神经内科

湘潭市神经内科一区系首批中国卒中学会卒中中心、中国卒中中心联盟第一批成员单位、首批国家卫计委脑卒中筛查与防治基地、首批国家卫计委住院医师神经内科培养基地、中国卒中学会国家高级卒中中心、国家神经内科临床药物临床基地、国家老年疾病临床医学研究中心全国脑科联盟成员单位、全国老年神经疾病基层联盟成员单位、中国医药教育协会眩晕规范诊治湖南基地联盟、中国卒中学会国家高级卒中中心、国家神经系统疾病临床医疗研究中心网络成员单位、中国帕金森联盟成员单位；湖南省市州级临床重点专科、中南大学湘雅医院医联体神经内科专科联盟、湖南省癫痫与帕金森专病联盟副主席单位、湖南省眩晕联盟副主席单位、湘潭市临床重点专科，目前系湘潭市神经内科专业委员会主委挂靠单位。科室共有编制床位51张，拥有一个病房、一个神经重症监护室、一个TCD室、前庭功能检查室、视频头脉冲检查室等，科内拥有经颅血管彩色多普勒检查仪、呼吸机、PM-9000中央监护系统、动态血压监测仪、移动式动态脑电图检查仪器等，可以满足临床技术项目需要。目前科室开展神经介入治疗、脑血管微创治疗、帕金森DBS治疗、脑血管各种药物治疗、物理治疗、康复治疗及心理治疗，拥有一支年轻、高素质的医疗队伍，现承担中南大学本科和长沙医学院本科临床神经病学理论教学和临床实习指导，系三级甲等医院一体现代化的临床神经内科。我院神经内科创建于1989年，随着医院的发展，科室实力不断增强，我科在服务理念、科室文化、医疗安全、医疗质量、人才梯队、技术项目、设备配置等各方面成为一个技术力量雄厚的科室。目前，我科拥有一个病房、一个神经重症监护室室、一个TCD室、肌电图室及脑电图室、前庭功能检查室，视频头脉冲检查室。我院拥有3.0T德国西门子磁共振，1250mA美国GEDSA，256排螺旋CT、V60双探头ECT等大型设备和高水准分子生物实验室可以完善脑血管病的相关检查；科内拥有尼高利第四代肌电图、脑电图、移动式动态脑电图和钱景系列康复器材、经颅血管彩色多普勒检查仪、便携式动态血压监测仪、鸟牌呼吸机一台、西门子呼吸机一台、清华力合膀胱治疗仪和PM-9000中央监护系统，先进而完善的医疗设备，为我科的专科发展发挥了巨大的作用，能够完全满足技术项目的需要，在我本科室内就可以完善此类检查并且有中央监护系统能动态及时的观察到病房病人的病情变化。我科2013年在研项目2个：规范化脑卒中二级预防对脑卒中复发的影响；绿色通道对机械脑卒中溶栓的作用。我科2013年科研成果一个：《蛛网膜下腔的血管内治疗的临床应用》荣获湘潭市先进技术三等奖。2016年科研成果一个：《流程管理在预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的临床研究》荣获湘潭市医学科技二等奖；2018年科研立题一项：《集束化护理应用于急性脑梗死静脉溶栓患者中的效果研究》在湘潭市医学会立题。我科早在2003年在省内率先开展多巴胺转运SPECT显像进行帕金森早期诊断，2005年在市内率先开展蛛网膜下腔出血介入治疗，2007年率先在省内开展重症吉兰-巴雷综合征的免疫吸附治疗。目前我神经内科一区开展的新技术、先进技术有多项：我科采用国际先进疗法，在我市率先开展rtPA的溶栓治疗；我科自2008年在市内率先开展颅内动脉瘤栓塞术来，已能单独完成各种复杂动脉瘤的栓塞；能够完成动静脉畸形Onyx胶栓塞，颈动脉支架放置术、颅内动脉狭窄支架植入术、动脉溶栓、颈内动脉血管开通术等，能够采用国际最先进技术对蛛网膜下腔出血的病人给予从血管评估到介入治疗到介入术后的处理等一系列规范化治疗；2010年开展神经电生理的重频试验；2010年开展老年痴呆P300检查，2011年率先在市内开展脑梗死静脉溶栓治疗；2012年，联合放射科在市内率先开展“磁共振波普成像在颅内肿瘤诊断应用”、“磁共振张力成像在运动神经元病诊断应用”、“64排CT血管成像在蛛网膜下腔出血中的快速诊断应用”、“64排CT灌注成像在脑缺血诊断中的应用”等新技术；我科在科内配备了国际一流的摄像脑电图，能够进行各种癫痫诊治和抢救；2013年，在市内率先开展急性缺血性脑梗死动脉溶栓治疗；2014年联合肌电图室在省内领先开展帕金森病震颤电位分析；2015年在省内率先开展颅内动脉高分辨磁共振成像、同年，在市内率先开展眼震电图在眩晕疾病中的临床应用；2016年在市内率先开展眼震电图在眩晕疾病中的临床应用；2017年率先在市内开展移动视频脑电图在癫痫及重症患者中的临床应用；2018年率先在市内开展视频头脉冲检查。2020年4月率先在市内开展帕金森DBS治疗。神经内一科经过数十年发展，目前已形成集医疗、教学、科研、康复于一体的临床专科，拥有一支年轻、高素质的医疗队伍。神经内科二区系省临床重点专科，科室技术力量雄厚。科室设立病床62张，其中VIP床位1张，普区床位47张，设封闭管理监护室（神经ICU），共14张床位，开设专科门诊1个。科室共有医务人员47人，主任医师5人，副主任医师4人，主治医师4人，住院医师3人，具硕士学位13人；主任护师1人，副主任护师1人，主管护师4人，护师16人，护士9人；留美访问学者1人，留意大利访问学者1人。我科拥有呼吸机、多功能监护仪、除颤仪、亚低温治疗仪、schwarcertopos肌电诱发电位仪、无创颅内压监测仪等先进的监护及治疗设备，在诊治各种神经系统危急重症疑难病例、神经介入等方面拥有非常丰富的临床经验。主治范围：各种神经系统危急重、疑难病例，脑血管病，中枢神经感染性疾病，脊髓疾病，中枢神经系统脱髓鞘疾病，运动障碍性疾病，神经系统变性疾病，周围神经疾病，癫痫及各种头痛、睡眠障碍等。专科特色：一、神经系统疾病急危重症的抢救和治疗重症监护室配备先进的仪器设备，包括多功能生命体征监测仪、亚低温治疗仪、呼吸机、除颤仪、机械辅助排痰仪、24小时脑电监测系统筹专业抢救设备二十余台，为及时有效的抢救工作提供了有力保障。科室医护人员临床经验丰富，在各类神经系统疾病急危重症的抢救和治疗，如：大面积脑梗死、脑干梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血伴昏迷或木僵、格林-巴利综合征伴呼吸衰竭或心血管自主神经功能异常、重症肌无力伴呼吸衰竭、脑炎、脑膜炎、癫痫持续状态等均取得了良好的疗效。二、脑卒中的规范化治疗脑卒中（俗称中风）被称为“人类健康头号杀手”，具有高患病率、高病死率、高致残率和高复发率的特点，是严重危及人类生命健康的常见病。据估算，全国每年新发脑卒中250万人，每年有超过100万的患者死于脑卒。在我国现存脑血管病患者超过700万人，其中约70%存在不同程度的残疾，30%存在生活依赖的重度残疾。脑卒中特别强调早期规范化诊治，尤其是缺血性脑卒中。目前急性脑梗死最有效的治疗是通过溶栓使堵塞血管再通，但受治疗时间窗的限制，一般要求在发病4.5小时以内实施。我院建立了规范的脑血管病诊疗路径，建设完善了卒中绿色通道和卒中单元。本着“时间就是生命、时间就是大脑”的原则，为患者架起了生命的绿色通道，卒中患者可经过急诊处理程序与速度无障碍抢救病人的绿色通道进入神经内科卒中单元病房，为脑血管危重病人的抢救赢得了宝贵的时间。我们还利用多种媒体手段开展从医院到社区的广泛的脑血管病二级预防的宣教工作，推广脑血管病的防治。三、脑血管介入治疗：脑血管病微创新技术我科以缺血性脑血管病和脑血管介入治疗作为主攻方向，有效地降低了中风患者的致残率和致死率。目前已广泛开展脑血管造影术、动脉血管瘤栓塞术、颅内外动脉狭窄血管成形及支架置入术、动脉溶栓治疗等技术，取得了较好的疗效，获得了患者的好评。脑血管造影术可以显现颅内外血管病变的位置及血液供应情况，是确诊脑动脉的狭窄或闭塞、先天性血管缺失、动脉瘤与动静脉畸形等病变的“金标准”，同时也是介入治疗术前评价的标准。脑血管病介入治疗的优点：切口小，创伤小，特别适合基础疾病多身体条件差的老年人；恢复快，术后立即可进食，一般只要平卧几小时即可下床活动；疗效明显，术中立即解除血管狭窄部分，改善脑部供血，术后结合药物可减少脑血管事件发生率；并发症少；患者痛苦轻、住院时间短等优点，在治疗缺血性脑血管疾病中显示了极大的优势和应用前景。四、微创清除术：脑出血患者的急救“专家”“软通道颅内血肿微创清除术”是一种应用特殊的穿刺针、可床边救治也可在CT导向下进行微创穿刺清除血肿的办法。配合专用手术器械对颅内血肿进行科学定位，提高了手术血肿靶点定位的准确性。同时拓宽了手术适应症，不仅限于脑室血肿引流，而是更广泛应用于脑内各部位的血肿清除引流，2018年12月，我科开展市内首个“立体定向软通道脑干血肿穿刺引流术”。该项技术大大降低了脑出血患者的病死率和致残率，具有住院时间短、费用低、创伤小等优点，提高了综合治疗的预后效果。五、血浆置换疗法治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（GBS）及重症肌无力（MG）、多发性硬化（MS）GBS、MG及MS的发病机制均被认为与自身免疫反应有关，通过血浆置换疗法可以排出体内致病因子，调整免疫功能状态，比药物治疗更有效和迅速地去除致病因子，使神经组织的损害降低，起效快，疗效确切，尤其是对危、重症患者的抢救，能使患者尽早脱离危、重症状态，是传统的药物治疗不能替代的。六、我们也正在探索、研究神经干细胞移植对脊髓损伤后遗症、脑损伤后遗症及神经系统慢性变性性疾病的治疗。咨询电话：心血管大楼10楼58286310（护士办公室）58286376（医生办公室）