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严重的下颌后缩畸形不良影响如下：1、影响美观；2、下颌严重后缩畸形会影响牙齿的正常咬合，影响牙齿的咬合肯定会影响牙齿的咀嚼，牙不好会带来咀嚼功能不好会带来很多问题，如进食慢、患者身材消瘦等；3、下颌后缩畸形如果比较严重，后缩的下巴会压迫气道、影响呼吸，可出现打鼾等症状；4、对心理产生影响，造成巨大的心理压力。

下颌后缩畸形严重会造成哪些不良后果

颞下颌关节脱位是长时间的作用结果，反复的颞下颌关节脱位多会伴有关节症状，如关节会有弹响、关节区域疼痛，此时需要注意关节的保护：1、避免大张嘴或者长期大长嘴，用力的大张嘴尽量避免；2、饮食方面太硬、太黏、太耐嚼的食物尽量少吃；3、尽量少说话，由于部分特殊的原因必须要说话，此时关节会疲劳，可以对关节区域进行按摩；4、如果发现颞下颌关节有不适，应及时看医生。

颞下颌关节脱位应该注意什么

正常状态下，牙齿正常咬合使，前面的牙齿盖住下颌前面的牙齿，如果出现相反情况的时候，即下排前面的牙齿在上排前面牙齿的前面，俗称地包天，医学称之为下颌前突或者叫前牙反颌。在临床工作中发现，下颌前突并不是单独存在，常伴有上颌后缩即上颌的上颌骨发育不足，甚至有很多孩子的地包天多是上颌发育不足造成的，而且在X光片经过头影测量分析，发现下颌骨其实发育并没有过度，地包天的原因是因为上颌骨发育不足。所以地包天都不能一概而论，即笼统的认为下颌前突。

什么是下颌前突

无托槽隐形矫正发展到今天已经超过20年，病例已经超过600万。目前发现了无托槽隐形矫正基本上适用于所有能做矫正的人群，即只要想做矫正基本上都可以用无托槽隐形矫正，尤其是对对美观要求特别高的，觉得戴传统牙套不方便、生活不方便、不好看、不舒服，尤其对这类人非常适合。但是无托槽隐形矫正有一个比较特别的要求，即要求有很好的自律性。无托槽隐形矫正，矫正器可以自己自行取戴，矫正的效果很大因素取决于患者佩戴的质量。如果选择用无托槽隐形矫正器，要有很好的自律性，要坚持每天戴足够的时间而且戴到位。极个别的患者对高分子透明牙套有过敏，不能够用无托槽隐形矫正。

无托槽隐形矫正的适合人群

无托槽隐形矫正是近20年兴起的一种牙齿矫正的新技术，它的原理是借助当今非常先进的3D扫描技术，当牙齿的数字模型扫描然后进行三维数字模型重建，重建之后的数字模型，在计算机上面模拟牙齿的移动，然后进行牙齿的测量，对牙颌进行诊断分析，在该基础上再用三维数字模型进行模拟牙齿移动，即在治疗之前，把治疗之后牙齿能矫正的样子呈现出来，而且把该过程做成动画，然后将每个矫治的阶段，产生一个三维的牙颌数字模型，把三维的牙颌数字模型打印出来，再在数字模型上面压制透明的隐形矫治器，透明的隐形矫治器即无托槽隐形矫治器。

什么是无托槽隐形矫正

阻生牙是否需要正畸牵引要视情况而论，阻生牙最常见的是智齿，智齿如果是阻生牙多不牵引，若通过矫正等办法，把智齿拉到前面来能够利用起来，此时可以牵引，大多数情况下阻生的智齿拔除即可。除了智齿外其它牙齿亦可出现阻生，需前往医院就诊，可进行拍片，医生经过详细的检查诊断以后对因治疗。若由于肿瘤或者乳牙滞留造成牙齿阻生，阻碍牙齿生长的情况，需要及时进行正畸牵引。拍片的过程中发现牙齿的生长方向有问题，此时也要及时进行干预。

阻生齿是否需要正畸牵引

颞下颌关节脱位即掉下巴。颞下颌关节的位置，外耳道前面这部分叫耳屏，颞下颌关节位于耳屏前区，张嘴的时候能够感觉到该关节在运动。在张口运动的过程当中，张口运动的初期，关节头在关节窝里面的运动表现为一种滑动的运动方式，但是在大张口的时候，关节头是在关节窝以内一定范围内滑动，正常状态下大张嘴以后，能够自行恢复到正常位置。颞下颌关节脱位指大张口以后关节不能够自行恢复到正常位置，导致无法闭口，前面的牙齿咬不到，后面的牙齿早接触，即出现双侧颞下颌关节脱位。还有一种情况是一侧的关节脱位，常会发现下巴往正常的一侧即没有脱位的一侧偏斜。

颞下颌关节脱位的症状

颞下颌关节脱位不是偶然的，是日积月累的一个过程才出现的。在日常生活中出现颞下颌关节脱位，多出现在平时打哈欠，尤其是部分老人打了一个哈欠以后下巴回不去了，还有很多年轻人在KTV唱歌的时候唱的太投入用力张嘴、大笑，或者吃很大块的食物，如咬大骨头上面的肉等，部分人喜欢玩一些游戏，用口吞自己的拳头，多会造成关节的损伤。急性颞下颌关节脱位是由于外力损伤，常可见在运动过程中，如被别人肘击到了下巴，或者拳击运动员被人打了一拳，会造成韧带损伤，长时间会造成韧带疲劳、松弛，很容易出现颞下颌关节脱位。颞下颌关节脱位不是一天形成的，早期关节会有部分症状，如弹响、疼痛等。

颞下颌关节脱位的常见诱因

反颌俗称地包天，反颌会导致咬合异常。因为反颌属于一种异常的咬合，是下排牙齿在上排牙齿的前面，又分种两种情况，一种是前牙反颌，一种是后牙反颌。前牙反颌就是下颌前面的牙齿咬在上颌前面牙齿的前面，后牙反颌就是后面下颌的牙齿咬在后面上颌牙齿的前面。前牙反颌可产生咬合创伤，尤其对于下颌前面的牙齿。因为下颌前面的牙齿长在上颌前面牙齿的前面，闭嘴、咬合、进食，上颌前面的牙齿对下颌前面的牙齿，会有往外的挤压力量，长此以往会对下颌前面的牙齿造成不可逆的损伤，此时需及时进行干预。后牙反颌会严重影响咬合关系，对咀嚼功能影响非常大。

反颌会导致咬合异常吗

下颌前突的矫正年龄个体差异性非常大，而且很重要的是与诊断有关系。下颌前突分为三类：1、牙源性：牙齿在萌出或者替换过程中有局部障碍，多表现为单纯的前牙反颌，发现症状即可以进行干预，而且效果较好；2、骨源性：由于遗传、颌骨疾病或者激素方面的问题，导致颌骨发育过度，除了有前牙反颌以外，还有颌骨畸形，其矫治难度非常大，即单纯的正畸矫治效果较差，需要配合外科手术治疗，即正畸正颌联合治疗。正畸正颌联合治疗属于全麻手术，需要等到孩子生长发育接近完成了才能进行，一般男性在16岁以后，女性在14岁以后才开始考虑治疗；3、功能性：功能性多因为孩子在长大的过程中，以前有不良的喂养习惯，还有其他的口腔不良习惯，引起下颌骨功能性过度前伸，造成下颌前突、前牙反颌。这种情况需要及早干预，因为时间长了容易发展成真性下颌前突即骨性下颌前突。

何正权

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