禁忌
对盐酸贝那普利或任何ACE抑制剂过敏的病人。
有血管神经性水肿史者。
孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
注意事项
一般事项
1、肾功能损害
肾素-血管紧张素-醛固酮系统受到抑制后,对个别易感的病人可能出现肾功能的改变。在严重充血性心力衰竭病人,肾功能可能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,此类病人使用血管紧张素转换酶抑制剂(包括盐酸贝那普利)可能会出现少尿、进行性氮质血症(罕见),急性肾衰竭甚至死亡。详见说明书。
不良反应
1.在高血压病人中所见:
在6000例高血压患者中,对贝那普利的安全性进行了评价,其中700多例患者使用贝那普利治疗至少一年,贝那普利组和安慰剂组总的不良反应发生率相似,不良反应是轻微和短暂的。不良反应与年龄、疗程、总剂量无关。
最常见的停药原因是头痛(0.6%)和咳嗽(0.5%)。在美国进行的安慰剂对照试验中,发生率>1%并可能与研究药物有关的不良反应包括头痛、头晕、疲乏、嗜睡、体位性头晕、恶心和咳嗽。详见说明书。
贮藏
遮光,密闭,在阴凉干燥处(不超过20℃)保存。
儿童注意事项
贝那普利用于儿童的安全性和有效性均没被证实,因此不推荐使用。
老人注意事项
贝那普利用于老年患者的安全性和有效性与成人患者无明显差别,但不排除个别老年患者敏感性增高。贝那普利和贝那普利拉主要经肾脏排泄。由于老年患者更可能伴有肾脏功能降低,应注意剂量选择并监测肾功能。
与所有降压药一样,老年患者及其伴心衰、冠状动脉及脑动脉硬化患者使用时均应注意。血压的突然降低可引起重要器官的供血不足。
妊娠与哺乳期注意事项
孕妇服用ACE抑制剂可引起胎儿和新生儿疾病和死亡,世界上已有数十例文献报道。一旦发现怀孕时应尽快停用ACE抑制剂。
孕妇在孕期的第2和第3个三月期使用ACE抑制剂,可伤害胎儿和新生儿,包括低血压,头骨发育不全、无尿,可逆或不可逆性肾衰竭,甚至死亡,孕妇羊水过少,使胎儿肾功能减弱,四肢挛缩、颅面变形、肺发育不全。已有早熟、子宫内发育迟缓和动脉导管未闭的报道,虽然是否与ACE抑制剂有关尚不清楚。详见说明书。