禁忌
1、因胃肠动力增强可能加重胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔的损害,故此类患者禁用本品。
2、已知对伊托必利过敏,或对本品中的任何成份有过敏史的的患者禁用本品
注意事项
1、本品能增强乙酰胆碱的作用,必须谨慎使用。
2、本品使用中若出现心电图QTC间期延长,应停药。 3、虽然未证实本品对驾驶和操作机器的能力有影响,但由于偶尔可发生眩晕和激动,故应注意药物对人体机敏性的影响
不良反应
1、休克和过敏性样反应:使用本品可能会发生休克和过敏性样反应,故应密切观察。若出现低血压、呼吸困难、喉水肿、荨麻疹、脸色苍白和出汗等任何休克和过敏性样反应的征兆,应停药,采取适当的治疗措施。
2、肝功能异常和黄疸:使用本品可能会发生伴AST,ALT和γ-GTP等增高的肝功能异常和黄疸,故应密切观察。若有异常现象发生,应停药,采取适当的治疗措施。(详见说明书)
相互作用
伊托必利的代谢不依赖细胞色素P450酶,而主要经黄素单氧化酶途径代谢。故不宜发生药物代谢方面的相互作用。
本品在血清蛋白自结合力方面,未发现与华法林、地西 洋(安定)、双氯芬酸、噻氯匹定、硝苯地平和尼卡地平的相互作用。
抗溃疡药物,如西咪替丁、雷尼替丁、替普瑞酮和西曲酸酯不影响本品的促动力作用。
抗胆碱能药物可减弱本品的作用,故应避免合用替喹溴胺、丁溴东莨菪碱、噻哌溴胺等抗胆碱药物
妊娠与哺乳期注意事项
1、本品在妊娠患者的安全性尚未证实,本品只能在预期治疗获益大于风险的情况下。用于妊娠或疑有妊娠的女性患者
2、在动物实验中未观察到致畸作用。伊托必利可在授乳期大鼠的乳汁中分泌。
哺乳期妇女应避免使用本品