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沈剑医生,复旦大学附属儿科医院-泌尿外科-副主任医师,肾积水;膀胱输尿管反流;重复肾;肾肿瘤;肾母细胞瘤;睾丸肿瘤;膀胱肿瘤;隐匿性阴茎;尿道下裂;输尿管狭窄;肾积水;重复肾;膀胱输尿管反流的微创手术（包括达芬奇机器人）;尿道下裂;隐匿性阴茎等各种泌尿系统畸形的手术治疗;泌尿生殖系统肿瘤的综合治疗;

男童六周岁，生殖器变红，碰到就有点疼，四周岁看医生的时候开了苯扎氯铵溶液泡了两轮，之后没有发炎过。最近天气冷没有每天洗澡，基本两天洗一次澡就发现疼了。

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沈剑医生,复旦大学附属儿科医院-泌尿外科-副主任医师肾积水;膀胱输尿管反流;重复肾;肾肿瘤;肾母细胞瘤;睾丸肿瘤;膀胱肿瘤;隐匿性阴茎;尿道下裂;输尿管狭窄;肾积水;重复肾;膀胱输尿管反流的微创手术（包括达芬奇机器人）;尿道下裂;隐匿性阴茎等各种泌尿系统畸形的手术治疗;泌尿生殖系统肿瘤的综合治疗;泌

【沈剑】复旦大学附属儿科医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

要取决于小孩具体情况，做的什么样手术，手术有没有出现特别情况。目前做比较多的一种术式就是包皮环扎术。这种手术就是包皮里面放一个塑料环，外面有一根绳子或者橡皮筋扎起来。这种手术方式用的最多，大部分小孩在手术后是可以洗澡。因为前面一、两天可能反应会比较大，会有些出血或者疼痛比较厉害。因为洗澡的时候水碰到，特别水比较热的时候，小孩会很不舒服，会疼痛，所以可以建议过两、三天，如果伤口没有太大问题，是可以正常洗澡。推荐是洗淋浴，洗淋浴跟水接触时间相对比较短，不容易引起皮肤在水里面时间太长。如果泡澡时间太长，容易肿起来。洗淋浴把分泌物冲干净，一般是没问题，除非出现伤口不好的情况，比如感染，或者是裂开，或者一些不好的情况，可能不可以洗澡，大部分情况下是可以淋浴。

儿童包皮术后能洗澡吗

小孩尿道下裂手术的成功率，要看情况。因为尿道下裂有很多种类型，有轻度，有重度，还有一些是以前做过手术，还有根据手术医生的经验，根据采取的手术方式，都有不同的成功率。从经验或者从文献上报道，成功率高的可能有90%以上。有一些可能比较复杂的反复做手术，成功率可能就没这么高。因为反复做手术以后，局部的组织就没新鲜、健康。局部的皮肤也可能没那么多，愈合过程就可能会出现问题。尿道下裂以后，可能会出现常见的并发症，可能就是瘘。不健康组织没有愈合起来会形成洞口，跟尿道相通，排尿以后尿液就会从瘘口出来。还有就是狭窄，狭窄可能跟血供失活、组织失活、血供不足也有关系。这个地方愈合不好以后，尿道就偏细，就会出现狭窄、排尿困难的情况。

小儿尿道下裂术成功率高吗

小孩如果出现发热又有尿疼，是强烈的尿路感染的表现，肯定是要去医院做检查，尿常规、血常规要查一下。如果白细胞高，说明是尿路感染，需要做进一步检查，比如泌尿系的超声。如果有反复的这种情况出现，反复的尿路感染，特别是有发热的，还需要做进一步的检查，比如叫排泄性膀胱尿路造影，需要看尿路情况，是不是有疾病叫膀胱输尿管反流，在小孩反复发热性的尿感里面是比较常见的先天性疾病，可以引起反复尿路感染，引起发烧，会对肾功能有损害。确定是尿路感染，是需要用抗生素治疗，计量要用足，疗程也要用到时间，不能太早的停药。也可以做尿培养，看看是什么细菌，有什么敏感的药物可以针对细菌。

小儿发热尿疼怎么办

对于小孩、婴幼儿如果出现发热，特别是不明原因的发热，都强烈建议做尿常规检测，看看尿常规是否有白细胞升高，是不是尿路感染。小孩一旦发现尿路感染分两种。一种是有发热，一种是不发热。有发热，可能相对比较严重一点，必须用抗生素，而且要剂量用足，时间也要用到感染完全好转。还有一种不发热，一般如果能出现明显的症状，白细胞比较高也是建议用抗生素，也是要用到尿路感染完全好转。还有一个就是明显的感染，特别是有发热，强烈建议做尿培养检测，看是否有什么细菌感染。

儿童尿路感染如何用药

小儿包茎术后，恢复需要一个时间的过程，一般一、两天以后疼痛可以慢慢好转，但伤口愈合需要根据手术方式。如果是传统的包皮环切术，需要切开，又用缝线缝起来，通常在术后一周左右，表皮可以愈合，但其他组织的修复，大部分需要一个月左右，伤口愈合也随着基本好转。如果是包皮环扎术，是在包皮里面套一个塑料环，外面用线扎起来，包皮扎起来会有慢慢缺血的过程，缺血坏死以后，多余的包皮会与包皮环一起逐渐掉落。可能需要一周、一个月，甚至更久，因人而异，多数在两、三周左右就会逐渐脱落，基本恢复愈合，有水肿的往往一个月左右也可以恢复。

小儿包茎术后多久恢复

小孩包皮手术以后，主要是要保护伤口，一定要跟小孩教育，因为小孩比较小，可能比较贪玩，手术过一、两天以后，不疼了会到处去跑。不要去做太剧烈的运动，不要做太危险的运动，不要跟别的小朋友打打闹闹，因为这样可能伤口会受到损害，会出现出血的情况。其他就是要保持伤口的干燥，平时也会有些分泌物在伤口上面，可以外用清洗液清洗一下，还可以正常的洗澡、淋浴冲洗。还有市面上有一种带保护罩的短裤，可以穿，手术后穿上以后把伤口保护住，减少外界损害。如果出现包皮的红肿、疼痛，有脓性的分泌物，可能需要用消炎的药，外用的或者是口服的药来处理感染的情况。

小儿包皮术后注意什么

儿童肾积水的饮食没有特殊要求。因为大多数肾积水小孩的肾功能都是没有问题的，可以正常饮食。除非双侧的肾积水比较严重，两个肾功能都不好，可能会有的肾功能不全的状态，相对会有一定的要求，比如需要低盐饮食。另外，有一部分小孩是发作性的。发作的时候积水会很大，从而会出现疼痛。可能与饮水量大有一定的关系，建议不要大量饮水，可能需要进行手术来改善症状。

儿童肾积水如何饮食

儿童肾积水的常规检查是做B超，一般B超测量肾盂前后径大于10毫米，就诊断为肾积水。除了B超，还可以检查尿是否有尿路感染，因为有一部分肾积水小孩可能会发生尿路感染。如果肾积水在肾盂前后径在20毫米以上，建议做核素检查、同位素扫描，可以检查分肾功能，了解肾脏功能有没有下降的问题，如果有下降，可能需要手术治疗。还有核磁共振，可能观察肾脏积水的形态，整个肾脏的大小，皮质的厚薄等。还可以看肾盂输尿管，在术前评估狭窄的部位。

儿童肾积水要做哪些检查

一般在小儿包茎术后两天以后，没有出血、疼痛特别反应，可以日常清洗，淋浴冲洗。对于淋浴洗法，往往建议冲在身上，让水流到阴茎包皮伤口，慢慢将分泌物冲洗，水温不要太高，淋浴时间不要太长，避免加重伤口。还可以局部伤口的清洗，主要是对于分泌物比较多，或者有感染、渗出等，进行外用的清洗液，将手术伤口泡在药水里几分钟，将分泌物清洗掉即可。

小儿包茎术后怎样清洗

目前小儿包皮手术不存在拆线的问题。因为包皮环扎术在包皮里套一个塑料环，外面用线或橡皮筋把环跟包皮扎起来。通常在术后两、三周左右会有慢慢缺血的过程，包皮就跟环一起慢慢缺血，逐渐脱落，包皮上不会留下任何的东西。还有比较传统的传统包皮环切术，是把多余的包皮切除以后，伤口缝线，以前缝线都是不可吸收，需要拆除。但目前科技发达，大部分都是用可吸收缝线，随着伤口愈合以后，两个月、三个月或者更长时间，会逐渐脱落。除非缝线引起感染等特殊情，才需要拆除。

沈剑

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