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感谢陈主任医师，能第一时间给予患家属全方面的会诊，并给予耐心，细心的解释和诊断病情，特别有助于我们下一步的治疗，同时也给我们指明了医治的方向，再次感谢

陈建松医生,浙江大学医学院附属儿童医院-骨科-副主任医师,运动系统畸形;骨关节结核;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;儿童手足各种先天性畸形;多指;巨指;三节拇畸形;拇指侧弯畸形;拇指发育不良等;儿童骨与关节创伤以及儿童骨折后遗症;发育性髋关节发育脱位;先天性髌骨脱位;儿童半月板疾病;儿童马蹄内翻足;

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【陈建松】浙江大学医学院附属儿童医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

X型腿是儿童比较常见的现象，不一定是疾病。X型腿医学上称为膝外翻，分为生理性和病理性两种情况。生理性X型腿不是一种疾病，而是在幼年时期普遍存在的生理现象，主要见于2-8岁的儿童，如膝盖并牢时脚踝分开，则称为X型腿，属于生理性，无所谓引起的原因，是自然现象。病理性X型腿表现的范围程度更加严重，往往合并家族性疾病，如父母亲腿型歪，或者儿童经过前期内科检查发现有基础疾病，常见疾病包括维生素D缺乏性佝偻病、遗传性软骨发育不良、遗传性低磷性低钙性佝偻病等，引起骨代谢异常，从而导致X型腿。如果儿童前期发生过骨折或者骨感染性疾病或者肿瘤性疾病，破坏骨生长的骨骺线，也会导致继发性X型腿。所以生理性X型腿是生理现象，病理性X型腿由不同的疾病引起，两者不同。

宝宝X型腿怎么引起的

小儿出现内八字走路的情况，一般到医院挂骨科，医生先会根据小儿走路的姿势，排查是否有实质性疾病，通过专业的骨科查体，检查小儿的髋关节、大小腿、膝关节、踝关节等部位。如果排除实质性的疾病，只是生理性内八字，则不需要治疗。部分儿童需要拍X片，排查骨与关节是否有实质性疾病，如果骨与关节没有问题，内八字随着小儿年龄增长会逐步好转。医生在检查时，应咨询家长是否有严重的早产或者难产，以及小儿有无发生大脑缺氧的问题、之前有无做过脑部检查、脑部或者脊髓有无疾病。如果有相应的疾病，可能是神经系统问题引起的走路内八字，要去神经内科就诊，请医生给予进一步检查和治疗。所以出现内八字的情况，第一道检查一般是到骨科，在排除骨科疾病后，再排查是否有家族史。如果神经系统也没有线索存在，可随着时间的推移、儿童成长，内八字的情况会自然好转。

小孩内八字脚挂什么科

12岁的儿童正处于青春期，运动量大，脚后跟疼痛较为常见，发病率较高。在青春期脚后跟仍以软骨为主，无法耐受剧烈运动，运动过度之后，会出现常见两个部位的疼痛，具体如下：1、跟骨上方：跟腱附着的地方，每天在跑步跳跃的时候，跟腱不停牵拉，从而导致出现跟腱软骨炎，引起脚后跟疼痛；2、脚后跟后方：即下方部位，儿童每天在跑步跳跃的时候，人体重量不停压榨着此处软骨，导致慢性损伤，发生跟骨骨骺炎。无论是跟腱软骨炎或是跟骨骨骺炎，都会表现为运动之后疼痛明显，而休息之后马上缓解，或者过几天后缓解，但会反复发生。但因为随着儿童生长发育，软骨可发育成硬骨，与整块跟骨长成一大块骨头，此时无论怎么运动，都不会再发生疼痛。

12岁儿童脚后跟疼是什么原因

当脚崴之后还能走路，证明没有伤到骨头，即使出现肿胀，也只是由于扭伤部位的组织液渗出引起。随着时间推移，组织液会逐渐吸收，肿胀也会逐渐消退，其次可通过以下措施进行消肿止痛，有助于疾病的恢复，具体如下：1、急性期：在脚扭伤的前24小时，称为急性期，处理方法是用冷毛巾，或是冰水毛巾冷敷扭伤部位。因为冷敷后局部的毛细血管、局部小血管会收缩，收缩之后渗出的组织液就会减少，不会进一步渗出，脚部肿的情况会有所改善。但冷敷的时候不要直接用冰块，以免局部出现冻伤，在冷敷的同时，最好采用弹力绑带加压包扎，从而缓解局部肿胀；2、稳定期：如果受伤已几日，并不是在急性期，但脚依然很肿痛，提示局部渗出已经处于稳定期，此时最科学的处理方法是用绑带继续包扎，或者支具保护脚踝，不让脚踝进行过多运动，会加速韧带恢复。平时睡觉时可以垫高脚，有助于静脉回流，促进肿胀消退。总之，当有脚踝扭伤的情况，如果不能走路，则提示可能已经伤到骨头，必须到医院检查。如果还能走路，只是局部出现肿胀，通常随着时间推移，情况会逐渐改善。可在急性期采取冷敷，慢性期减少活动或者用适当热敷等措施，促进肿胀消退。

小孩脚崴了肿了怎么消肿止痛

1岁以内的儿童O型腿基本属于生理性O型腿，或者称为生理性膝内翻，从儿童骨科的医疗原则来讲，不需要特殊医学干预。因为儿童腿型在生长过程中，随着个子长高，腿逐渐变长，腿型会逐步改善。如果发现1岁儿童是O型腿，首先不要担心，基本上属于正常的生理现象，可自行好转，避免过度干预。但如果父母亲本来有骨代谢性疾病，是严重O型腿或者X型腿时，一定需要就诊。目前儿童都会做出生筛查，如果检查出有甲状腺疾病或者其他基因问题，且家长觉得儿童腿不直，也需要找小儿骨科医生确认。只有对于有基础疾病存在的O型腿，医生才会根据基础疾病的不同，进行一定的药物干预，补充适当的微量元素等。所以O型腿的儿童1岁以内基本上都是生理性，如果父母有问题或者儿童本身有遗传性疾病，尽早找医生治疗即可。

1岁宝宝O型腿怎么矫正

目前没有O型腿最佳的矫正年龄的确切说法，O型腿分为两类，生理性O型腿指儿童出生时有轻微O型腿，通常可逐渐好转，不需要治疗。如生理性O型腿儿童等到1-2岁时，腿型会逐渐变直，变直后到3-4岁会出现轻度X型腿，直到7-8岁时，腿又变直，多数儿童都有上述过程。所以对于1岁生理性O型腿不需要治疗，不用注意最佳治疗时间。如果发现儿童有轻度O型腿，且只有1-2岁时，适当补充维生素D等，等其自行恢复即可。病理性O型腿指儿童本身有基础性疾病，如有遗传性低磷性佝偻病或者先天性维生素D缺乏，此时不能任其发展，应尽快找医生诊断引起O型腿的原因，不同疾病的治疗方法也不一样。常规药物调整主要是补充磷、钙、维生素D等，预防O型腿加重。对于部分稍大的患儿，O型腿已经很明显，而且是代谢性疾病引起，如果畸形很严重，应尽早进行手术干预。

儿童O型腿矫正最佳时间是几岁

关节炎是一类范围很大的疾病，基本上成人会得的关节炎儿童也都会得，但发病率不同。关节炎有很多种，常见如下：1、化脓性关节炎：即关节里细菌感染，引起化脓性感染；2、风湿性关节炎：患者有风湿性疾病，同时出现关节疼痛；3、类风湿关节炎；4、儿童特发性关节炎：相对最常见的类型之一，指儿童关节反复疼痛，经过详细检查发现没有细菌感染，也没有风湿、类风湿疾病，但是疼痛一直无法恢复，持续6周以上，称为幼儿特发性关节炎；5、色素沉着、绒毛结节性滑膜炎：较少见，磁共振检查时可看到膝盖里有很多绒毛状的团影；6、血友病关节炎：儿童有血友病，因凝血因子缺乏导致膝盖里出血引起的疼痛，称为血友病关节炎；7、创伤性关节炎：既往发生过外伤、关节内骨折，后期愈合后骨头没有长好，关节面不平整，长时间行走后会导致创伤性关节炎；8、退行性关节炎：与成人不同的是儿童比较少见退行性关节炎，如老年人关节退行性变，导致关节软骨退化，出现走路痛，但在儿童中比较少见。

儿童会得关节炎吗

成骨发育不全的治疗是一门非常大的学问，从科普角度讲，成骨发育不全的孩子平常主要注意三个方面的问题，具体如下：1、药物治疗：确诊后进行合适的药物治疗，常规药物中最常用的是二膦酸盐，其次是雌激素治疗，然后应补充降钙素、维生素D和钙剂。药物使用需由专业的医生指导，避免自行随意买药服用。药物可以通过微量元素的代谢，增加骨骼的强度和牢固度，对患儿骨骼的生长具有一定作用，但目前没有药物能真正、完全治愈成骨发育不全；2、日常照顾：主要预防反复骨折，是很重要的环节，也是漫长的过程。由于成骨不全又称为脆骨病，儿童骨头非常脆，轻轻外伤就会导致骨折，甚至打喷嚏也可能引起骨折。儿童不能参加任何体育活动，平时生活中双下肢可能需要佩戴矫正器或者护具，防止骨折的发生；3、治疗骨折：成骨不全的儿童骨折后容易愈合，尽管可能有很多次骨折，但只要经过合适的治疗，骨折愈合不成问题。一旦发生骨折应找专业的小儿骨科医生治疗，如果移位不严重可采用石膏或者夹板固定即可。如果个别骨折非常严重，已经完全错位，要进行手术治疗。成骨不全儿童发生骨折，手术时绝对不能用钢板固定，治疗时一定要采取中心、在髓腔里固定，而不能用侧边固定；4、其他：目前还有其他治疗措施的研究，包括干细胞治疗研究、基因方面治疗研究等，仍处于试验阶段，还没有广泛地应用到临床。

成骨发育不全怎么办

骨关节感染的诊断一般从四个方面的指标判断，具体如下：1、临床症状和体征：如果怀疑患者是骨关节感染，最常见的临床症状有发烧、骨头或者关节痛，触摸皮肤烫，观察皮肤红，按压疼痛加重，病变骨头或病变关节的腿或者手不敢活动，即红肿热痛、功能障碍；2、血化验：对于骨感染或者关节感染患者，最常用的检查有血常规、C-反应蛋白、血沉等，检查后可发现白细胞指标、中性粒细胞含量指标、血沉、C-反应蛋白等指标升高；3、影像学检查：包括X片、CT、磁共振或者ECT等。早期骨感染或者关节感染患者，X片和CT通常看不出任何异常，因为感染要损伤到骨头需要过程，早期X片呈阴性。半个月以上或者1-2个月慢性感染，X片和CT可以看到骨质破坏。最敏感的影像学检查是磁共振，感染患者首选方法是做磁共振检查，可看到骨髓腔内、关节腔内或者骨膜下有炎性改变，甚至有脓液存在。如果有条件可以做ECT检查，可看到感染部位放射性核素异常浓聚；4、病原学检查：即通过局部穿刺或者局部活检，取到病变部位的组织，再对组织进行细菌培养或者病理切片，从而证实该部位有细菌或者大量脓细胞存在，进而证实骨关节感染。

骨关节感染诊断方法

膝关节痛是非常大的话题范围，只要是膝关节部位的疾病，都会引起膝关节痛，原因如下：1、生长痛：如果儿童经常表述有膝盖痛的问题，且疼痛在休息或者晚上睡觉的时候发生，或者是疼痛时间短可自行恢复，且不影响正常活动，多为生长痛，无需特别担忧；2、关节积液：如果儿童表述有膝盖痛，主要出现在运动时或者运动一结束就觉得痛，而休息后可好转，关节部位不红、不肿、按压不痛。通常是因为过度运动导致膝盖内出现关节积液而引起，可进行磁共振检查明确；3、半月板损伤：如果膝盖运动时疼痛，在伸直弯曲时有卡压症状或者腿伸不直、走路打软腿的情况，应考虑是半月板损伤，需要进行磁共振检查。如果磁共振检查证实半月板确实有损伤，可能需要进行相应的治疗，甚至需要采取手术治疗；4、化脓性膝关节炎：如果突发疼痛，同时伴有发烧、膝盖周围红、烫的症状，且血常规检查有炎症指标超高的情况，则提示可能患有化脓性膝关节炎，由于细菌引起关节炎症而导致疼痛；5、膝关节发生外伤性扭伤或者软骨出现损伤：导致韧带扭伤而引起关节疼痛；6、其他：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、血友病引起的关节炎、白血病等，都会引起关节疼痛。且关节部位有很多软骨，如果发生胫骨结节骨软骨炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎，都会引起关节疼痛。所以引起关节疼痛的疾病很多，应由专业的骨科医生进行判断，评估具体原因以及是否需要后续的治疗。

孩子膝关节痛是怎么回事

扁平足不属于疾病，但其危害不容小觑，如不及时矫正，会愈发严重，甚至影响行走和站立功能。扁平足的治疗并不能依靠药物或手术，唯有通过对足部的矫正。这是一个长期的过程，贵在坚持。

6岁儿童扁平足能矫正吗

两岁宝宝x型腿怎么办

小儿口吃在日常生活中非常常见，引起这种情况出现的原因有很多。父母在看到孩子出现口吃的情况都想尽快帮孩子矫正过来，其实，父母在平时矫正孩子口吃时，要经常告诉孩子慢慢说话，不要对孩子过于严厉，消除孩子的紧张心理，这样才能尽快帮孩子矫正好口吃的问题。

小儿口吃矫正最简单的方法有哪些

孩子太小倒没有觉得脚部有异常症状，只是慢慢长大了会跑了，可是觉得孩子脚底太平了，一般孩子的足弓处是不着地的，这里也会是弯的，可是现在孩子出现了扁平足了，不知道能不能矫正了。

宝宝扁平足的矫正方法

近些年来腱鞘囊肿的病发率较高，可发生在任何的年龄阶段，也可危害到儿童的腱鞘健康，容易引发疼痛、肿胀等表现，还会影响到儿童的成长及发育。在儿童时期需要关注腱鞘的发育情况，一旦出现囊肿需要及时展开治疗方面的工作，以下几种膏药均可以治疗儿童腱鞘囊肿。

儿童腱鞘囊肿涂什么药膏

如何鉴别小儿先天性髋关节脱位

骨折在我们的生活中是非常常见的一件事，特别是小孩子顽皮，家长在照看的过程中稍微不小心就很容易导致孩子出现锁骨骨折的情况。小孩锁骨骨折是很严重的，家长需要及时带孩子上医院检查，然后在医生的指导下进行手术复位固定治疗。而小孩在治疗期间也有很多需要注意的地方，所以家长一定要去多了解这一方面的知识，才能在日常中更好的去护理孩子，避免出现二次伤害。那么小孩锁骨骨折注意事项有哪种呢？下面我们来了解一下。

小孩锁骨骨折注意事项有哪些

三个月宝宝髋关节b超是什么呢

脱胯的宝宝会走路吗

两岁宝宝走路一瘸一拐是一种孩子在成长期有可能出现的一种情况，这种情况的出现往往伴随着一些疾病的发生，比如说患上了长短腿等病症，在孩子出现了这种情况的第一时间就应当及时将孩子送去医院治疗，接下来我们就细致了解一下导致孩子出现这种症状的原因有些什么。

两岁宝宝走路一瘸一拐怎么回事

脊椎俗称龙骨，是人体的主干，由七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、荐椎及尾椎由上到下整齐排列而成，基本上应该是成一直线，不偏不倚，假若有左右倾斜不对称，就是所谓的“脊椎侧弯”了。1、非结构性脊椎侧弯，只要解决其造成的原因，就可恢复。2、结构性脊椎侧弯的治疗，就要按照其发生的年纪、严重的程度、造成的原因。来安排治疗计划。（1）轻度脊椎侧弯——运动走路治疗(可配合足弓平衡垫进行矫正)。（2）中度脊椎侧弯——穿背架加上运动治疗。3、其他一些治疗，例如：牵引、电刺激，目前比较没有确定疗效

小孩11岁核磁共振诊断胸椎侧弯，DR报告单为胸

膝关节处发现可移动的圆形重物，直径大约三毫米，没有疼痛感，考虑可能是皮下的脂肪瘤或者腱鞘囊肿之类的。想要确定诊断，只能够做进一步检查。

8岁儿童膝关节处有一处可触摸的可移动圆形结节,

说明孩子目前的年龄比实际年龄要小，孩子目前发育正常吗？这样的孩子生长发育的时间就长一些。骨龄小并不代表是坏事，只要目前发育没有异常的情况就可以。

小孩四只有两岁孩子的骨龄是什么原因？

这种情况的话，平时带孩子多跑步，养成良好的睡眠习惯，然后多吃一些含钙高的食物，多吃一些蔬菜和水果，增加营养的摄入，保证饮水量的摄入

您好，我的宝宝3岁2个月了，身高只有92

您好，孩子身高和遗传有很大的因素。按照您的叙述建议平时适当的让孩子多户外运动。多补充一些微量元素，补充些钙。丰富孩子的饮食，希望可以帮到您。

孩子已八岁，身高比同龄孩子矮5公分左右，

儿童存在扁平足，一般属于柔韧性平足。可以到医院骨科找医生面诊，医生结合查体分析。如果是较为严重的平足，还是需要考虑手术治疗。如果不严重可以选择足弓垫等保守治疗。随着生长发育，可能影响正常的行走，出现疼痛。

儿童扁平足需不需要矫正

你好，婴儿斜颈，只要及时发现，合理治疗，大部分病孩在一岁以内能够治愈。重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时，孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置，使阳光或灯光照在病侧；发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧；并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上，通过抬头，训练颈部的肌肉。

八个月孩子脖子歪怎么矫正

您好，孩子一岁半了，平时走路正常，偏偏天稳的现象，要注意护理的，可以适当补充钙的营养也要全面的，适当补充钙和鱼肝油，多晒太阳吧，不要让孩子走太多的路了，再观察一下

1岁半宝宝平时走路正常，今早突然走路不稳

孩子现在正处于生长发育的阶段，一定要坚持锻炼身体，多吃一些绿色蔬菜，豆制品，海鲜类的食物，男孩就是在13到14岁开始可以长到18到20岁左右，一定要多吃一些高蛋白，高热量的食物，每天坚持锻炼身体，肯定会增高的

12岁会骨垢闭合吗？

如果不小心碰到了宝宝的这种前卤门的话，那么是需要根据宝宝的具体的一些身体状况来做个分析的，如果孩子并没有出现比较大异常的这种情况下，比如说出现了一些哭闹不止或者是饮食方面的一些异常或者是存在恶心呕吐的这种具体症状的话，应该就是不要紧了，是不需要过于紧张的，注意观察就是可以的。

陈建松

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