百家号

图文咨询

患者评价

医术高明，医德高尚，很负责任的医生，良心医生

王大广医生,吉林大学第一医院-胃结直肠外科-主任医师,胃癌;直肠癌;结肠癌;乙状结肠癌;大肠癌;胃良性肿瘤;阑尾癌;阑尾肿瘤;腹外疝;脐疝;腹股沟疝;急性腹膜炎;肠梗阻;幽门梗阻;十二指肠癌;小肠肿瘤;肛门周围癌;十二指肠良性肿瘤;肠瘘;消化道穿孔;顽固性便秘;胃穿孔;肠套叠;食管裂孔疝;胃食管反流

成为第4位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1102*********73

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

电话咨询

王大广医生,吉林大学第一医院-胃结直肠外科-主任医师胃癌;直肠癌;结肠癌;乙状结肠癌;大肠癌;胃良性肿瘤;阑尾癌;阑尾肿瘤;腹外疝;脐疝;腹股沟疝;急性腹膜炎;肠梗阻;幽门梗阻;十二指肠癌;小肠肿瘤;肛门周围癌;十二指肠良性肿瘤;肠瘘;消化道穿孔;顽固性便秘;胃穿孔;肠套叠;食管裂孔疝;胃食管反流病

【王大广】吉林大学第一医院-胃结直肠外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃溃疡长期迁延不愈可以变成胃癌，大概几率是5%到7%，所以对于中老年的胃溃疡，应该采取积极的治疗措施。如果患者胃内发现溃疡性病变，应该及时明确诊断是良性溃疡还是恶性溃疡，此时做胃镜检查并取病理是十分必要的。溃疡病在早期没有癌变的阶段是能够治愈的，所以得了胃溃疡之后不用担心，经过规律的治疗可以完全治愈，避免恶变的发生。如果患者是恶性溃疡，应该按照胃癌进行处理。

胃溃疡会变成胃癌吗

胃溃疡的药物治疗主要有几大块：一是抑酸药，现在最常用的抑酸药就是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等这些质子泵抑制剂抑酸，把胃酸降低可以治愈溃疡。二是胃粘膜的保护剂，包括果胶铋等。三是如果有幽门螺杆菌感染，还需要使用抗幽门螺杆菌的药物，如克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等药物，这些药物三联或四联治疗4~6周以上，溃疡可以达到完全治愈的目标。胃溃疡预后只要注重饮食规律，注重生活节奏的规律，避免刺激性的食物，避免烟、浓咖啡、浓茶、饮酒等情况，可以极大降低复发率。因此患者不要过于担心，溃疡病是可以治愈和预防。

胃溃疡吃什么药好

胃溃疡患者首先要保持生活规律、饮食规律，尽量减少身心压力。在药物治疗方面，诊断溃疡病后，需要使用胃粘膜保护剂，比如果胶铋等。还需要使用抑酸药物，目前最常用的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等。如果胃溃疡患者明确存在幽门螺杆菌感染，还要使用抗幽门螺杆菌药物，比如克拉霉素、阿莫西林等，采用规律的三联或四联治疗，常规治疗4到6周以上，胃溃疡就可以完全治愈。胃溃疡治愈以后，患者应尽量避免激素、非甾体抗炎药物的应用。尽量避免进食刺激性食物，比如吸烟、饮酒、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，才能有效提高治疗效果。

胃溃疡要怎么治疗

胃溃疡与十二指肠溃疡区别，首先胃溃疡发生在胃部，十二指肠溃疡多发于十二指肠球部。其次十二指肠溃疡是有规律的空腹痛表现，就在患者空腹时，会产生上腹部不适、疼痛等表现，而胃溃疡是典型餐后胃痛，进食后胃溃疡患者会产生上腹部不适、疼痛等改变。最后，十二指肠溃疡还有明显季节性，每年春秋发病，且十二指肠溃疡是年轻患者要多于年老患者，而胃溃疡是年老患者要多于年轻患者。除了以上区别，十二指肠溃疡很少发生恶变，而胃溃疡发生恶变几率在5%到7%。

胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别

胃溃疡进行鉴别诊断的主要是两大类疾病，第一个疾病就是胃炎，比如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都可以产生溃疡病类似的上腹部不适、恶心、嗳气、上腹部烧灼感等非特异性表现。第二个需要鉴别疾病就是胃癌，在良性溃疡和恶性胃癌之间，溃疡外观形态上会有明确的区分，比如大小、和周围组织关系、周围粘膜关系等情况。因此，如果有上腹部不适等非特异性上消化道症状?，应该及早做胃镜检查，明确区分是否有溃疡病的存在，是否是慢性胃炎、溃疡以及恶变或是否直接是胃癌。

胃溃疡需要和哪些疾病做鉴别诊断

胃溃疡的诊断主要依靠胃镜检查，胃镜可以明确溃疡的形态、大小、部位以及深浅等情况。而且胃镜下可以取病理，明确溃疡的良恶性。对于胃镜检查有禁忌症或不愿接受胃镜检查的病人，可以考虑进行上消化道造影检查，比如上消化道钡餐、上消化道泛影葡胺造影或是气钡双重造影等也可以评估溃疡的大小、形态和位置，但是不能直接做病理诊断。溃疡病患者常规应进行幽门螺旋杆菌检测，如果幽门螺旋杆菌阳性，则应进行抗幽门螺旋杆菌治疗。

胃溃疡如何诊断

胃溃疡的患者最常规的检查应该是胃镜检查，可以看溃疡的大小、形态以及部位等情况。其次是消化道造影检查，可以看到溃疡，也可以看到溃疡的部位、大小等情况。如果患者出现急腹症的表现，比如剧烈的腹痛，怀疑可能是穿孔，此时胃镜检查应该是禁忌，常规可以行消化道造影或者是CT检查，来发现、评估病变的情况。另外，得了溃疡病以后，需要常规检查幽门螺杆菌，明确幽门螺杆菌是不是阳性。如果幽门螺杆菌阳性，对指导下一步治疗、防止溃疡病再发具有非常重要的意义。

胃溃疡需要做哪些检查

胃溃疡没有明确特异性症状，主要是一些非特异性上消化道症状，比如上腹部不适、反酸、恶心、食欲下降、嗳气等症状，有一个明确特点，就是上腹部不适或疼痛常常发生在餐后。如果溃疡病侵蚀到血管会产生呕血和黑便，严重会产生急性消化道大出血，如果溃疡病穿孔会有急腹症表现，就是腹膜刺激征，急性腹痛、腹部特别硬，医生叫这个腹膜炎体征，有压痛、反跳痛和肌紧张。如果患者溃疡病合并消化道梗阻会产生恶心、呕吐、进食后腹胀，呕吐常常是宿食，就是隔夜食物会吐出来。如果出现上述症状，患者应该尽早的到医院治疗，常规要行胃镜检查、CT检查或者是消化道造影检查，以明确胃部是否有胃溃疡存在，如果胃溃疡产生恶变或者胃溃疡长期迁延不愈，会产生消瘦、食欲下降、恶性贫血等症状。

胃溃疡的症状

胃溃疡常见的原因有以下几个：第一、幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌在普通人群感染占50%以上，可以通过粪口途径接触传播。对于幽门螺杆菌的感染，一旦发现以后应该尽早的治疗。第二、长期服用激素类药物或者是非甾体类抗炎药物，比如有风湿、类风湿的患者，需要长期服用激素，患者会产生消化性溃疡。有些长期口服阿司匹林的患者，也容易产生溃疡病。第三、吸烟、大量饮酒等，均容易引起急性胃粘膜糜烂、急性出血。第四、精神压力过大，会造成胃部迷走神经调节功能障碍、胃酸产生过多，也是产生溃疡病的原因。所以规律饮食、避免大量使用非甾体类抗炎药或者激素、根治幽门螺杆菌、调节生活规律等是降低胃溃疡发病率的主要方法。

胃溃疡是什么原因引起的

胃溃疡是良性疾病，良性溃疡病可以完全治愈，如果是早期轻度胃溃疡，可以采取内科规范化治疗，比如制酸药、粘膜保护剂、果胶铋等药物，加上抗幽门螺杆菌药物，包括克拉霉素、阿莫西林等，采用三联或四联治疗，绝大多数良性胃溃疡可以治愈。胃溃疡迁延不愈或者产生并发症，需要外科手术治疗，常见的外科手术方法包括胃大部切除术或迷走神经离断术。经过外科手术治疗，胃溃疡完全可以治愈，可以消除并发症对人体危害。

王大广

王大广医生服务