禁忌
1.肝、肾功能不全者禁用。 2.磺脲药过敏者禁用。
注意事项
1.下列情况慎用:体质虚弱、高热、肝和肾功能不正常、恶心和呕吐、老年人、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症,尤其未经激素替代治疗者,发生严重低血糖的可能性增大。2.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白、肾功能、血象,并进行眼科检查。
不良反应
偶有轻度恶心、呕吐,上腹痛、便秘腹泻,红斑、荨麻疹血小板减少,粒性白细胞减少,贫血,大多数于停药后消失。
相互作用
与非甾体抗炎药(特别是水杨酸盐)、磺胺类抗菌药、双香豆素类抗凝剂、单胺氧化酶抑制剂、?-受体阻断剂、苯二氮类、四环素、氯霉素、双环己乙哌啶、氯贝丁酯、乙醇等药合用时,用量应减少,以免发生低血糖反应。
药物药理
本品是第二代磺脲类降血糖药,作用较强,其机理是选择性地作用于胰岛?细胞,促进胰岛素分泌,并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放,使肝糖生成和输出受到抑制。本品经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力,有助于防治糖尿病微血管病变。
妊娠与哺乳期注意事项
动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸,而且由乳汁排出,故孕妇及乳母不宜使用。