禁忌
1、因胃肠动力增强可能加重胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔的损害,故此类患者禁用本品。
2、已知对伊托必利过敏,或对本品中的任何成份有过敏史的的患者禁用本品
生产厂家名称
MYLAN EPD G.K.,KATSUYAMA PLANT
生产厂家地址
2-1,INOKUCHI 37,KATSUYAMA,FUKUI 911-8555,JAPAN.
注意事项
1、本品能增强乙酰胆碱的作用,必须谨慎使用。
2、本品使用中若出现心电图QTC间期延长,应停药。 3、虽然未证实本品对驾驶和操作机器的能力有影响,但由于偶尔可发生眩晕和激动,故应注意药物对人体机敏性的影响
不良反应
1、休克和过敏性样反应:使用本品可能会发生休克和过敏性样反应,故应密切观察。若出现低血压、呼吸困难、喉水肿、荨麻疹、脸色苍白和出汗等任何休克和过敏性样反应的征兆,应停药,采取适当的治疗措施。
2、肝功能异常和黄疸:使用本品可能会发生伴AST,ALT和γ-GTP等增高的肝功能异常和黄疸,故应密切观察。若有异常现象发生,应停药,采取适当的治疗措施。(详见说明书)
相互作用
伊托必利的代谢不依赖细胞色素P450酶,而主要经黄素单氧化酶途径代谢。故不宜发生药物代谢方面的相互作用。
本品在血清蛋白自结合力方面,未发现与华法林、地西 洋(安定)、双氯芬酸、噻氯匹定、硝苯地平和尼卡地平的相互作用。
抗溃疡药物,如西咪替丁、雷尼替丁、替普瑞酮和西曲酸酯不影响本品的促动力作用。
抗胆碱能药物可减弱本品的作用,故应避免合用替喹溴胺、丁溴东莨菪碱、噻哌溴胺等抗胆碱药物
药物药理
具多马胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃和十二指肠运动,促进胃排,并具有中度催吐作用。
老人注意事项
由于老年人常有生理功能减退,有可能易出现不良反应,老年人在使用本品过程中,应注意仔观察,若出现不良反应,可减量或停药,但临床试验中,尚未观察到65岁或以上老年人药物不良反应的发生率增高
妊娠与哺乳期注意事项
1、本品在妊娠患者的安全性尚未证实,本品只能在预期治疗获益大于风险的情况下。用于妊娠或疑有妊娠的女性患者
2、在动物实验中未观察到致畸作用。伊托必利可在授乳期大鼠的乳汁中分泌。
哺乳期妇女应避免使用本品
药物过量
目前尚无过量服用本品的报道。假如服药过量,应采取对症治疗。
药物毒理
具多马胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃和十二指肠运动,促进胃排,并具有中度催吐作用。