禁忌
富马酸替诺福韦二吡呋酯禁用于先前对本药物中任何一种成份过敏的患者。
生产厂家地址
山东省济南市高新区新泺大街317号;山东省济南市高新区旅游路8888号
性状
本品为蓝色椭圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
注意事项
乳酸性酸中毒/严重肝肿大伴脂肪变性单独使用核苷类似物治疗或联用其它抗逆转录病毒药物治疗时,曾有发生乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性的报告,包括出现致死病例。这些病例大多数发生在女性中。肥胖及对核苷的长期暴露可能是危险因素。在有已知肝病危险因素的患者中给予核苷类似物时要特别注意;然而,在没有已知危险因素的患者中也曾经有病例报告。其它详见说明书。
不良反应
使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片的患者,有罕见的肾功能损害、肾功能衰竭和近端肾小管病变(包括Fanconi综合征)的发生,并已有导致骨骼异常的报告(有时导致骨折)。推荐服用本品进行肾功能监测。其它详见说明书。
儿童注意事项
已有国外临床研究数据支持富马酸替诺福韦二吡呋酯用于治疗2至18岁的HIV-1患者的安全性。并有研究数据表明,富马酸替诺福韦二吡呋酯在推荐的剂量范围内,在2-18岁患者的体内药代特征与临床试验中建立的成人安全有效剂量的药代特征是相似的。用于2岁以下儿童的安全性和有效性尚未建立。
老人注意事项
富马酸替诺福韦二吡呋酯的临床研究没有入选足够数量的年满65岁或以上的受试者,无法判定他们的应答是否与较年轻的受试者的应答不同。一般而言,老年患者心、肝、肾功能下降,并发疾病或正在使用其他药物的几率增加,选择剂量应谨慎。
妊娠与哺乳期注意事项
(1)美国妊娠分级B类:在大鼠和家兔中进行了生殖研究,根据体表面积比较的剂量最高分别为人的14和19倍,结果显示没有证据表明因为替诺福韦造成生育力受损害或对胚胎有伤害。然而,没有在妊娠妇女中进行过充分及有良好对照的研究。由于动物生殖研究并不是总能预测人的反应,因此在妊娠期内不应使用富马酸替诺福韦二吡呋酯,除非十分需要。
(2)哺乳妇女:美国疾病控制和预防中心建议,HIV感染的妇女不应以母乳喂养她们的婴儿,以避免出生后HIV传播的风险。在大鼠中进行的研究证明替诺福韦被分泌到乳汁中。在人类中,取自产后一周内的五名HIV-1感染妇女的乳液样本显示,有少量替诺福韦被分泌到人乳中。这种暴露对哺乳期婴儿的影响尚未明确。因为HIV传播和严重的不良反应都有可能在哺乳婴儿中发生,所以母亲如果正在接受富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗,应当要求她们不要以母乳喂养。