禁忌
在下列情况中,此药物禁止使用:
- 对非诺贝特或本品辅料过敏者;
由于存在过敏反应的风险,不应给对花生或花生油或大豆卵磷脂或相关产品
过敏的患者服用;
- 肝功能不全者,包括原发性胆汁性肝硬化,以及不明原因持续性肝功能异常患者;
- 严重肾功能受损患者,包括接受透析的患者;
- 已知在治疗过程中使用非诺贝特或与之结构相似的药物,尤其是酮洛芬时,
会出现光毒性或光敏反应;
- 已知有胆囊疾病患者;
- 慢性或急性胰腺炎,重症高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎除外;
- 孕妇及哺乳期妇女;
- 与其他贝特类药物合用(详见【药物相互作用】)。
生产厂家地址
Rue des Pres Potets, Fontaine les Dijon,21121,France
注意事项
1、警告:(1)骨骼肌:曾有使用贝特类和其他降血脂药发生肌毒性,包括罕见伴随或不伴随肾功能衰竭的横纹肌溶解病例的报告。如果有低蛋白血症以及之前曾有肾功能不全,这种疾病的发生率会增加。有肌病和/或横纹肌溶解易感因素(包括年龄大于70岁,有遗传性肌病的个人或家族史、肾功能受损、糖尿病、甲状腺功能减退以及大量摄入酒精)的患者,发生横纹肌溶解的风险可能增高。(2)对于出现弥漫性肌肉痛、肌炎、肌痛性肌肉痉挛、肌无力、伴或不伴肌源性CPK明显增高(超过正常5倍以上)的患者,应怀疑是否出现肌毒性,对这样的病例,应停止使用非诺贝特。使用非诺贝特的患者出现上述症状应当立即报告医生。(3)观察性研究发现,当贝特类降脂药,特别是吉非罗齐,与HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)联合使用时横纹肌溶解的风险增高。除非调脂治疗的获益可能超过其风险,应避免联合使用贝特类与他汀类。2、由于处方中乳糖的存在,本品禁用于患有先天性半乳糖症,葡萄糖或半乳糖吸收障碍综合征,或乳糖酶缺乏症患者。详见说明书。
不良反应
在治疗过程中最常报告的药物不良反应为消化、胃肠道不适。详见说明书。
儿童注意事项
尚未确定非诺贝特在儿童和18岁以下青少年中的安全性和疗效,目前尚无相关数据,因此,不建议18岁以下的患者使用本品。
老人注意事项
老年人的剂量选择取决于肾功能状态。肾功能正常的老年人通常不需要调整剂量。如有肾功能受损可以减少剂量。使用非诺贝特的老年患者可以进行肾功能的监测。
妊娠与哺乳期注意事项
1)孕期:动物试验结果显示未见有致畸作用。到目前为止,临床尚未出现致畸和胚胎毒性。但对孕期使用非诺贝特的跟踪不足以排除任何危险,故一般孕妇应禁用。贝特类药物不用于孕妇,但通过饮食控制不能有效降低高甘油三酯血症(>10g/L)而增加母体患急性胰腺炎危险的情况时除外。(2)哺乳期:目前尚无非诺贝特可进入母乳的资料。但在哺乳期禁用。