预约同科室号源

咨询同科室医生

我是石俊华医生，我要修改

石俊华医生,杭州市第一人民医院-超声影像科-副主任医师,妇科;产科超声诊断;对胎儿各系统畸形;妇科的良恶性肿瘤;生殖道畸形;妇产科急腹症等胎儿各系统畸形;妇科的良恶性肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,石俊华医生评价,石俊华医生怎么样,好不好？

石俊华医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

石俊华医生,杭州市第一人民医院-超声影像科-副主任医师妇科;产科超声诊断;对胎儿各系统畸形;妇科的良恶性肿瘤;生殖道畸形;妇产科急腹症等胎儿各系统畸形;妇科的良恶性肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【石俊华】杭州市第一人民医院-超声影像科-图文咨询-预约挂号-百度健康

检查乳腺应观察乳房的大小、形态及乳腺情况，排查乳腺结构有没有肿块，回声情况、导管有无扩张，腋下淋巴结有无肿大，要进行综合扫查，再综合诊断。如果患者的乳腺是正常的，报告单可描述成乳腺回声是均匀的，没有看到异常的回声，导管也没有看到明显的扩张，双侧腋下没有看到肿大的淋巴结。但如果发现有异常的包块，报告单中会描述哪个位置有肿块，肿块的形态、大小、与周边的关系，腋下淋巴结的情况，再进行综合判断。现在都采用BI-RADS分类的分级方法，以提示乳腺肿块的良恶性程度。一般将3类以下的认为是倾向于良性的可能性，如果分类到4类，就要引起注意，需要进一步检查，而且腋下淋巴结检查也是非常重要的。有些无肿块型的乳腺问题，在B超乳腺报告中是完全正常的乳腺，但是腋下淋巴结肿大，仍要高度怀疑乳腺是有问题的。这类患者要密切随访，15-30天应持续随访，只有稳定后再明确。但是腋下淋巴结肿大可能是乳腺问题，也可能是其它地方有问题，故该类患者需要进一步去检查。

正常乳腺B超报告单什么样

膀胱不充盈会影响B超的结果。膀胱是一个囊袋状结构器官，如果不充盈，可能会皱缩，囊壁因此会增厚，对微小病变会造成误诊，会看不到或者认为是一种正常现象，是正常厚度，对病情会有错误评估。其次，某些器官需要在膀胱的衬托下才能很好地显示，如输尿管结石的下段，需要膀胱充盈后才能够看得很清晰，前列腺也需要膀胱的衬托才能很好地呈现。子宫也是如此，如果膀胱不充盈，膀胱的位置会在耻骨联合以下，就不能够很好地撑起子宫，不能很好地显示子宫情况。膀胱是一个很好的声窗，可以帮助显示很多邻近的器官，所以在泌尿系检查或者子宫检查的时候，一定要充分充盈膀胱。另外，申请单上会清晰的注明该检查是否需要充盈膀胱，所以申请单也十分重要。很多时候申请单弄丢，患者也不注意看。故提醒大家要在申请单上看注意事项，包括是否需要充盈膀胱、空腹检查，及其他特殊的准备事项，都会写在备注上。

膀胱不充盈影响B超吗

直肠B超有两个概念，一个是观察直肠的情况，叫做直肠B超。另一个是要将腔内B超放置在直肠内，观察直肠周围器官，叫做直肠超声。如果要观察直肠，可以通过憋尿的手段，很好地显示直肠的情况，也可以通过腔内超声，观察直肠有没有异常的回声，还有经直肠的腔内手段，诊断周围器官的情况，最常应用于前列腺、膀胱，甚至是输尿管下段。可以发现有没有前列腺的肿块，有没有膀胱内的占位，输尿管下段有没有异常的回声，都能很好地通过直肠B超检查出来。另外，有一些不方便做阴道超声的患者，流血量很多，不适合做阴超声。或者是未婚、没有性生活的女性，想要看清楚子宫、附件，只有经过经直肠超声检查。直肠超声能很清晰地显示子宫和卵巢的情况，帮助临床医生诊断。直肠超声做的最多的是较年轻的女性，没有结过婚，要监测卵泡，可能有多囊卵巢综合征，卵巢大、卵泡非常多，又非常小，一般不会超过1cm。所以在经腹部的情况下，很难检查，而且很难数清楚卵泡的数目，所以经直肠的子宫附件检查是非常好的手段。

直肠B超检查怎么做

卵泡起的作用就是排卵，现在妇产科会让备孕的女性监测卵泡的发育情况，这项工作就由B超室进行。在月经的第8-10天，开始监测卵泡大小、有没有排出，等到发现一直监测的优势卵泡突然之间消失，表现已经排卵，从而判断属于排卵的情况。伴随排卵，盆腔会有少量的积液，因为排卵以后首先会形成血体，血体可持续72小时左右。继而随着卵巢卵泡膜细胞、卵巢颗粒细胞的慢慢长入，而形成黄体。故B超中看到的黄体是不均质的团块或者囊性的团块，有绕边血流，应注意与异常的包块进行鉴别。如最常见的是卵巢异常，包括巧克力囊肿、畸胎瘤，甚至一些肿瘤性的疾病。故一般会让患者在月经第5-7天再复查一次，观察肿块的吸收情况，正常黄体在这个时期就应该检测不到。如果还发现有异常的包块，就需要继续观察，如果观察几次仍然持续存在，就要怀疑存在一些异常情况。应根据超声的特点，里面的回声，诊断属于什么样的疾病。如果排卵以后发现盆腔内有少量积液，又没有明显的症状，则不要慌张，大部分是正常的情况。因排卵以后会形成少量的盆腔积液。如果判断不了，就到医院让妇产科医生和B超医生帮助诊断。

卵泡排出后B超显示什么

甲状腺结节需要观察回声、边缘、形态、内部结构、里面有没有钙化五个方面，并且要对这些观察点逐一打分，最后进行分级、分类。医院用的是国际上的分类办法，具体的分类如下：一类结节：0分，可考虑为良性，恶性度＜2%，不需要做治疗，即不需要做穿刺；二类结节：2分，是良性病变，没有可疑，恶性度小于2%，也不需要做穿刺活检；三类结节：3分，有轻度的可疑，但是恶性度小于5%，当结节比较大，＞2.5cm以上可以建议患者进行穿刺，明确诊断。＜2.5cm的结节，建议随诊观察；四类结节：4-6分，为中度可疑，恶性程度在5%-20%左右，结节≥1.5cm建议细针穿刺活检。小于1.5cm的结节可以随诊观察；五类结节：大于7分，已经非常高度怀疑是恶性，恶性度大于20%，肿块一般大于1cm，建议进行穿刺活检，小于1cm也可以随诊观察。以上是运用国际的分类办法把甲状腺结节进行很好的分类，能够让临床医生很好地对甲状腺结节进行观察、诊疗，为他们提供很好的依据。其次，患者也可很明确、很清晰地知道自身结节的性质，需要如何处理，做到心中有数。

甲状腺结节分几级

胃不舒服的患者可以进行B超检查，即让患者服用胃的超声造影剂，能很好的显示胃的情况。利用B超检查，可观察到胃壁的层次是否清楚、有没有内膜溃疡及胃蠕动的情况，还能看到胃壁外有没有异常的包块。但是B超检查和胃镜是互补，不能取代胃镜，怀疑胃有溃疡、异常肿块的时候，建议患者做胃镜检查明确诊断。B超检查胃需空腹进行，先服用造影剂500ml左右，在检查过程中观察贲门和幽门的蠕动情况、开放情况、胃的整体蠕动情况、胃壁结构等，都要综合了解。胃B超的优势在于能发现胃壁外的一些肿块，而胃镜没有办法发现。所以通过胃B超检查能够弥补胃镜的不足，能检查出胃镜不能发现的肿块，故B超是一个较好的手段，而且非常便捷，没有明显的痛苦，费用也低，年纪较大的人群或者是儿童，在胃部不适的情况下，又无法耐受胃镜，可先进行胃超的检查，如果有问题或者临床有很明显的异常征象，建议再做胃镜检查。

胃不舒服做B超可以吗

常规情况下，B超检查子宫、直肠、盆腔，膀胱等泌尿系器官时需要憋尿，在检查阑尾时常规不需要憋尿。但是有些医生让患者憋尿后再检查，这是因为阑尾位于右下腹，要和输尿管下段结石、子宫附件的异常进行鉴别诊断，在鉴别比较困难的时候，需要患者充盈膀胱，才能很好地显示输尿管、子宫附件的情况，以帮助诊断。在夜班急诊时，急诊医生会开出阑尾、子宫、泌尿系的B超检查，目的就是为了鉴别诊断，明确患者右下腹痛到底是什么原因造成。如果是阑尾炎早期，很难进行诊断，排除输尿管结石、子宫附件等问题，当右下腹按压时仍有相应的症状，临床症状依据非常充足，应考虑有阑尾炎的可能。所以在给出阑尾正常报告时，临床医生和患者不要忽略，不要认为一切正常，还要结合实验室的检查及临床的症状综合判断，不要轻易遗漏。随着病情的变化，如果高度怀疑是阑尾炎，可以相隔0.5-1天后再复查B超，检查是否有变化，同时在观察的期间，可以对症治疗。如果患者是孕妇，B超诊断就更加困难，需要临床医生更好地进行综合诊断、综合鉴别，以判断是否有阑尾炎的可能性。

做阑尾B超要憋尿吗

子宫内膜癌在B超中表现为三种类型，即弥漫性病变、局部病变、息肉样的病变。早期子宫内膜癌的特征并不会太典型，仅仅表现为子宫内膜的局部增厚或者弥漫性增厚，有的甚至可表现为结节样的感觉。到了后期可能会累及到子宫肌层、宫颈以及周围的组织和器官，此时患者会出现相应的症状，表现为月经的异常、子宫不停的出血，而B超只能作为筛查手段，不能作为确诊的手段，要结合病理检查才能明确。这类患者建议做诊刮，再做病理检查，最后诊断是否为子宫内膜癌。另外，在做子宫、附件检查的时候，要注意观察患者内膜的情况，有没有累及到周边的脏器、肌层，或宫颈、膀胱、肠管，甚至周边的淋巴结。

子宫内膜癌B超特征

药流后复查B超，发现宫腔内回声，与以下两种情况有关：1、宫腔内有组织残留。因为药流是通过让胚胎组织与母体分离，促进胚胎排出体外，很大的一个并发症就是宫腔残留。故宫腔内有回声，很多患者是因为有残留而造成。残留的回声特点表现为宫腔内可看到一团不均质回声，团块里有丰富的血流信号。这类患者建议做进一步诊疗，如果残留的团块比较小，可通过服用药物以促进组织的排出。如果疗效较差，应进一步采取手术的治疗；2、药流以后宫腔内出血，血凝块留在里面，还没有完全排出。这类情况问题不是太大，只要服用一定的药物促进子宫收缩，让血凝块很好地排出即可。所以药流以后，应按规定时间到B超室复查，确认宫腔里面有没有异常回声的团块。如果有，需要采取积极的治疗。

药流后B超显示有回声怎么回事

肾上腺是一个重要的内分泌器官，需要检查其大小、形态，有无异常的回声。在检查之前要注意，肾上腺检查需要空腹，因为肾上腺本来就非常小，在进食以后会受到胃肠道的影响，所以一定要空腹检查。肾上腺疾病如转移性肿瘤、库欣综合征、原发性高血压、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮脂腺瘤、皮脂腺癌等，B超会探查到肾上腺内有结节样的回声，进而对回声作出评判，写出其大小、形态，和周围之间的关系、内部情况，再综合判断肾上腺的情况。和CT检查相比，B超检查有一定的局限性。即1.0-0.5cm左右小的肿块，没有CT敏感，但如果临床高度怀疑肾上腺有异常肿块，怀疑其异常、有问题，即使B超给出正常的报告，仍建议患者去做CT检查，CT对1cm以下的肿块有很好的显示和诊断。当然B超有其自己的优势，它作为一种筛查手段是非常好的。CT有放射性损伤，而B超便捷、费用低，患者没有痛苦，所以临床一般首选B超检查。如果高度怀疑是肿块，可以加做CT检查，以排除一些疾病。

石俊华

专业擅长

医生简介

石俊华医生服务

石俊华医生出诊信息

石俊华医生锦旗墙