禁忌
1.严重肾功能不良者;2.原发性胆汁性肝硬化、长期肝功能不良、原有胆囊病者;3.对本品过敏者。
注意事项
(1)肾功能障碍病人应依据肾脏肌酐清除率减低本品剂量。
(2)出现可疑肌病或肌酸磷酸激酶明显增高的患者应停用本品。
(3)对诊断的干扰:用本品时血小板计数、血尿素氮、转氨酶、血钙等可能增高;血碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶及胆红素可能降低。
(4)用药期间定期检查:①全血象及血小板计数;②肝功能试验;③血胆固醇、甘油三酯或低密度与极低密度脂蛋白。
主治疾病
调血脂药,适用于经适当和正规饮食疗法不能控制的高胆固醇血症和或高甘油三脂血症。
不良反应
少数患者服药后有胃肠道不适、嗳气或一过性血清转氨酶及血尿素氮升高;偶有口干、胃纳减退、大便次数增加、腹胀、皮疹、头痛、眩晕及疲乏;罕有肌炎、肌痛和明显的血肌酸磷酸激酶增高。
相互作用
有增强抗凝作用,同时应用的口服抗凝药用量应减低 1/3,以后按检查结果调整用量。与 HMG-CoA 还原酶抑制剂合用时应慎重。
药物药理
为氯贝丁酯类血脂调节剂,能抑制胆固醇和甘油三酯的合成,增加固醇类的排泄。此外,尚能降低血浆纤维蛋白原含量和血小板的粘性,减少血栓的形成。
药物过量
没有过量使用的报道。由于非诺贝特血浆蛋白结合率较高,因此不考虑使用血液透析。如果发生,应该采取对症的支持治疗。
药物毒理
为氯贝丁酯类血脂调节剂,能抑制胆固醇和甘油三酯的合成,增加固醇类的排泄。此外,尚能降低血浆纤维蛋白原含量和血小板的粘性,减少血栓的形成。