挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

非常及时的解答，缓解了内心的紧张情绪。如有需要会再来。谢谢。

张慧明医生,首都医科大学附属北京友谊医院-普通外科-副主任医师,乳腺癌;甲状腺结节;甲状腺癌;乳腺纤维瘤;乳腺癌根治性手术;保乳手术;前哨淋巴结活检手术;甲状腺癌根治术;功能性颈部淋巴结清扫手术;乳腺癌外科治疗;致力于乳腺癌的规范手术治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普

甲状腺结节伴结晶是什么意思

主任，周二下午去找您看过，今天做了b超，建议做穿刺，因为让停阿司匹林等药一周才能穿刺，这么大的，是否不管良性恶性都要手术？，如果是，我们不做穿刺，是否可以直接手术，手术后取组织再化验？

查看更多

医患交流

成为第12位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1101*********49

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

张慧明医生,首都医科大学附属北京友谊医院-普通外科-副主任医师乳腺癌;甲状腺结节;甲状腺癌;乳腺纤维瘤;乳腺癌根治性手术;保乳手术;前哨淋巴结活检手术;甲状腺癌根治术;功能性颈部淋巴结清扫手术;乳腺癌外科治疗;致力于乳腺癌的规范手术治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张慧明】首都医科大学附属北京友谊医院-普通外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

乳腺的检查分为几类，一类是医生进行乳腺相关的查体，还有一类医院的乳腺检查，是进行乳腺的影像学检查，具体情况如下：1、医生查体：医生的查体由专业的医生，在一个保护隐私、光线充足的地方，进行相应的查体；2、乳腺影像学检查：包括很多种，最常规的检查是乳腺的彩超和乳腺的钼靶检查。一般医生会根据患者的一些特殊情况，来考虑采用什么样的乳腺检查。乳腺的彩超检查，是乳腺的最基本的检查，几乎所有的患者如果考虑乳腺疾病，都应当进行乳腺彩超的检查。彩超检查没有辐射，检查效果比较好。钼靶检查通常对于40岁以上的女性可以考虑，进行乳腺的钼靶检查，通常来讲进行钼靶检查，需要乳腺的腺体比较丰满或者是比较松弛，这种情况下钼靶的两个靶片会把乳腺腺体夹扁平，进行X光的拍照。乳腺钼靶检查，有吃X光线的问题、吃辐射的问题，但是乳腺钼靶检查，对于适合进行钼靶检查的适龄女性，有必要进行钼靶相应的检查。乳腺核磁检查一般临床，不是常规使用的检查，对于部分特殊的有乳腺癌，高风险家族史的患者，或者是有假体植入的患者，或者是临床需要排除乳腺多灶病变的患者，查找非常微小的这种病灶的患者，可以考虑进行乳腺的核磁检查。如果彩超发现乳腺病灶可疑是恶性肿瘤，有必要进行超声引导下的，这种穿刺组织活检的这种检查。其他的一些检查，包括乳管镜检查，适用于单个乳房、单个乳孔的血性溢液的患者，有必要进行光导纤维的乳管镜，深入到乳管内部，看乳管内部有没有病变的问题。乳管造影检查目前临床上不太使用，由于乳管镜的这种检查更直接，所以乳管造影检查基本被乳管镜检查所替代。还有其他的红外线检查，目前临床上基本上已经淘汰，通过彩超检查能够替代乳腺的红外线的检查。

乳腺检查怎么检查的

乳腺癌治疗三年后，如果乳腺肿瘤的控制效果比较好，肿瘤处于稳定的状态，患者可以怀孕。但实际上其中存在着需要考虑的问题，具体如下：1、诱发肿瘤复发：有一部分患者她是激素受体，敏感性的肿瘤，这种患者如果在怀孕的过程中，可能会有体内的激素水平剧烈的波动，目前的文献上来讲，没有发现乳腺癌治疗之后，怀孕会促进肿瘤的复发和转移，但是毕竟有这样的风险，在这样的情况下，使用乳腺癌肿瘤治疗以后，三年以后进行怀孕，可能会导致肿瘤的复发；2、影响肿瘤控制：有一些患者在乳腺癌治疗后，她可能由于年纪的因素，或者是乳腺癌的综合治疗的因素，它的本身的生育能力下降，如果需要怀孕，有可能需要使用促进怀孕的备孕技术，这样可能会使用特殊的药物，这些特殊的药物可能对乳腺癌的疾病控制，可能会产生影响，这也是需要考虑的问题；3、停用内分泌药物：对于一部分乳腺癌患者而言，她是在乳腺癌化疗或者是手术治疗之后，长期使用内分泌治疗药物来控制肿瘤，她进行怀孕需要把内分泌治疗药物，停用一段时间以后，再进行怀孕才比较好，否则这种内分泌治疗药物，会对胎儿的发育产生不好的影响。所以对于乳腺癌治疗后三年左右的患者，如果有怀孕计划，应当跟管床医生、主治医生进行充分的沟通，把各方面的问题进行充分的考虑，从病情还有怀孕，可能面临的问题进行充分的探讨，再决定是否进行怀孕。对于乳腺癌治疗后的患者，如果进行性生活，还需要进行避免怀孕的措施，建议使用避孕套之类的避孕方式，避免在没有做明确的生育计划的时候进行意外怀孕。

乳腺癌治疗三年可以怀孕吗

乳腺癌4期即乳腺癌的Ⅳ期，属于比较晚期的肿瘤，一般有肿瘤远处转移，叫乳腺癌的Ⅳ期。远处转移通常来讲，是指转移到颈部的淋巴结，转移到其他的内脏，转移到身体远处，转移到骨骼，病变不局限在乳腺和腋窝内，这种情况考虑是乳腺癌的Ⅳ期的表现。乳腺癌的Ⅳ期是发现得比较晚，或者诊治得比较晚的一种情况。如果是乳腺癌Ⅳ期，往往不能够直接进行手术，也没有办法进行手术切除，达到根治性效果。治疗目的已经不是治愈了，通常来讲发生转移的乳腺癌已经没有办法治愈了，需要做的事、治疗的目的，就是尽量延长患者的生存时间。通过药物控制，让患者有更长的生存时间、更好的生活质量，尽量改善患者的生存效果，这是Ⅳ期乳腺癌。Ⅳ期乳腺癌属于晚期的情况，通常很多晚期患者，是很早就发现自己乳腺有问题，不去医院检查，耽误治疗。所以还是建议患者如果乳腺内发现有异常，自己说不清楚的问题，还是应当积极去医院就诊，让专业的医生、专业地检查，明确这个病灶是不是需要处理。通常早期的乳腺癌，会获得非常好的治疗效果。如果是早期的乳腺癌，已经发展到远处转移了，发展到Ⅳ期的这种程度，通常是已经丧失了治愈的机会，只能通过全身的药物治疗，来尽量延长患者的生存时间。

乳腺癌4期属于什么期

乳腺恶性肿瘤是所有恶性肿瘤的统称，乳腺癌通常是指乳腺上皮来源的恶性肿瘤。乳腺癌是乳腺恶性肿瘤中的一种，乳腺恶性肿瘤还包括乳腺肉瘤，包括乳腺的其他恶性肿瘤。也有一些血液型的肿瘤，可以表现在乳腺上，比如淋巴瘤，可以导致局部乳腺的肿块，也可以考虑是乳腺的恶性肿瘤。乳腺的恶性肿瘤范围更广泛，乳腺癌就是专指乳腺的上皮来源的恶性肿瘤。目前绝大多数临床上所见到的乳腺恶性肿瘤，都是乳腺癌，乳腺癌就是最常见的乳腺恶性肿瘤。有时在临床上，或者是医生与患者进行交流的时候，可能不太强调乳腺恶性肿瘤和乳腺癌的区别。但实际上乳腺癌只是乳腺恶性肿瘤中的一种，绝大多数临床上见到的乳腺恶性肿瘤都是乳腺癌。对于不太强调，可能治疗就是只针对乳腺癌进行一些相应的治疗。对于乳腺其他恶性肿瘤来讲，也需要临床重视，不同乳腺恶性肿瘤，可能治疗起来治疗方法是不一样的。比如乳腺的肉瘤，可能就是以手术为主。而乳腺癌的治疗，可能还要包括化疗、放疗，或者是其他内分泌治疗，靶向治疗等治疗手段。而乳腺肉瘤，可能只有手术是奏效的，化疗不敏感，放疗一般也不错。

乳腺恶性肿瘤和乳腺癌的区别

乳腺低回声通常是指乳腺的彩超检查过程中，发现乳性腺体内部存在低回声的病灶。低回声的病灶一般提示，其与周围的乳腺腺体密度不同，提示可能存在着问题。一般情况下，单纯从低回声上而言，并不能明确此病灶具体的性质，其通常还需要参考较多其它参数，包括低回声病灶的边界是否很清楚、血流是否很丰富、有无浸润性生长、有无边界、有无包膜不完整之类的情况。如果存在这些描述，倾向于浸润性生长的情况时，此种低回声结节可能提示病灶，有可能为乳腺癌的情况。对于低回声结节，彩超室的医生会根据声像图的表现，来判断此病灶是什么性质，然后给出一些临床的建议。通常而言，影像科的医生或者彩超室的医生，会把病灶进行BI-RADS分类，通过此种分类来对病灶进行界定。一般1-3类的乳腺的低回声结节，不需要进行临床处理，4类以上的低回声结节有必要进行相应的活检，即4类和5类的病灶进行活检，如果明确为乳腺恶性肿瘤，需要进行乳腺恶性肿瘤的相应处理。如果分类的评价为6类，提示临床上已经确诊这部分低回声结节就是乳腺癌，这部分患者就应该积极的接受，乳腺癌的相应处理和治疗。

乳腺低回声是什么意思

不同的乳腺癌内分泌治疗，选择不同的药物，会有不同的副作用，常用的药物有以下几类：1、SERM药物：有一类乳腺癌的治疗药物是SERM类的药物，代表药物在临床上常见的是三苯氧胺又称为他莫昔芬，在临床上见到的枢瑞(枸橼酸托瑞米芬片)、法乐通(枸橼酸托瑞米芬片)都是这类药物。这类药物最主要的副作用是可以引起子宫内膜增厚，增加发生子宫内膜癌的风险，但是发生子宫内膜癌的几率比较低，从控制肿瘤的效果而言，其得到的好处会比诱导发生子宫内膜癌的风险造成的坏处要大很多。所以对于这类患者还是应该定期监测子宫内膜的厚度、盆腔彩超，如果子宫内膜有异常增厚或出现不规则阴道出血的情况下，应该积极到妇产科就诊，还是应该建议这类患者使用内分泌治疗药物。另外的副作用包括脂肪肝或者是眼部疾病，这种眼部疾病的副反应发生的几率会比较低；2、芳香化酶抑制剂：还有一类内分泌治疗药物是芳香化酶抑制剂，目前临床上常使用的芳香化酶抑制剂是第三代的芳香化酶抑制剂，副作用比较小，芳香化酶抑制剂最主要的副作用是会加重骨质疏松。本身芳香化酶抑制剂，要求患者处于绝经状态下才能使用。这类内分泌治疗药物，本身雌激素会对人体的骨质健康起到较好的保护作用，使用芳香化酶抑制剂之后，会大大降低体内的雌激素水平，导致这种保护作用去除掉。本身绝经的患者就容易发生骨质疏松，再进一步降低雌激素水平后，骨质疏松可能会得到加重。所以对于使用第三代芳香化酶抑制剂的患者应当适当增加补钙，或者是纠正骨质疏松的药物治疗；3、卵巢功能抑制剂：还有一类内分泌治疗的药物是卵巢功能抑制剂，对于年轻还没有绝经的患者，可以使用卵巢功能抑制剂来压制卵巢的功能，使卵巢分泌激素的能力或者水平下降，导致患者提前进入绝经状态。这个治疗最主要的副作用，就是让患者提前进入绝经状态，因此患者可能从生理年龄上而言没有到绝经的年龄，但是使用这种药物很快进入绝经的年龄，副作用就包括阴道干涩或者是潮热、多汗等绝经期的临床表现。

乳腺癌内分泌治疗的副作用

浸润性乳腺癌是临床上最常见的乳腺恶性肿瘤的一种类型。浸润性乳腺癌，实际上是跟原位癌相对应的一种概念，乳腺发生恶性肿瘤以后，一般来说是从原位癌发展成浸润性乳腺癌，有这样的一个发展过程。原位癌是指肿瘤细胞没有侵透基底膜，从概念上来讲，原位癌不会发生肿瘤的扩散和转移，一般不会导致淋巴结转移或者远处转移。而浸润性乳腺癌是指肿瘤细胞侵犯了基底膜，之后可能会发生远处的播散和转移。通常来讲，浸润性乳腺癌提示要比原位癌更晚，也就是疾病的分期会更晚。从治疗的角度上来讲，浸润性乳腺癌可能治疗的手段要更加严格。目前浸润性乳腺癌是临床上最常见的病理类型，治疗效果还是比较好的，一般早期的乳腺癌获得早期诊断、早期治疗，在规范化治疗的情况下，都会达到一个非常好的生存效果。对于绝大多数的乳腺癌来讲，由于近年的科普以及自身健康意识的提高，都可以获得一个非常好的早期的诊断，在这样的情况下，能够达到非常好的治疗效果。在国内的一线城市，浸润性乳腺癌，如果是早期，经过规范治疗，10年生存率能够达到90%以上。

什么是浸润性乳腺癌

乳腺癌患者的术后病理里通常有一项免疫组化的结果，是CerbB-2的一个分子结果，这个是一个缩写，实际上是人表皮生长因子受体-2分子的缩写。这个分子对于调控乳腺癌来讲，是一个非常关键的分子。如果这个分子是高表达的或者是扩增，会提示这个乳腺的恶性肿瘤恶性程度非常高、生长活跃，容易发生早期的复发和转移。如果是阴性的话，提示肿瘤可能恶性程度没有那么高。如果分子是阳性，有必要进行靶向治疗。目前针对HER-2阳性的靶向治疗，药物方案也都有很多种选择，治疗效果也会比较好。免疫组化结果通常来讲，分为(-)、(+)、(++)，或者(+++)这四种结果。一般临床上判断，(-)和(+)定义为阴性，(+++)定义为阳性，(++)定义为不确定。如果乳腺癌术后的病理免疫组化检测，HER-2是(++)，一般临床会建议患者进行进一步的检测。用另外一种方法来验证这个分子到底是不是有扩增，或者是阳性的高表达的情况。另外一种方法就是FISH检测，荧光原位免疫杂交，通过另外一种方法来验证，这个分子是阴性还是阳性。免疫组化检测HER-2是一个非常重要的指标，需要临床医生帮助来判断，是不是阴性和阳性，如果是阳性有必要使用靶向药物治疗。

乳腺癌免疫组化结果CerbB-2+是什么

乳腺结节没有包膜，通常提示此乳腺结节的边界不清楚，乳腺结节和周围组织分不清边界，有可能此结节为侵犯性生长的情况。有包膜，就提示结节和周围的正常组织分界很清楚，不是侵润性生长的情况。对于乳腺结节有没有包膜，最主要的是从侧面来看，结节是不是倾向恶性。如果乳腺结节没有包膜，此结节有可能是一些恶性肿瘤的早期表现。恶性肿瘤的早期表现在超声下，可能还表现为边界不清楚、没有包膜、血供丰富，伴随区域淋巴结的转移、肿瘤呈侵润性生长、呈蟹足样的改变，这些术语都提示此病灶有可能为恶性的情况。对于没有包膜，又伴随其他的那些描述，都提示此病变很可能为恶性的情况，此时，就有必要进行乳腺结节的病理组织学检查。目前临床上通常进行的是超声引导下的乳腺可疑病灶的穿刺活检，对病灶进行粗针穿刺，空心针穿刺，用口径比较粗的针取出一些病灶内部的组织条，给病理科。病理科进行一系列的检查、判断，给出一份病理报告，来判断这个结节到底是什么性质，是普通的乳腺增生、纤维腺瘤，还是乳腺癌。如果是乳腺癌，就有必要进一步进行诊断和治疗。

乳腺结节无包膜什么意思

乳腺结节3类是否需要手术，应根据具体情况而定：1、绝大多数乳腺结节，如果是3类病灶一般不需要手术，也有部分特殊情况需要考虑，比如乳腺结节虽然是3类结节，但是结节较大，影响乳房外形，这种情况下乳腺结节还有长大倾向，还是应该将此种乳腺结节切除。比如乳腺的纤维腺瘤，就可以是乳腺3类结节，乳腺纤维腺瘤如果长得很大，会引起乳房变形，而且长得比较大的情况下，还是应该早期将其进行切除，达到比较好的治疗效果；2、还有要考虑的因素就是乳腺结节3类，对于部分特定人群的患者而言，乳腺结节3类切除还要考虑是否会有后期的其他影响，因为本身而言对于年轻女性如果发生乳腺3类结节，还是要评估切除的获益更大还是临床观察的获益更大。具体要考虑的因素，包括做乳腺的3类结节的切除，会选择何种手术方式，如果是微创切除可能体表的切口会比较隐蔽或者是比较小，对乳房的外形影响会比较小；但是如果是开放性手术的切口，结节有多大，体表的切口至少就会有结节那般大，对乳房的体表可能会有疤痕上的影响，影响特殊部位的外观。对年轻女性而言可能对外观还是比较在意，这种情况下是否要手术切除，是要考虑的因素；3、还有就是对于年轻的女性，发现乳腺结节3类，如果手术切除可能会造成局部瘢痕或者是创伤反应，造成局部乳管粘连或者不通畅，可能会通过上述手术，造成后续女性进行怀孕、哺乳时乳汁无法通畅地排出，造成后续无法顺利哺乳，导致哺乳困难。如果是这种情况，也要考虑近期这样的一个因素，来评价是否要进行手术切除，让女性在知情的情况下进行相应的选择。

乳腺结节3类要手术吗

细针穿刺抽液主要是在超声引导下进行细针穿刺抽液。一般来说包括超声定位的费用，还有注射器所用的耗材费用，穿刺抽吸的费用大致是200多元。存在一个问题，就是有时囊肿抽液抽出之后，这些囊肿会重新再形成液体的情况，可能要多次进行抽吸，费用就会相应的增加。细针穿刺的副作用比较小。它本身来讲使用的穿刺的针头，就是普通的注射器的针头，口径比较小，就像我们做肌肉注射一样，针头很小，影响就比较小。很少发生的副作用就是形成局部针道的感染。局部血肿形成，在临床上发生的比例很低。

细针穿刺抽液的费用及副作用

细针穿刺最主要的费用发生于耗材，包括用注射器和超声引导，以及细胞涂片以及相应的病理学检查发生的费用，通常细胞学穿刺发生的费用应该是200多元，但是如果后期要进行细胞的免疫组化，来进一步鉴别细胞的受体的表达情况，需要的费用可能要超过1000元。细针穿刺的准确率主要取决于进行细针穿刺检查的医院的病理科的水平。因为细针穿刺大多数都是由病理科直接来进行检查的，病理科医生的水平和医院的水平各地区是存在差异的，如果水平很高的医院、医疗机构，做细针穿刺的准确率是非常高的。

细针穿刺的费用及准确率

细针穿刺最主要的风险是吸取的组织量比较小，主要做的是细胞学诊断，通过细胞学，不能够获得明确的临床上的病理诊断，或者是给出诊断，并不能鉴别出是原位癌还是浸润性乳腺癌，这样的情况下有可能就需要进行二次穿刺或者是进行粗针穿刺，这是细针穿刺最主要的一个不足和风险。细针穿刺之后发生局部的感染或者是脑转移，或者是血肿形成的可能性还是比较小的。这种并发症的风险比较低。

细针穿刺活检有风险吗

麦默通切取活检手术的注意事项，首先，麦默通切取活检以后，要注意避免剧烈的活动。由于剧烈的活动，可能使局部的乳腺包扎、加压包扎松动，引起术后的血肿。另外，建议患者在做麦默通切取活检之后，尽量避免生冷、辛辣的食物刺激，避免饮酒，避免对伤口影响的饮食因素。另外，需要注意，我们在做麦默通手术之后，48小时左右要进行首次的换药，要让医生看一看伤口有没有不正常的表现，有没有血肿形成。手术以后，也需要关注切取下来的组织病理结果。有一部分患者，是做的乳腺良性肿物的微创切除，使用麦默通活检系统把这些良性肿物切除掉。术前临床诊断可能考虑是一个良性的病灶，但是我们要关注最终的病理结果是什么？既往在临床上，也会发现有一部分患者，临床手术之前考虑都是良性的病灶，在手术之后发现是恶性的情况。这类的患者要根据结果，进行相应的乳腺癌手术治疗，来达到一个最好的治疗效果。

麦默通切取活检后手术注意事项

细针穿刺通常来讲是采用普通的注射器对乳腺的病灶进行穿刺活检。细针穿刺所用的注射器就是我们普通临床上所使用的注射器，针筒的口径比较小，这样对人体的刺激就相当于做肌肉注射的疼痛刺激是类似的。区别在于做细针穿刺的时候，有的时候需要进一个病灶多点穿刺，可能要穿刺好几下。这样可能会有一些患者会有疼痛的感觉，但是绝大多数患者对于这种注射器的穿刺的疼痛是能够耐受的。在穿刺活检之后，大多数患者也不需要使用止痛药物，大多数患者都能够耐受这样的过程。

乳腺细针穿刺疼痛吗

粗针穿刺最主要的并发症包括局部的血肿形成、局部的感染。但是我们临床做粗针穿刺的时候，通常是使用的一次性的无菌的耗材，所以发生这些情况可能性都比较小。所以在粗针穿刺之前，为了避免发生粗针穿刺后的局部血肿形成，我们通常建议患者在接受粗针穿刺之前要停用活血药物，女性患者尽量避开月经期，来减少血肿形成，在粗针穿刺之后，我们也会进行局部的乳腺痂的包扎，进行压迫止血，预防乳腺血肿的发生。

粗针穿刺活检的不良后果有什么

粗针穿刺又叫空心针穿刺，是用一个口径比较粗的特制的活检针进行乳腺病灶的取材。粗针穿刺取材是一个组织条，跟细针穿刺比，它给的组织量更多，能够提供更充分的病理学诊断的依据，粗针穿刺还能够进行免疫组化检测，能够有组织学背景来鉴别乳腺的病灶是浸润性成分还是原位癌成分。通过免疫组化，也能够明确肿瘤细胞的一些受体的表达情况，粗针穿刺获得的病理学诊断结果可以用于新辅助化疗或者是新辅助内分泌治疗的诊断依据。

什么是粗针穿刺

麦默通切取活检，是对乳腺病灶进行负压真空的旋切活检系统。这个活检系统，除了有取得病理组织、做病理诊断的目的以外，还能够起到治疗作用。对于比较小的病灶，可以直接通过这个系统进行微创的切除。这个系统主要是做活检，活检取的组织量，要比普通的粗针穿刺活检更多。因为它本身加了负压，还有旋切的这种效果，会切取更多的病灶组织，为病理诊断提供更充足的组织，来获得明确的病理诊断。在比较小的良性病灶方面，如果用麦默通切除，会在体表打一个0.5cm宽的手术切口，然后把旋切刀通过这个切口伸到病灶周围进行负压的旋切切除。切除之后，乳房表面只留下一个0.5cm的切口，会达到非常好的美容效果。

麦默通切取活检的方法

通常来讲，粗针穿刺是用空心针进行乳腺病灶的活检。它的穿刺针的口径比较粗，而且进行乳腺病灶活检的时候通常会进行多点取材，有可能一个病灶局部要进行2-3次的穿刺。所以，还是有一定的疼痛程度的。所以对于粗针穿刺活检的病人，有的时候我们要进行局部麻醉处理来减轻患者的疼痛。通常来讲，患者的疼痛耐受性在局部麻药处理下就会好很多，疼痛的耐受性都能够耐受得了。

粗针穿刺要打麻药吗

细针穿刺和粗针穿刺最主要的区别是使用器械是不一样的。细针穿刺使用的是普通的注射器，针头的口径就是我们平常临床上用的注射器的针头，对组织的刺激比较小。粗针穿刺是使用的特制的针头，粗针的口径可能会比较粗，通常来讲对组织的刺激性要比较大。但是粗针穿刺能够获得更多的充分的组织量来满足病理和诊断上的要求。另外粗针穿刺也需要进行局部的麻醉，来减轻粗针穿刺对于病人的疼痛刺激。

张慧明

专业擅长

医生简介

张慧明医生服务

张慧明医生出诊信息

张慧明医生锦旗墙

张慧明医生患者评价