[舒斯美克]格列齐特缓释片 30mg*30片*2板

当单用饮食疗法，运动治疗和减轻体重不足以控制血糖的成人Ⅱ型糖尿病。

口服。仅用于成年人。每日剂量为 1 至 4 片，即每日仅服 1 次，30 至 120 mg。建议于早餐时服用。如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据各个患者的代谢反应（血糖，HbA1c）来调整剂量。（1）首次剂量 首次建议剂量为每日 30 mg（每日 1 片）。如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗；如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日 60（2 片），90（3 片）或 120 mg（4 片），每次增量间隔至少 1 个月，治疗 2 周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日 120 mg（每日 4 片）。（2）用格列齐特缓释片代替格列齐特片 80 mg：格列齐特 80 mg 一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时，必须提供血糖监测。（3）用格列齐特缓释片代替其它口服降血糖药物：格列齐特缓释片可代替其它口服治疗糖尿病药物治疗。在这种情况下，必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期。一般换用格列齐特缓释片时无需过渡期，开始以剂量为 30 mg 为较好。然后如前述按照每位患者之血糖情况进行调整。如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释片，为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险，几天的治疗窗口期可能证明是必需的。在换用本药物时，建议遵照前述首次服用格列齐特缓释片治疗所采用的步骤，即首次治疗剂量每日 30 mg，然后根据代谢情况逐次增量 30 mg。（4）与其他口服治疗糖尿病药联合应用：格列齐特缓释片可与双胍类，α葡萄苷酶抑制剂或胰岛素合用。格列齐特缓释片不能充分控制的患者，在严密的医疗监测下，治疗初期合并胰岛素治疗。（5）对轻度或中度肾功能不全者：治疗方案与肾功能正常的患者相同，但需小心监测。这些资料已被临床实验所证实。（6）对低血糖症的高危患者：①营养不足或营养不良状态；②严重或代偿较差的内分泌疾病（垂体前叶功能不足，甲状腺机能减退，肾上腺功能不足）；③长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停；④严重血管性疾病（严重冠心病，颈动脉严重受损，弥漫性血管病变），建议以 30 mg/天的最小剂量开始治疗。或遵医嘱。