[兰普]缬沙坦氢氯噻嗪胶囊 复方x14粒

缬沙坦氢氯噻嗪胶囊

复方x14粒

辰欣

国药准字H20051634

不限

1.对本品中的任一成份或磺胺衍生物过敏。2.妊娠(见妊娠和哺乳)。3.严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁郁积。4.严重的肾脏衰竭(肌酐清除率<30ml/min)或无尿。5.难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸。血症(痛风或尿酸结石病史)。

处方

辰欣药业股份有限公司

济宁高新区海川路

本品为硬胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒。

本品为缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂。

血清电解质变化 与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其它可以增加血钾水平（如肝素）的药物合用需要小心。因而应当定期监测血钾水平。噻嗪类利尿剂与低钠血症和低氯性碱中毒有关。噻嗪类药物可通过增加肾脏镁的排泄而引起低镁血症。 钠和/或血容量不足 极少数情况下，在严重缺钠和或血容量不足患者（如：大剂量应用利尿剂），开始给予本品治疗时可能出现症状性低血压。在开始应用本品治疗前，应纠正低钠和/或血容量不足。如发生低血压，应该让患者仰卧，必要时可以给予生理盐水。血压稳定后可以恢复治疗。 肾动脉狭窄 在单侧或双侧肾动脉狭窄或孤立肾狭窄的病人中，没有使用本品的经验。 肾功能不全 对于肌酐清除率≥30毫升/分钟的病人不需要调整剂量。 肝功能不全 对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的病人应小心使用本品。但是，由于缬沙坦每日80mg的剂量并未超过限度，以及氢氯噻嗪的药代动力学在肝功能不全时受到的影响并不显著，因此对这样的病人不需要调整剂量。 系统性红斑狼疮 噻嗪类利尿剂能引发或加重系统性红斑狼疮。 其它代谢紊乱 噻嗪类利尿剂右影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇，甘油三脂和尿酸水平。 对驾驶和操纵机器能力的影响 与其它抗高血压药一样，服药患者在驾驶和操纵机器时应小心。运动员慎用。 在临床使用过程中请同时参照最新版本《临床用药须知》。

胶囊剂

兰普

国产

在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件如下： 中枢神经系统 常见（>5%）：头痛（10.8％；安慰剂17.2%），眩晕。偶见（5-0.1%）：乏力，抑郁。 上呼吸道 偶见（5-0.1%）：咳嗽，鼻炎，鼻窦炎，咽炎，上呼吸道感染，鼻出血。 胃肠道 偶见（5-0.1%）：恶心，腹泻，消化不良，腹痛。 下尿道 偶见（5-0.1%）：尿频，尿道感染。 肌肉骨骼系统 偶见（5-0.1%）：手臂或腿疼痛，关节炎，肌痛，扭伤和拉伤，肌肉痉挛。 其它 偶见（5-0.1%）：无力，胸痛，虚弱，病毒感染，视觉障碍，结膜炎。 产品抽入市场后，曾出现一些罕见的报道，包括：血管性水肿、皮疹、瘙痒及其他超敏反应如血清病、血管炎等。 实验室检查 在使用同产品治疗的病人中，5.8%的病人可观察到血清钾降低超过20%，接受安慰剂的病人为3.3%。 下面的不良事件与单独应用缬沙坦有关，而与本品无关。罕见情况下，缬沙坦引起血红蛋白和红细胞压积降低。临床对照试验发现，缬沙坦治疗组血红蛋白和红细胞压积明显降低（>20%）的分别占0.8%和0.4%。安慰剂组占0.1%。临床对照试验发现，缬沙坦组、ACEI组中性粒细胞减少的发生率分别为1.9%、1.6%。缬沙坦组血清肌酐、血钾、总胆素显著升高者分别为0.8%、4.4%、6%，ACEI组分别为1.6%、6.4%、12.9%。偶见肝功能指标升高。对原发性高血压患者接受缬沙坦治疗来说，不需要特别监测实验室指标。 缬沙坦 缬沙坦临床试验中报道的其他不良事件有：偶见（5-0.1%）：关节痛，胃肠炎，神经痛。仅见一例血管神经性水肿报道。未证明与缬沙坦治疗存在因果关系。 氢氯噻嗪 在接受单一噻嗪类利尿剂（包括氢氯噻嗪）治疗的患者中，报道的不良反应如下，多数病人应用的剂量高于本品中的剂量：电解质和代谢紊乱（参见注意事项）常见（>5%）：低钾血症。偶见（5-0.1%）：低钠血症，低镁血症和高尿酸血症。罕见（<0.1%）：高钙血症，血糖升高，糖尿和糖尿病恶化。极罕见：低氯性碱中毒。 皮肤 偶见（5-0.1%）：荨麻疹和其它类型皮疹。罕见（<0.1%）：光敏感症。极罕见：坏死性血管炎，急性中毒性表皮松解症，红斑狼疮样反应，皮肤红斑狼疮复发。 胃肠道 偶见（5-0.1%）：食欲不振，轻度恶心和呕吐。罕见（<0.1%）：腹部症状，便秘，腹泻，胃肠道症状。极罕见：胰腺炎。 肝脏 罕见（<0.1%）：肝内胆汁郁积或黄疸。 心血管系统 偶见（5-0.1%）：体位性低血压，酒精、麻醉或镇静剂可使其加重。罕见（<0.1%）：心律失常。 中枢神经系统 罕见（<0.1%）：头痛，眩晕或光-头痛，睡眠紊乱，抑郁，感觉异常。 感觉器官 视觉障碍，尤其是在治疗的前几周。 血液 罕见（<0.1%）：血小板减少症，偶伴紫癜。极罕见：白细胞减少，粒细胞减少，骨髓抑制，溶血性贫血。 其它 偶见（5-0.1%）：阳痿。极罕见：超敏反应，包括肺炎和肺水肿的呼吸道症状。

室温(10-30℃)，密封保存

9999

关于本品在儿童中治疗应用的研究资料尚不足。

与青年志愿者相比，一些老年人（大于65岁）的缬沙坦浓度稍增高，但无临床意义。与年轻人相比，老年人氢氯噻嗪的稳态浓度高且系统清除率显著降低。因而接受氢氯噻嗪治疗的老年病人需要密切监测。

在妊娠的第二和第三个三月期，应用直接作用于RAAS的药物可导致胎儿伤害和死亡。在人类，胎儿从妊娠的第二个三月期开始出现肾灌注，其肾灌注依赖于RAAS系统的发育，因此在妊娠的第二和第三个三月期应用缬沙坦的风险增高。与其他直接作用于RAAS的药物相似，本品不宜用于妊娠期。如果在用药期间发现妊娠，应尽快停药。 所有在宫内与药物接触过的新生儿应密切观察，保证足够的尿量、防止高血钾、监测血压。必要时采用适当治疗措施（如再水化），清除循环中药物。在子宫内接触噻嗪类利尿剂，可以引起胎儿或新生儿血小板减少症及与成人不同的其它不良反应。尚未确定缬沙坦是否可进入人体乳汁。哺乳期大鼠可将缬沙坦分泌入乳汁。氢氯噻嗪能通过胎盘屏障、分泌入乳汁。目前尚无对哺乳期妇女的研究，因此本品不宜用于哺乳期。

24个月