的孕妇，如果C反应蛋白过高，高于孕期正常值，考虑感染可能。

孕妇c反应蛋白值多少正常

在孕早期阶段，进行产科B超检查，可以确定是宫内孕还是宫外孕，以及宫内孕囊发育的情况。在孕中期时，进行系统B超筛查，可以了解胎儿各个器官的发育情况。孕晚期阶段，可以通过彩超了解羊水量，胎儿生长发育，生长大小，测量各个径线值大小，以及胎盘的情况。了解胎盘的位置、是否老化，如果胎盘位置过低，属于前置胎盘，需要注意卧床休息。

做b超为了检查什么

孕晚期很多孕妈妈出现下肢静脉水肿，因为增大的子宫压迫了下腔静脉，导致下肢血液回流障碍。出现下肢的水肿，一般休息以后或者一夜睡觉过来一般会好转。如果休息以后没有好转，就要注意排除些病理性原因导致的下肢水肿，特别是除了小腿以上的部分也出现水肿，比如大腿外阴，腹部这些地方出现水肿，一定要去监测血压。还有就是要排除心源性的水肿，肾性水肿。所以孕晚期脚肿并不是快要生了，而是需要定期的产检，检测血压等。

孕晚期脚肿是快生了吗？

顺产以后因为子宫收缩成球状，但是还没有下降至盆腔，产妇会在下腹部自己摸到硬块。一般如果能摸到硬块，说明子宫收缩好了，只要恶露没有很多，也不需要揉。顺产以后需要适当的活动，适当的行走。按需哺乳会增加子宫的收缩，勤排尿。总之顺产以后小腹部的硬块是收缩的子宫，没有必要去刻意揉。

顺产后小腹硬块要揉吗？

前置胎盘是我们孕晚期，阴道出血和早产的一个重要原因。大多数的前置胎盘，会在怀孕32周之前发生产前出血，大多数都不伴有腹痛，可以反复发生很多次，随着孕周增加，一次出血比一次多。但也有一部分会出血的时间比较晚，有36周以后的，也有10%左右的前置胎盘，她能一直到足月，都没有出现一个产前出血。临床上的需要通过B超，来监测胎盘的位置、前置胎盘的类型，结合高危因素，决定终止妊娠的时间，剖腹产也是我们前置胎盘分娩的最主要的方式。如果到怀孕足月，还一直没有出血的话，还要考虑胎盘植入的可能性。总之，前置胎盘能不能怀孕到足月，需要结合有没有产前出血、高危因素，有没有胎盘植入，是不是凶险型前置胎盘等等，即有没有合并症和并发症，这些来决定能不能维持妊娠到足月。

前置胎盘能怀到足月吗？

前置胎盘是不能够通过人为的因素上移的。临床上把怀孕28周以后，胎盘达到或者覆盖宫颈内口叫做前置胎盘。在28周之前，孕妈妈查B超，如果发现胎盘位置低称为胎盘前置状态。怀孕中期发现了一个胎盘前置状态，有的时候会发生胎盘的移行的情况，有一些孕中期诊断为低置胎盘，怀孕晚期的时候会移行至正常位置。但是胎盘覆盖宫颈内口的面积比较大的话，分娩时前置胎盘的可能性还是比较大的。有研究表明，前置胎盘在20周到27周，前壁胎盘移行速度会大于后壁胎盘。但是剖宫产，因为子宫上会形成一个疤痕。子宫疤痕影响了胎盘的移行，所以前置胎盘的风险会增加三倍左右。总之，前置胎盘是不可以通过人为的因素上移的。但是28周前胎盘位置低，有可能在28周后，会变成正常位置的胎盘。

前置胎盘怎样可以上移？

很多人关心我孕期是妊娠期糖尿病，我生完孩子以后，我的血糖能恢复到正常吗？大多数的妊娠期糖尿病的患者，只要血糖控制的平稳，生产完以后血糖能很快地降到正常。但是也有大约1/3的妊娠期糖尿病的产妇，产后42天筛查的时候会发现血糖高或者是糖耐量受损，据估计15%~50%的这一部分的妊娠期糖尿病的产妇会进展为2型糖尿病，最近也有科学家研究指出：母乳喂养的频率高，持续的时间长，可以降低两年内的2型糖尿病的发病率。所以我们建议分娩后立即母乳喂养，而且至少持续6个月以上，这样不仅能够降低新生儿低血糖的发生，降低儿童的肥胖症，而且能够降低产妇以后糖尿病、高血糖的风险。

妊娠期糖尿病生完孩子可以恢复吗？

怀孕后期孕妇出现水肿跟生男孩还是女孩没有任何的关系。妊娠后期因为增大的子宫压迫了下腔静脉，导致下肢的血流回流障碍。所以有一种情况是生理现象，就是小腿肚子以下的轻度浮肿，休息后能够缓解。这个属于生理性的孕期的水肿，不需要过度的担心。还有一种是心源性的水肿，就是心功能不好的也会出现下肢水肿。还有就是高血压引起的水肿，往往会合并有蛋白尿。还有就是肾炎引起的炎性水肿。如果后期出现水肿，特别是大腿以上包括下腹部的以及外阴的水肿，这个时候需要及时到医院去就诊，如果光小腿以下的轻度水肿，通过休息能够缓解，可以把下肢抬高，然后注意休息、饮食清淡、控制盐分摄入就可以。不要纠结于生男生女的问题。

孕后期水肿是男孩女孩？

怀孕期间出现腿肿和脚肿，怎么回事呢。有以下几种情况：第一种是生理性的水肿。就是因为孕晚期增大子宫的，右旋子宫压迫了下腔静脉，使下肢的血流回流出现障碍，引起下肢水肿。一般可以通过休息或者是睡眠以后得到缓解。第二种就是肾性的水肿。因为肾炎或者肾病，引起的下肢的水肿。第三种就是妊娠期高血压疾病引起的下肢水肿。第四种心源性的水肿。也就是怀孕期间，如果出现小腿以下包括脚水肿，如果通过休息能够缓解，可以不用管。但是如果出现大腿以上，甚至有的孕妇出现腹部的水肿，或者伴有心慌等其他方面的症状，需要及时就医，需要监测血压，血糖等情况。

怀孕腿肿脚肿是怎么回事？

第一次怀孕，孕17周的时候检查出来胎盘位置低，胎盘达到宫颈内口，此时能诊断为前置胎盘，临床上我们叫胎盘前置状态因为怀孕中期宫腔还比较小，下段还没有形成，随着孕周的增大，胎盘会发生移行。到怀孕晚期的时候，有一部分胎盘还会移行至正常的位置。所以如果没有出血，不要紧张。只需要定期监测B超，保持大便的通畅。禁止性生活，不要过度劳累，不要负重。只有到28周的时候，胎盘位置还低，才诊断为前置胎盘。

第一次怀孕，17周时检查出边缘性前置胎盘

剖腹产六年了能顺产。但是由于第一胎进行剖腹产之后会在子宫肌层留有一定的瘢痕，在第二胎进行分娩的过程中，会导致剧烈宫缩，有可能会产生剖腹产切口裂开的风险，所以一定要谨慎选择。如果第一胎剖腹产的女性，剖腹产切口为横切口，且恢复良好，无剖宫产指征，盆骨宽度合适，胎儿大小位置均正常，孕妇自身身体状况也良好，一般可以考虑进行顺产，为了安全也可以提前准备好补救措施。

剖腹产六年了能顺产吗？

结扎后也有意外怀孕的可能，但是可能性非常低。结扎是指通过特殊的手段将人体的生殖管道堵塞或者切断，属于永久性的避孕方式，但是如果结扎过程中操作不当，输卵管又恢复了畅通，就可能再次怀孕，甚至引起宫外孕。临床上一般建议患者前往正规的医院进行手术，术后也需要注意自己的状态，如果出现腹痛、阴道异常出血等情况，应该警惕宫外孕的可能，需要及时就诊。

结扎还会意外怀孕吗？

宫外孕的腹痛具有一定的特点，在宫外孕包块没有破裂之前，患者表现为单侧下腹部隐隐胀痛。如果宫外孕包块发生破裂，血液流到腹腔后，患者会出现单侧下腹撕裂样疼痛，而且疼痛会向四周蔓延，最后造成整个腹部疼痛，并且伴有肛门坠胀感。如果患者对腹痛不能作出判断，可以去医院做B超检查，若是在宫腔内没有发现孕囊，但是在宫腔外发现孕囊，可以确诊为宫外孕。

怎么分辨宫外孕的腹疼？

假孕的症状与早孕相似，会出现月经停止来潮、浑身乏力、恶心、呕吐、食欲降低以及嗜睡等症状，但是体内的绒毛膜性腺激素没有上升，且在B超下未见任何宫内或者宫外的妊娠物。发生假孕的症状大多与心理因素有关，比如内心十分的渴望怀孕；另外，可能与疾病有关，如患有红斑狼疮以后，体内的绒毛膜性腺激素会上升，进而引发早孕的症状。建议应该放松心情，如果伴随有其他的不适症状，应该及时就诊，排除疾病可能。

假孕的症状是什么原因？

孕期对胎儿是有一定负面影响的，首先可能因甲状腺激素不足导致胎儿的发育减缓甚至形成停育，此外可能导致子宫出现不规律收缩，可形成流产。此外，即使能正常分娩，胎儿一般也会具有部分先天性疾病或发育缺陷，较为典型的表现可有智力发育异常、面部表情呆滞、鼻梁扁塌、四肢粗短等。建议患者可及时进行详细检查，明确病因，并及时利用左旋甲状腺素片等药物进行治疗。

孕期甲减对胎儿有影响吗？

产妇哺乳期一般是可以吃海带的，海带中含有一定的铁元素，有利于血红蛋白的生成，从而预防缺铁性贫血，同时还可以改善产后气血虚的情况。其次海带中还含有甘露醇物质，也可以辅助降血压。不过产妇要注意不能吃太多的海带，因为海带中的碘元素含量也很高，而宝宝对碘元素的需求并不是太高，若是摄入大量的碘元素，可能会导致宝宝的甲状腺功能发生障碍。

产妇哺乳期能吃海带吗？

孕前期频饥饿的原因一般多为胚胎快速发育及母体代谢加快，但也不排除为妊娠期糖尿病及其他内分泌疾病引起。通常女性在妊娠后，胚胎组织需从母体获得营养以供给发育，加之母体自身因受激素变化等影响也可出现代谢加快情况，故其消耗较大，可有频繁饥饿情况。此外，若孕妇患有妊娠期糖尿病及甲状腺功能亢进症等疾病，则也可因糖代谢紊乱及甲状腺激素过度分泌等导致吸收减少、消耗增大，进而出现频繁饥饿情况。

怀孕前期为什么总是饿？

因为小产的时候女性可能会失去大量的血液，小产以后可以适当的吃富含铁元素的食物，例如动物内脏、动物血制品、樱桃等，也要多吃富含蛋白质的食物，例如瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆制品等，如果小产后卧床休息，可以适当的吃富含纤维素的食物，例如苹果、土豆、红薯、南瓜等，能够促进胃肠道蠕动，有助于排便。小产后要保证充足的休息，避免过度劳累，避免食用辛辣刺激的食物，保持良好的心态。

小产以后吃什么补身体？

产后乳房刺痛有可能是急性乳腺炎引起，这种疾病大多由于乳汁淤积所致，乳汁淤积有可能是先天性乳头内陷、乳汁分泌过多以及乳管不通等因素引起，还可能是乳房继发细菌感染所致，如果孩子的舌系带过短、吮吸乳头的姿势不正确，也会诱发急性乳腺炎。急性乳腺炎患者除了乳房刺痛，还可能会出现局部红肿的症状，严重者还会导致寒战高热以及腋窝淋巴结肿大等症状。

产后乳房刺痛是怎么回事？

无论是否怀孕，跷二郎腿都是不好的习惯，不建议这样做。尤其是怀孕的时候，因为本身子宫就处在不断增大的过程中，会压迫下肢静脉，影响血液回流，如果此时还跷二郎腿，就会加重这种现象，导致双下肢水肿更加严重，还可能会影响胚胎的发育。另外跷二郎腿的时候身体的重心是不稳定的，孕期行动本来就有所不便，这样无疑会增加发生意外的风险。所以孕期应该注意自身保护，避免不良的习惯以及行为。

张丽萍

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