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这是我感到非常温馨又充满爱心的一次就诊经历

非常感谢张主任仔细回复，我心里焦虑不安，担忧。谢谢张主任的耐心讲解，我/知道了

张宏秀医生,江苏省人民医院-妇产科-主任医师,宫颈疾病;月经不调;功能失调性子宫出血;流产;绝经综合征;多囊卵巢综合征;高泌乳素血症;闭经;经期前综合征;围排卵期出血;黄体功能不全;排卵障碍;卵巢早衰;卵巢过度刺激综合征;未破裂卵泡黄素化综合征;自然流产;先兆流产;生化妊娠;输卵管妊娠;产褥感染;产

医生你好，我人流32天来月经，41天去检查的时候宫腔积液14*2mm,右暖巢20*16囊性暗区，之前26天去检查的时候10*2.3mm液性暗区，右暖巢55*39囊性包块，请问积液为啥多了呢？有什么问题吗？并且检查出了霉菌性阴道炎，后来了月经没有吃药，塞药，请问现在还要继续吃药塞药吗？

今天刚检查的的报告 能帮忙看下有哪些问题吗

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张宏秀医生,江苏省人民医院-妇产科-主任医师宫颈疾病;月经不调;功能失调性子宫出血;流产;绝经综合征;多囊卵巢综合征;高泌乳素血症;闭经;经期前综合征;围排卵期出血;黄体功能不全;排卵障碍;卵巢早衰;卵巢过度刺激综合征;未破裂卵泡黄素化综合征;自然流产;先兆流产;生化妊娠;输卵管妊娠;产褥感染;产后

【张宏秀】江苏省人民医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

生育期妇女孕前应进行TORCH感染筛查，明确孕前感染的状态，不应等到怀孕后再进行筛查，可针对性筛查有感染症状以及曾与感染者密切接触或胎儿超声检查发现异常的孕妇。筛查时医生需要关注巨细胞病毒的IgG及IgM，IgM抗体阳性，IgG阳性时，IgG亲和指数低提示原发感染，IgG亲和指数高提示复发感染。原发感染孕妇中30%-40%可发生宫内感染，而复发感染孕妇的宫内感染率只有0.15%-2%，原发感染危害比复发感染大，而早孕阶段感染危害又比中期妊娠大。因此需要根据巨细胞病毒感染属于原发感染还是复发感染及怀孕周数综合评估胎儿预后，不能仅凭血清血检查结果建议孕妇终止妊娠，但母婴传播确实是巨细胞病毒的主要传播途径。另外若巨细胞病毒阳性，IgM阴性无影响，只能说明既往感染，因此一定需要结合IgM的结果综合进行判断。

孕妇巨细胞病毒IgG偏高怎么办

月经紊乱是更年期常见的症状，不排卵或排卵间期时间延长，可表现为月经紊乱，月经周期缩短或延长，经量增多或减少，但月经推迟一次也不能认为是更年期，还需结合患者年龄，综合相关症状判断。年龄超过40岁且出现以下症状则提示进入更年期：1、月经紊乱，因稀发的排卵或无排卵，可表现为月经周期不规则，经期持续时间长或经量增多或减少；2、血管收缩症状，表现为潮热，因血管收缩功能不稳定导致，亦为雌激素降低的特征性症状；3、自主神经功能失调，经常出现心慌、眩晕、头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状；4、精神系统症状：表现为注意力不集中、情绪波动大、容易发怒、焦虑不安、情绪低落、抑郁、不能控制情绪、记忆力减退等症状；5、远期症状：包括骨质疏松，心血管疾病及泌尿生殖道萎缩等；6、结合化验检查也可帮助诊断，如闭经以及FSH＞40U/L或E2＜10pg/mL-20pg/mL，均提示卵巢功能衰竭。还有抗苗勒氏管激素测定AMH的值是1.1ng/mL，提示卵巢功能降低，而低于0.2ng/mL提示将绝经，绝经后通常AMH很难测出。

平时月经正常现在推迟了是更年期吗

目前二价疫苗可预防HPV16和HPV18两种病毒，四价疫苗可预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18四种类型的病毒，九价疫苗可以预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58九种基因型的病毒。九价疫苗是目前防护效果最全面的HPV疫苗，接种疫苗可降低宫颈癌及癌前病变的发生率，且副作用较少，符合接种条件则应该接种。但不同的疫苗对于接种年龄存在要求，需要根据个人情况选择适合自己的疫苗。四价疫苗可预防70%的宫颈癌，90%的尖锐湿疣，二价疫苗只能预防两种病毒，均接种三针，但接种时间不同，二价疫苗接种后第1、第6个月继续接种，而四价是接种后第2、第6个月继续接种。

宫颈癌疫苗四价和二价的区别

若女性子宫附件的B超发现左卵巢有无回声区，通常不是怀孕，无回声是液体的超声表现，左侧卵巢无回声通常是卵巢囊肿。卵巢囊肿是良性肿瘤，发生率高，分为功能性囊肿和病理性囊肿。功能性卵巢囊肿有卵泡囊肿和黄体囊肿，病理性卵巢囊肿有子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、出血性囊肿及浆液性卵巢囊肿等，左侧卵巢无回声要根据月经周期、无回声大小判断。若在患者排卵期发现左卵巢有无回声，多考虑是成熟卵泡，是正常情况，无需治疗。若排卵后发现左卵巢无回声，要考虑是黄体囊肿或病理性囊肿，需根据具体情况进行处理。月经周期推迟时发现左卵巢有无回声区，要注意是否存在宫外孕可能性。卵巢异位妊娠发生几率特别低，所以卵巢无回声区怀孕的可能性很小，患者无需过于紧张。

左卵巢无回声是怀孕吗

宫颈癌疫苗接种后，并非不再发生宫颈癌。宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，高发于50-55岁，占新发恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。宫颈癌是高危型HPV感染所致，世界卫生组织报告，HPV持续性感染和CIN2、CIN3病变密切相关，持续性感染时间越长，如＞12个月，致病相关性越强。接种宫颈癌疫苗可降低宫颈癌及癌前病变的发生率，但不能保证不再发生宫颈癌，因为仍可感染疫苗未包含的其它亚型。疫苗仅用于预防，不用于治疗已经发生的HPV感染及相关病变，也不能防止病变进展。接种HPV疫苗不代表一劳永逸，还需要进行常规的宫颈癌筛查。一级预防是鼓励HPV预防性疫苗接种，阻断HPV感染预防宫颈癌。二级预防是筛查宫颈癌，早期发现上皮内病变。三级预防是及时治疗高级别病变，阻断子宫颈浸润癌的发生。

宫颈癌疫苗打完是否可以不再发生宫颈癌

女性怀孕后，若巨细胞病毒IgM抗体检测阳性，需结合巨细胞病毒的IgG抗体判断。若IgM抗体、IgG阳性，IgG亲和指数低提示原发感染，IgG亲和指数高提示复发感染。如果IgG抗体阴性，一段时间后复查若IgG抗体变为阳性，说明为巨细胞病毒原发感染，且孕早期造成胎儿畸形的可能性较大。此外，不能仅凭借血清学检查结果建议孕妇是否终止妊娠，但母婴传播确实是巨细胞病毒的主要传播途径。大多数巨细胞病毒宫内感染患儿出生时无症状，仅5%-10%有症状，表现为胎儿生长受限、小头畸形、肝脾大、血小板减少性紫癜及溶血性贫血等。远期患儿还可出现视力障碍、功能缺陷，以及精神、运动迟缓、学习障碍等后遗症。所以IgM抗体阳性的孕妇需要高度重视，需结合IgG抗体的结果和孕周综合评估胎儿的预后。

怀孕巨细胞病毒IgM抗体阳性意味着什么

先兆流产的患者流几天血存在个体差异，先兆流产流血的时间和病情严重程度以及治疗效果有关。大多数女性服药后3-7天流血会停止，也有个别先兆流产的孕妇会间断性出血超过一个月。先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后可能出现阵发性下腹疼痛或腰部疼痛，但宫口未开、胎膜未破，子宫大小和停经月份相符。患者经过休息和积极的保胎治疗后，通常继续妊娠。此外，女性怀孕后会有少量阴道流血以及褐色分泌物，排出时有腹痛或无腹痛，这些都提示先兆流产，要及时检查，采取措施保胎。先兆流产通常出血量不多，但要注意先兆流产可发生大出血，若患者出现阴道流血增多或腹痛加剧症状，要考虑发生难免流产或不全流产情况。

一般先兆流产要流几天血

巨细胞病毒感染分为原发感染，继发感染以及既往感染。以前的教科书曾建议早孕期妇女巨细胞病毒原发感染终止妊娠，防止发生不良的妊娠结局，但目前倾向于告知孕妇相关风险，让孕妇进行选择。巨细胞病毒IgG阳性，IgM阴性说明是既往感染，IgM阳性和IgG都阳性，IgG亲和指数低提示原发感染，IgG亲和指数高提示复发感染。原发感染孕妇中30%-40%可发生宫内感染，而复发感染宫内感染率仅0.15%-2%，所以原发感染危害比复发感染大。孕早期感染危害比中晚期妊娠大，巨细胞病毒宫内感染多数出生时无症状，仅5%-10%有症状，表现为胎儿生长受限，小头畸形，肝脾大，血小板减少性紫癜，溶血性贫血等。远期可发生视力障碍，神经功能缺陷，精神运动发育迟缓以及学习障碍等后遗症。

孕妇巨细胞病毒感染怎么办

更年期指从育龄阶段向老年阶段的过渡时期，更指变更，年指年代，即年代变更的阶段。更年期即围绕绝经前后的一段时期，也称为围绝经期，通常是45-55岁。更年期最明显的变化是卵巢功能衰退，随后出现下丘脑、垂体功能退化，表现为激素水平变化。女性40岁以后卵巢功能逐渐衰退，激素水平开始下降，出现失眠、多梦、潮热、出汗、烦躁等症状，皮肤逐渐衰老。有女性对更年期存在极大误区，甚至以为无潮热、多汗就没有更年期。更年期和青春期相同，属于人生必然要经历的阶段，只是有些人更年期症状明显，而有些人症状不明显。

女人的更年期一般是多少岁

卵巢为一对扁椭圆形的性腺，由骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带悬于骨盆和子宫之间，神经、血管通过骨盆漏斗韧带，经过卵巢系膜在卵巢门出入卵巢。生育期妇女卵巢通常为4×3×1cm，重5-6g，呈灰白色，卵巢大小随年龄增长而变化，绝经后卵巢开始萎缩，变小、变硬。妇科检查有时无法触及，卵巢不仅产生与排出卵子，还会分泌雌孕激素及少量雄激素。黄体生成素和卵泡刺激素并非由卵巢分泌，而是腺垂体，即垂体前叶分泌。月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经分泌调节，而内分泌腺功能也会影响月经，如甲状腺、肾上腺及胰腺等。卵巢实质分皮质和髓质，皮质由大小不等的各级发育的卵泡、黄体等组织组成，髓质则由疏松结缔组织及丰富的血管、神经和淋巴管等组织组成。

左右卵巢正常大小

如今很多女性会选择剖腹产这种生产的方式，腹部会有一个手术切口，日常护理的要点并不少，从产妇睡眠的情况来看，最好不要平躺，而选择侧卧的睡姿，期间也注意经常更换，姿势，促进血液循环，让伤口更好的恢复。

剖腹产怎么睡对伤口好  腹产后怎么护理伤口

怀孕后大便变稀的原因

唐筛即唐氏综合征产前筛选检查，一般是抽取孕妇的外周静脉血进行检查，位置是肘部静脉。唐氏综合征产前筛选检查主要是采集孕妇的外周静脉血进行检查，血液取样的位置通常是在肘部静脉。主要通过测量血液中甲胎蛋白含量和游离雌三醇含量，此外，还有人绒毛膜促性腺激素的含量等，并结合孕妇年龄以及是否患有1型糖尿病等，来确定胎儿是否有唐氏综合征的风险。唐氏综合征是一种由染色体异常引起的疾病，因此，如果检查结果为临界风险和高风险，则需要进一步进行无创DNA产前筛查检测或羊水穿刺术等检查，进行明确诊断。

唐筛怎么做，从哪抽血

无创DNA一般指一般指无创DNA产前检测技术，其正负值的区别主要在于辨别风险高低程度。无创DNA产前检测技术是孕期的一种排畸方式，检查所得出的结果通常会用正负值表示，一般在-3~3之间，如果数值高于3，则提示检测结果存在高风险，常与胚胎染色体异常有关，可用于排除21三体综合征、18三体综合征以及13三体综合征。如果无创DNA产前检测技术的数值低于-3，则表示低风险，不过低风险也是有一定风险的，不能完全排除胚胎染色体异常。无创DNA产前检测技术的检测结果也不是绝对的，所以当提示高风险或者低风险时，还要进行下一步检查排除，例如唐氏筛查、羊水穿刺等。

无创DNA正负值的区别

精子质量不好会导致流产吗

唐筛即唐氏综合征产前筛选检查，不满16周做唐氏综合征产前筛选检查是不太准确。这种检查一般建议在16周到18周做比较合适，在妊娠不满16周时检查，可能会由于检验的误差出现不确定性，造成检查结果不准确，因此建议孕妇在合适的时间进行该项检查。在检查后如果提示为低风险，则代表胎儿是没有问题的，如果筛查结果为高风险，则需要重视起来，再遵医嘱进一步进行无创DNA检测。此外，在做检查前要注意保持清淡饮食，避免油腻食物，以免影响到检查结果。

不满16周做唐筛准确吗

子宫息肉是怎样形成的呢?

刚出生的婴儿拉黄水

孕期甲减宝宝是傻子吗

黄花苗孕妇可以适量泡水喝。黄花苗是蒲公英的嫩苗，具有一定的药用价值，可以消痈散结、清热解毒、利湿通淋。同时黄花苗还有一定的营养价值，含有蛋白质、果糖、脂肪、碳水化合物、维生素等多种营养成分，可以直接食用或泡水喝。黄花苗具有食用及药用价值，但是不建议孕妇盲目用黄花苗泡水喝。如果孕妇过量喝黄花苗水，可能会给胃肠道带来不良反应，比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。孕妇身体出现不适，建议应该由专业医生指导，不可以盲目滥用黄花苗等。

黄花苗孕妇可以泡水喝吗

哺乳期霉菌性阴道炎可以选择阴道放药的方法来进行治疗，如双唑泰栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓，克霉唑栓、咪康唑栓或者是酮康唑栓等药物来进行治疗，同时配合红核洗液或者是聚维酮碘液来清洗外阴，一般用药1~2个疗程去医院复查，连续三次阴性才算彻底治愈，局部用药对母乳喂养没有影响，所以不必担心。

请问哺乳期得霉菌性阴道炎怎么治..

同房的时候宫颈疼痛有可能是有宫颈炎或者盆腔炎等情况，一般情况下同房的时候，如果幅度比较大，顶到宫颈也会觉得很不舒服，如果是正常的幅度也会感觉到疼痛，大部分人是因为炎症刺激出现这种情况，建议检查一下具体的情况，然后针对性的用药治疗，平时也要放松心情，不要过于的焦虑

请问做爱宫颈疼痛是怎么回事？

现在下体瘙痒，并且阴道分泌物比较多，需要去医院化验一下白带常规，并且做一个宫颈检查，明确导致这种症状的原因再进行治疗。比如检查是霉菌性阴道炎，可以用小苏打水冲洗阴道，然后使用克霉唑阴道片等药物塞阴道治疗。中国检查是急性宫颈炎，可以服用阿奇霉素或者多西环素等药物治疗。

我的阴道分泌物比较多怎么办

才17岁，不要做白带检查，不管有没有过性生活？这个年龄最多是有点炎症，不做检查也有可以放心使用的药物。白带多有异味，可能是有点炎症，这些现象也太普遍了，用高锰酸钾洗洗，表面瘙痒就抹达克宁。别熬夜，别吃垃圾食品，每天更换内裤就够了。

怎么做白带常规检查

如果还有没有进行阴道炎的话，可以使用相应的药物来进行治疗，对于病菌型霉菌性阴道炎可以使用药物熏洗来进行治疗的。弑神引导的，有效的恢复改善如果不进行治疗的话会对身体造成一定的影响和损伤的。同时在饮食上注意不要吃辛辣刺激的食物。

霉菌性阴道炎怎么办?

只要是同房后出血，就要做宫颈癌筛查，排除宫颈原因引起的出血，没有宫颈病变，就算是有炎症，也不会出什么问题，局部用药治疗就可以了，另外，像排卵期，月经前后同房过度用力都可能引起少量的出血。第一次出现流血，可以不做直检查，以后再这样必须要做宫颈癌筛查

我跟我老公性交后出血是怎么回事

需要您及时进行一次恢复和治疗来缓解和本身目前的症状以及变化的，首先他身体本身如果是出现了一些疾病，反而得不到很好的恢复和治疗，是往往对身体来说也是会造成很多影响和损伤的，它本身如果是出现了一些疾病变化得不到很好的恢复和治疗，使你们对身体来说也是会产生一定的影响，如果不能够及时进行恢复和调理时，毛对身体来说也是会造成破坏的，那本身如果是出现这种状况时，也建议您及时继续的恢复，是身体状况有所改善，不能够及时进行恢复和调理和调理食物，对身体来说也是不好的，对对身体本身是没有任何的帮助好处的

盆腔炎需要怎么治疗啊？

根据您的描述，同房后外阴肿胀考虑是阴道炎引起的，患有阴道炎阴道局部粘膜就会充血水肿，受到性生活刺激后就会加重，肿大疼痛的症状也会引起性冷淡，建议您在医生指导下应用敏感的药物治疗，同时避免辛辣刺激的食物，避免熬夜保持外阴的清洁和干燥。

医生你好，我以前看到我老公就会有想做爱的感觉下

如果你是在月经来的一星期内，阴道有流血或者是性生活有出血，常见月经没有彻底干净或者是性生活刺激月经期子宫内膜脱落创面出血。如果并不是在月经期，性交后出血可能是宫颈病变，比如说宫颈管粘膜炎症，宫颈息肉，宫颈上皮内病变等，也有可能是性生活导致阴道撕裂等原因引起出血。

性交后出血是什么原因？

你好，如果出现了宫颈痛的这种情况下，建议您可以通过药物的方式来进行治疗的根痛，有可能是出现了盆腔炎的这种现象，可以通过药物的方式来进行改善，目前情况如果不能改善的话，那么对身体肯定会出现一些不良的影响，也有可能是出现了脓肿破裂，您在怀孕破裂的情况下，需要及时进行抗生素的药物来进行改善这种情况的。

张宏秀

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