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张宇医生,中山大学附属第三医院-妇科-主任医师,妇科良恶性肿瘤;子宫内膜异位症;妇科炎症及异位妊娠等的诊治;熟练掌握妇科各类手术操作;腹腔镜及宫腔镜各级手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张宇医生评价,张宇医生怎么样,好不好？

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【张宇】中山大学附属第三医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

颈椎病，无论是轻型的颈椎病，还是较严重的颈椎病，都可能伴有头痛的症状。尤其是现在年轻人经常低头伏案工作，颈部肌肉长时间受到牵拉，颈部的神经受到不良的刺激后，会诱发一侧头痛或整个头痛。这时如果不加阻断，头痛会很剧烈，严重影响到生活工作。年轻人或老年人出现这种情况，可局部在颈部做热敷、做理疗，如果效果不好，可吃消炎止疼药。当这些效果都不好时，就要到医院找医生，借助先进的治疗手段，来帮助恢复健康。

颈椎病引起的头痛

颈椎病分为以下几种类型。从最简单的说，最轻型的叫局部的颈型颈椎病，就是说颈部的肌肉产生劳损，有退变，叫颈型的颈椎病。如果较轻的颈椎病不加以控制，进一步向下发展，产生椎间盘的突出，压迫神经根，产生一系列神经根症状，叫神经根型颈椎病。如出现手麻、手痛，颈痛伴有一侧肢体的放射痛，是较典型的症状，临床上比较多见。椎动脉型颈椎病，顾名思义，就是增生的或突出的椎间盘，压迫椎动脉，产生眩晕或头晕头痛的症状，叫椎动脉型的颈椎病。还有一种类型的颈椎病，叫交感神经型颈椎病。也就是颈部的骨质增生，或突出椎间盘压迫交感神经，产生如心慌、气短、胸闷的症状。临床上，最严重的一种类型叫脊髓型颈椎病，就是说椎间盘突出压迫脊髓，产生变性，会产生一系列较严重后果。比如行走困难，胸腹部有束带感。这类型颈椎病治疗较棘手，大多需要手术治疗，才能得到有利康复。

颈椎病的类型

放射痛，头痛症状有但是相对比较少。在治疗当中，可以选择牵引的方法，通过牵引减轻椎间盘对神经的刺激，可以缓解头晕、头痛的情况，也可以缓解手麻的情况。同时可以配合异消炎止痛药双管齐下，也可以做局部的热敷和理疗。如果在症状好转之后，加强颈背肌的功能锻炼，可以保证的治疗效果。在日常生活当中，保持一个良好的姿势是非常重要，不要经常低头。如果在工作性质需要长期低头情况下，要记得三四十分钟就要起来，活动、放松一下颈部肌肉也很关键。

颈椎压迫神经头晕怎么办

颈椎病因为有很多种类型，上颈椎周边有很多重要的神经、血管和脊髓，压迫到任何一个结构都会引起相应的症状。比如神经根型颈椎病会引起手麻、手痛。交感神经型颈椎病会引起心慌、不舒服，还可以引起胃痛、消化不良，甚至会引起焦虑、失眠、紧张等症状，这是一个不典型的颈椎病。如果是压迫椎动脉会引起头晕、眩晕的症状，眩晕的症状如果休息不好，加上紧张和焦虑，反而会让头晕的症状进入恶性循环。如果压迫脊髓会引起肢体的功能障碍，比如用手拿筷子吃饭、用手写字，手指都会不灵活，同时会有两条腿走路时两腿无力。如果压迫更加严重，患者会有大小便的排出障碍。所以要看突出的类型、压迫的部位，来辨别所引起相应的症状 都是不一样。

颈椎病能引起多少种病

颈椎骨质增生，根据增生的程度和部位不一样，引起的症状可能也不同。常规来讲，尽量在生活当中避免过多低头，避免过多的伏案工作。尤其对老人家来讲，避免长时间低头也是很重要的。在日常生活当中，可以做后仰的动作，加强颈背肌的功能。也可以按压的风池穴，就是两个头后面凹陷的地方，用两个拇指去按压，可以充分放松颈背部肌肉功能，缓解头部的血供，这也是非常好的锻炼方式。如果有条件去游泳，隔一天坚持游泳运动一次。也可以选择一些常见的方法，比如说做小燕飞动作来缓解颈背部肌肉的疲劳。而这些动作可以锻炼肌肉的功能，但是没法消除颈椎骨质增生，因为增生是随着年龄而增长。有些骨性结构的增生是为稳固颈椎不稳，并不一定都是疾病的表现。

颈椎骨质增生怎么锻炼

颈椎ct在临床中是作为检查颈椎病的时候，并不是一个非常常规的检查方法，多采用颈椎的X线、正侧位片、斜位片来看一下的颈椎稳定的程度、骨质增生的情况。颈椎的生理曲度通过核磁共振，可以检查神经根的情况、检查椎间盘突出的类型。也可以做一个ct的检查，比如看看有没有骨化，椎间盘突出有没有伴有钙化，对确定骨性结构是否有异常，做ct是非常重要的检查。同时如果颈椎病很严重，需要做手术治疗，ct对于评估骨性结构有没有严重的增生是非常重要。它对于决定手术的方式的选择也是非常重要，所以颈椎ct是临床检查颈椎病当中，也是一个必不可少的手段。

颈椎ct能查出什么

当颈椎病压迫神经，患者出现的脖子痛，伴有手麻和手痛，这时需要医生来治疗。在保守治疗方面可以选择针灸、按摩、理疗以及口服止痛药等，用改善循环的药物或针刺的治疗方法可以缓解症状。如果通过以上方法，其效果不好的时候，肌肉疼痛加重、麻木加重，甚至产生肌肉萎缩的情况，就要进行手术干预。手术现在有很多比较先进和成熟的方法，比如脊柱内镜，可以不采用常规的切口，只要在患者的颈后部打一个小洞，把镜子放进去，把椎间盘突出拿掉，手术就完成，而且术后患者恢复非常快。传统的手术其实开刀伤口也并不大，摘掉突出的椎间盘后，患者恢复也很快，关键在于做完手术之后的保养非常重要。手术只是成功的第一步，术后正确的保养方法，可以大大降低术后颈椎间盘再次突出复发的机率，所以手术和康复保养同等重要。

颈椎压迫神经的症状怎么治疗

颈椎病的分型第一个是局部型颈椎病，就是颈椎间盘突出或者是骨质增生，还没有到严重到压迫神经、脊髓或椎动脉，但是有一些比较普遍的症状，比如脖子痛、不舒服、颈部无力、容易着凉，甚至引起头晕、头痛。在临床当中很多年轻人经常喜欢伏案工作，他们很多都有脖子痛症状，这是颈椎病早期的表现。颈型颈椎病第二种类型是神经根型颈椎病，顾名思义就是突出的椎间盘、骨质增生压迫神经根，产生脖子痛，伴有一侧肢体的疼痛和麻木，是典型的神经根型的颈椎病症状。第三种类型是椎动脉型颈椎病，就是整个椎间盘突出压迫椎动脉，患者有头晕、头痛等不舒服。同时患者转头的时候，症状可能会加重。最后一个严重的类型叫脊髓型的颈椎病，椎间盘突出压迫脊髓会产生大小便的问题，会产生双下肢行走无力、上肢手指麻木无力的病理反射的表现。还有叫交感神经型颈椎病，患者会出现心慌、焦虑、失眠，很多种类似的交感神经受损伤的表现。

颈椎病的分型及特点

患者比如有比较严重的颈椎病，还经常会有耳鸣的情况，这个时候就要进行深入检查，因为这种耳源性的问题，有可能是颈椎引起来，也有可能耳部本身有病变而引起的耳鸣。所以做系统的检查，比如拍X光片、拍颈部的核磁共振，看看椎间盘突出或者骨质增生，有没有严重压迫到颈部的一些重要的结构，导致引起耳鸣的症状。同时也要排除耳源性的问题，要请耳鼻喉科专科医生帮你做会诊，看一下有没有耳石症，有没有美尼尔综合症等其他问题也可引起耳鸣、引起头晕。所以耳鸣并不单单可能是颈椎的问题，还可能是其他部位发生问题。通过综合治疗，请各个科室的专家帮你会诊一下是很重要的。在临床当中，有些患者在疲劳、焦虑、比较紧张的时候，在寒冷的工作环境中长时间工作都会引起耳鸣、头晕症状的出现，所以要根据不同情况 进行不同的对待。

颈椎引起耳鸣怎么办

很多年轻的朋友和老人家在扭脖子的时候，在晃头的时候出现脖子响，甚至有些人感觉自己响一下，脖子才会感觉很舒服。这是个很常见的现象，说明颈部肌肉的功能，已经在发生蜕变了，对你的脊柱功能的保护并不是非常好，要加强颈背部肌肉的功能锻炼。脖子咔咔响是小关节的滑动、轻微的错动，产生弹响的感觉，不要认为这种响是用很好的情况。有时候一些年轻的朋友喜欢去做按摩，在一些不正规的诊所或者不正规的按摩机构，特意去找这种弹响的感觉是没有必要的。因为在做按摩治疗的同时，专业的医生会评估患者的颈椎的光片，甚至评估患者的核磁共振，看看有没有明显的椎间盘突出。如果有比较严重的椎间盘突出，做按摩找弹性的感觉会导致严重的问题。因此，在平时当中也没有必要经常去找弹响的感觉。还是要做好经常性的功能锻炼，然后经常在工作当中，适当放松颈背肌的功能是非常重要的。

张宇

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