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王英超医生,吉林大学第一医院-肝胆胰外科-主任医师,胰腺癌;胰头癌;肝癌;肝血管瘤;小肝癌;肝良性肿瘤;继发性肝肿瘤;慢性胆囊炎;急性胆囊炎;胆结石;肝内胆管结石;胆管结石;胆总管结石;肝外胆管结石;胆道肿瘤;胆管癌;胆囊癌;胆管肿瘤;肝门部胆管癌;胆囊良性肿瘤;胆管炎;胆管扩张症;急性阑尾炎;急性

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王英超医生,吉林大学第一医院-肝胆胰外科-主任医师胰腺癌;胰头癌;肝癌;肝血管瘤;小肝癌;肝良性肿瘤;继发性肝肿瘤;慢性胆囊炎;急性胆囊炎;胆结石;肝内胆管结石;胆管结石;胆总管结石;肝外胆管结石;胆道肿瘤;胆管癌;胆囊癌;胆管肿瘤;肝门部胆管癌;胆囊良性肿瘤;胆管炎;胆管扩张症;急性阑尾炎;急性胰

【王英超】吉林大学第一医院-肝胆胰外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胰腺炎可以吃的药物有很多，主要是抑酸药、生长抑素，如果患者的胰腺炎那发展到一定时期，合并有感染的情况，就要配合抗生素进行治疗。急性胰腺炎是不建议服药治疗的，需要禁食治疗，通常是上边注入一些导泻的药物，下边灌肠来进行治疗。胰腺炎的患者平时要清淡饮食，避免吃一些过于油腻的食物。

治疗胰腺炎吃什么药最好

胰腺炎分为胆源性胰腺炎和非胆源性胰腺炎。60%的胰腺炎属于胆源性胰腺炎，还有40%属于非胆源性胰腺炎。单纯的胰腺炎通过药物治疗，往往都可以达到满意的治疗效果。患者首先要将病因去除，如果病因不去除，病人会反复发作。胆源性胰腺炎病人胆总管结石，如果没有进行明确的治疗，刺激后括约肌会出现水肿现象，因为胆管胰管共同通过十二指肠乳头进入，胰液通过十二指肠乳头进入十二指肠。胆源性胰腺炎必须将胆源性疾病解除。

胰腺炎能治疗好吗

胆总管三个部位肿瘤决定三种治疗模式，肝门胆管癌往往要把肿瘤切掉，然后把相应肝段切掉，尾状叶切掉，把所有近端，做到临床病理上R0切除。胆总管末段肿瘤往往需要通过胰十二指肠切除，这个手术要四切三吻，要切掉胃大部分，要切掉胆囊、胆道下端、十二指肠空肠上端，然后做胰肠吻合、胆肠吻合和胃肠吻合。三个吻合四个切除，所以这手术就比较大了。胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、壁内段四个部位，四个部位都会长肿瘤，因为上部胆总管，尤其临近肝总管的管叫肝门胆管癌，胆总管中段这样也叫胆管癌，胆总管末段肿瘤，就是临近胰腺的位置叫胆总管末段肿瘤。

胆总管肿瘤怎么治疗

胆总管囊肿一定要切除胆囊，为什么呢?因为胆囊之所以能充盈，是因为胆道静水压的作用。因为胆总管囊肿要把囊肿切掉，也就是把相应的胆道切除。相应胆道切除之后，要做一个什么术式呢?要做胆肠吻合，一旦做完胆肠吻合之后，胆道的静水压就没有了。没有胆道静水压，胆囊就没有压力再充盈，胆囊里边就会出现什么情况?胆囊里面就没有胆汁存在。这样的胆囊就会出现萎缩，时间久了，偶尔也会出现癌变。胆总管囊肿第二个相对专业的问题就是容易发生胆囊癌。为什么呢?临床中一检测胆汁，胰液的含量是非常高的，因为一般情况下胆总管囊肿都是有临床变异的，这样胰液就会不经过十二指肠乳头，而是反流到胆道里，然后就会刺激胆囊发生癌变。

胆总管囊肿要切除胆囊吗

胆总管结石的患者，自然排出率很低。如果没有及时的进行治疗，患者的死亡率会很高，所以需要及时去医院进行治疗。老人得了胆总管结石可以通过三镜联合进行治疗，即腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜这种三镜联合。患者通过微创手术，能够使病情得到好转。

老人得了胆总管结石该怎么治疗

一般情况下，胆总管正常值在是6～8mm之间，当胆囊切完之后，胆总管会出现代偿性扩张，此时正常值会超过8mm，甚至会在1.2cm、1.5cm左右，但是不会更宽，这都属于一种标准的正常人解剖结构。所以，胆总管标准彩超或者CT给出来的表现往往是在6～8mm范围之内，当然也会有个别人群，胆总管内径会在2～3mm之间。

胆总管内径的正常范围

肝内胆管结石看病人结石的多少，是什么情况，在门诊中经常接诊这样的患者，肝内有高密度影，病人问这个是不是肝内胆管结石，做CT一看，有可能就是钙化，不是特殊的结石。如果是沿胆管走行的明确高密度影，往往是肝内胆管结石，肝内胆管结石单发，很小，又没有明确的胆管扩张，往往没有任何的临床表现。但是在临床中经常可以碰到在左外叶、右后叶位置多发的胆管结石。这样的病人的临床表现就会非常严重，病人可能出现腹痛、发烧。因为在远端有结石的梗阻，病人继发细菌的感染，进而会出现高热、腹痛。如果胆管结石进一步向外排，排到胆总管，病人可以出现胆总管的梗阻，病人可以出现黄疸，因为黄疸来就诊，这样的情况要及时治疗。

肝内胆管结石症状是什么

一般情况下如果是原发性肝癌，都是在乙肝、丙肝的基础上诱发的，在乙肝、丙肝感染病史的情况下，出现肝硬化，从而诱发肝癌。通常情况下，如果存在肝癌的潜在基础。可以选择通过彩超、CT、核磁等检查方式进行诊断，明确肝脏是否存在明确的结节改变，进一步进行增强CT、增强核磁的检查。有种术语叫“快进快出”，这种情况下，就是肝癌的典型临床表现。但多半都是潜在病史或酒精性肝硬化基础上的肝癌。如果属于转移性肝癌，则一般较难确诊。

肝癌怎么才能检查出来

肝癌首选治疗模式是手术治疗，如果要在手术完成不了的情况下或者手术过程中发现很多的微微型病灶，这种情况下往往要采取介入治疗。或是这病人肝癌已经非常大，已经是弥漫性改变，肝脏很多多发弥漫性的肝癌，可能需要通过介入治疗。所以介入治疗基础上的肝癌，往往都是手术完成不了或在手术切除之后进一步采取介入来辅助治疗。介入治疗是一种辅助治疗，介入治疗之后的肝癌，很少有太长的生存期。病人一般情况下的生存期在两年或者三年左右，甚至更短。

肝癌介入手术后还能活多久

对于肝内的结节，多见于肝内良性疾病，最常见的肝血管瘤、肝腺瘤。如果是肝的硬化结节，可能是腺瘤样增生、肝癌等疾病所导致的。肝的多发结节是非常多的，所以肝硬化结节通过彩超或者普通的检查很难能判断是什么样的疾病。如果通过超声提示肝内有结节，往往要给病人做增强CT、乙肝、丙肝的检查。如果乙肝、丙肝都有，并且有明确的结节，增强CT又有提示，这样的情况下考虑就是肝癌的诊断。如果要是病人没有乙肝、丙肝，彩超提示肝血管瘤的可能性，则不是肝癌。

王英超

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