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处方药

[纳威]氟康唑片 50mg*30片/瓶/盒

处方药须凭处方在药师指导下购买和使用。
9.9
排行
「氟康唑片品牌榜」TOP1
功能主治
本品适用于以下真菌感染:1、成人1)本品适用于治疗成年患者的下列真菌感染隐球菌性脑膜炎;球孢子菌病;侵袭性念珠菌病;粘膜念珠菌病,包括口咽、食道念珠菌病,念珠菌尿及慢性皮肤粘膜念珠菌病;口腔卫生或局部治疗效果不佳的慢性萎缩型口腔念珠菌病(义齿性口炎);在缺乏合适的局部治疗方案时,治疗急性或复发性阴道念珠菌病;在缺乏合适的局部治疗方案时,治疗念珠菌性龟头炎;在有全身性治疗指征时,治疗皮肤真菌病包括足癣、体癣、股癣、花斑癣、和皮肤念珠菌感染;在缺乏其他合适的药物时,治疗指甲癣(甲真菌病);2)本品适用于预防成年患者的下列真菌感染:复发风险高的患者的隐球菌性脑膜炎复发;复发风险高的HIV感染患者的口咽或食道念珠菌病复发;降低阴道念珠菌病的复发发生率(一年4次或更多次发作);中性粒细胞减少症患者(例如接受化疗的恶性血液病患者或接受造血干细胞移植的患者)的念珠菌感染。2、0~17岁足月新生儿、婴儿、幼儿、儿童和青少年本品适用于治疗粘膜念珠菌病(口咽、食道)、侵袭性念珠菌病、隐球菌性脑膜炎;本品适用于预防免疫受损患者的念珠菌感染。本品可用作维持治疗,预防复发风险高的儿童患者隐球菌性脑膜炎复发。使用说明:本品可在获知培养结果和其他实验室研究结果之前开始治疗;但是一旦有了结果,应对抗感染治疗作出相应调整。应参考官方指南合理使用抗真菌药物。头癣:现已进行了氟康唑用于儿童头癣治疗的研究。结果显示氟康唑不优于灰黄霉素且总体成功率低于20%。因此本品不得用于头癣。隐球菌病:有关氟康唑用于其他部位隐球菌病(例如肺部和皮肤隐球菌病)治疗疗效的证据较少,因此不推荐使用,也不提供用法用量的建议。地方性深部真菌病:氟康唑用于治疗其他类型地方性真菌病(例如副球孢子菌病、皮肤淋巴管型孢子丝菌病和组织胞浆菌病)的疗效证据较少,因此不推荐使用,也不提供用法用量建议。
用法用量
1、用量:应根据真菌感染的性质和严重程度确定用药剂量。对于需要多剂量治疗的感染应持续用药,直到临床参数或实验室检查表明活动性真菌感染已消退。疗程不足可能导致活动性感染的复发。成人用药:①隐球菌病:隐球菌性脑膜炎的治疗,负荷剂量:第1天400mg后续剂量:200mg至400mg,每天一次,通常至少为6-8周。危及生命感染的每日剂量可增至800mg。②复发风险高的患者预防隐球菌性脑膜炎复发的维持治疗,200mg,每天一次,每天200mg持续用药。球孢子菌病200mg至400mg,每天一次,11个月直至24个月或更长,取决于患者情况。部分感染可考虑每天800mg,特别是脑膜炎。侵袭性念珠菌病:负荷剂量:第1天800mg后续剂量:400mg,每天一次,负荷剂量:第1天800mg后续剂量:400mg,每天一次通常念珠菌血症的推荐疗程为首次血液培养阴性且念珠菌血症体征和症状消退后2周。粘膜念珠菌病治疗:①口咽念珠菌病:负荷剂量:第1天200mg至400mg后续剂量:100mg至200mg,每天一次,7-21天(直至口咽念珠菌病缓解)。重度免疫功能受损患者可能需要更长时间。②食道念珠菌病:负荷剂量:第1天200mg至400mg后续剂量:100mg至200mg,每天一次,14-30天(直至食道念珠菌病缓解)。重度免疫功能受损患者可能需要更长时间。③念珠菌尿:200mg至400mg,每天一次,7-21天。重度免疫功能受损患者可能需要更长时间。④慢性萎缩型念珠菌病:50mg,每天一次,14天。⑤慢性皮肤粘膜念珠菌病:50mg至100mg,每天一次,50mg至100mg,每天一次。其余详见说明书
其他参数
药品通用名
氟康唑片
产品规格
50mg*30片/瓶/盒
品牌
科伦药业
批准文号
国药准字H20094047
禁忌
对氟康唑及其无活性成份、或其它唑类药物过敏的患者禁用。根据多剂量药物相互作用的研究结果,多剂量接受氟康唑每日400mg或更高剂量治疗的患者禁止同时服用特非那定。接受氟康唑治疗的患者禁止同时服用可延长QT间期和经过细胞色素P450 CYP3A4酶代谢的药物,如西沙比利、阿斯咪唑、匹莫齐特、奎尼丁、红霉素。
处方类型
处方
生产厂家名称
四川科伦药业股份有限公司
生产厂家地址
资阳经济技术开发区安岳工业园(安岳县石桥铺镇)
性状
详见说明书
成分
本品主要成份氟康唑。
注意事项
肾系统肾功能不全患者应慎用本品。肾上腺皮质功能不全已知酮康唑会引起肾上腺皮质功能不全。尽管罕见,但氟康唑也适用。与泼尼松合用相关的肾上腺皮质功能不全参见【药物相互作用】。肝胆系统肝功能不全患者应慎用氟康唑。偶有患者在使用氟康唑后出现严重肝毒性,包括致死性肝毒性,主要发生在有严重基础疾病或情况者。尚未观察到患者使用氟康唑后出现的肝毒性与其每日用药量、疗程、性别和年龄有关。停用氟康唑后,其肝毒性通常是可逆的。氟康唑使用过程中肝功能异常的患者,应密切监查患者有无更严重肝损害发生。应告知患者严重肝反应的提示症状(严重乏力、食欲减退、持续恶心、呕吐和黄疸)。患者应立即停止氟康唑治疗并向医生咨询。皮肤不良反应氟康唑治疗过程中,偶有患者出现剥脱性皮肤反应,如Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症等。艾滋病患者更易对多种药物发生严重的皮肤反应。如在浅部真菌感染患者服用氟康唑后出现皮疹,应停药。如侵入性/系统性真菌感染患者出现了皮疹,应对其严密监查,一旦出现大疱性损害或多形性红斑,应立即停用氟康唑。其他详见说明书。
主治疾病
详见说明
剂型
片剂
商品名
纳威
产地类型
国产
不良反应
最常见报告(>1/10)的不良反应为头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、血碱性磷酸酶升高和皮疹。下表为氟康唑治疗过程中观察到的不良反应及其频率:很常见(≥1/10);常见(≥1/100至<1/10);少见(≥1/1,000至<1/100);罕见(≥1/10,000至<1/1,000);极罕见(<1/10,000);未知(现有资料无法确认)。其他详见说明书。
贮藏
30℃以下保存。
最大可购买盒数
100
相互作用
1、本品禁止与以下药品联合使用西沙必利:有报道称同时使用氟康唑与西沙比利可出现心脏不良事件,包括尖端扭转型室性心动过速。一项对照研究显示联合应用氟康唑(每日一次,每次200mg)与西沙比利(每日四次,每次20mg)后,可引起西沙比利血药浓度显著升高以及QTc间期显著延长。使用氟康唑治疗的患者禁止联合使用西沙比利(参见【禁忌】)。特非那定:因联合使用唑类抗真菌药物与特非那定可引起QTc间期延长并继发严重的心律失常,因此进行了多项药物相互作用研究。其中一项氟康唑剂量为每日200mg的研究未发现QTc间期延长。另外一项研究氟康唑每日给药剂量为400mg和800mg,证实氟康唑每日剂量在400mg或以上时,联合应用特非那定可显著升高特非那定的血药浓度。氟康唑每日给药剂量在400mg或以上时,禁止与特非那定联合用药(参见【禁忌】)。氟康唑每日给药剂量低于400mg并与特非那定合用时,需密切监测特非那定的血药浓度。阿司咪唑:阿司咪唑与氟康唑联合用药可能会减缓阿司咪唑的清除,后者血药浓度升高可导致QT间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速。因此阿司咪唑与氟康唑禁止联合用药(参见【禁忌】)。匹莫齐特:尽管缺少体外和体内研究,但这两种药物联合应用可能会抑制匹莫齐特代谢,而后者血药浓度升高可导致QT间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速。匹莫齐特与氟康唑禁止联合用药(参见【禁忌】)。奎尼丁:尽管缺少体外和体内研究,但这两种药物联合应用可能会抑制奎尼丁代谢,而使用后者与QT间期延长和罕见的尖端扭转型室性心动过速有关。奎尼丁与氟康唑禁止联合用药(参见【禁忌】)。红霉素:氟康唑与红霉素联合用药可能会增加心脏毒性(QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速)的风险,因此可能增加心脏猝死的风险。应避免这两种药物联合使用(参见【禁忌】)。2、不推荐本品与以下药品联合使用卤泛曲林:氟康唑可抑制CYP3A4,因此可增加卤泛曲林的血药浓度。氟康唑与氯氟菲醇联合用药可能会增加心脏毒性(QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速)的风险,因此可能增加心脏猝死的风险。应避免这两种药物联合使用(参见【禁忌】)。3、应当谨慎地联合用药胺碘酮:联合使用氟康唑和胺碘酮可能会增加QT间期延长。如果必须联合使用氟康唑和胺碘酮,特别是使用高剂量的氟康唑(800 mg)时,必须谨慎。其他详见说明书。
药物药理
毒理作用致畸作用:大鼠经口服氟康唑 20 mg/kg,可轻度延迟分娩过程,但不影`响其生育力。大鼠围产期结果可见,雌鼠接受 20 mg/kg 和 40 mg/kg 时。某些动物出现难产和延迟分娩。主要表现为死胎数量轻度增加和存活新生鼠数量减少。大剂量氟康唑对大鼠分娩的影响可能与其可特异性地降低该种属动物的雌激素水平有关。在接受氟康唑治疗的妇女中尚未观察到这种激素水平的变化。致突变:Ames 试验、小鼠淋巴瘤 L5178Y 细胞系试验、动物骨髓微核试验、人体淋巴细胞染色体试验结果均为阴性。致癌作用:进行了小鼠和大鼠的试验研究,小鼠和大鼠分别按 2.5、5 或 10 毫克/公^斤体重/日剂量(约为人体推荐剂量的 2-7 倍)口服氟康唑 24 个月,提示氟康唑无致癌作用,但雄性大鼠接受剂量为 5 mg/kg 和 10 mg/kg,连续给药 24 个月,可见动物肝细胞腺瘤发生率增高。其它详见说明书。
儿童注意事项
参见【用法用量】特殊人群用药-儿童人群和【药代动力学】儿童药代动力学。
老人注意事项
参见【用法用量】特殊人群用药-老年人和【药代动力学】老年人药代动力学。
妊娠与哺乳期注意事项
妊娠期用药一项观察性研究显示在妊娠前三个月的妇女中使用氟康唑时自发性流产风险升高。有报道患球孢子菌病的母亲接受了大剂量氟康唑(每日400至800mg)3个月或超过3个月的治疗后,婴儿出现了多处先天性异常(包括短头畸形、耳发育不良、前囟门巨大、股骨弓形化和肱桡关节融合)。这些异常是否与使用氟康唑有关尚不清楚。动物试验显示本品具有生殖毒性。除非有明确需要,妊娠期应避免标准剂量氟康唑短期用药。除非发生有潜在生命威胁的感染,妊娠期应避免氟康唑大剂量和/或长期治疗。哺乳期用药氟康唑可经乳汁分泌,乳汁浓度与血浆浓度相似(参见【药代动力学】)。如果单次使用氟康唑150mg,则可继续哺乳。多次用药或使用大剂量氟康唑后,建议停止哺乳。应根据母亲对本品的临床需求,以及来自本品或母亲基础疾病对乳儿的潜在不良影响,来权衡哺乳的发育健康获益。生育力氟康唑对雄性或雌性大鼠的生育力无影响。
药物过量
有报告称氟康唑药物过量可伴随幻觉和偏执行为。对用药过量的患者,应采取对症治疗(支持疗法及必要时洗胃)。氟康唑大部分由尿排出,强行扩容性利尿可能增加其清除率。3小时的血液透析治疗可使氟康唑的血浆浓度降低约50%。
药物毒理
毒理作用致畸作用:大鼠经口服氟康唑 20 mg/kg,可轻度延迟分娩过程,但不影`响其生育力。大鼠围产期结果可见,雌鼠接受 20 mg/kg 和 40 mg/kg 时。某些动物出现难产和延迟分娩。主要表现为死胎数量轻度增加和存活新生鼠数量减少。大剂量氟康唑对大鼠分娩的影响可能与其可特异性地降低该种属动物的雌激素水平有关。在接受氟康唑治疗的妇女中尚未观察到这种激素水平的变化。致突变:Ames 试验、小鼠淋巴瘤 L5178Y 细胞系试验、动物骨髓微核试验、人体淋巴细胞染色体试验结果均为阴性。致癌作用:进行了小鼠和大鼠的试验研究,小鼠和大鼠分别按 2.5、5 或 10 毫克/公^斤体重/日剂量(约为人体推荐剂量的 2-7 倍)口服氟康唑 24 个月,提示氟康唑无致癌作用,但雄性大鼠接受剂量为 5 mg/kg 和 10 mg/kg,连续给药 24 个月,可见动物肝细胞腺瘤发生率增高。其它详见说明书。
有效期
12个月
图文介绍
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