病案统计室

在医务部的领导下，负责全院的病案、统计和DRG评价工作，下设ICD编码、病案管理和统计信息3个专业组。具体工作如下：1、贯彻执行国家、省卫计委颁发的《医疗机构病历管理规定》、《电子病历基本规范》、《广东省病历书写与管理规范》等有关法规、规范。2、负责制定并执行本单位病案管理和统计工作的各项规章制度。3、负责病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅供应、疾病与手术分类编码、检索查询、首页质量监控、复印，并做好保密工作。4、采用国家卫健委发布的疾病分类ICD10与手术操作分类ICD9-CM-3，对出院病案进行分类编码。5、紧密配合国家医疗改革，特别是医疗付费改革，提供准确的病案信息和疾病、手术操作的分类编码。6、努力发挥病案的信息职能，为医院管理、临床医疗、科研教学、医院绩效评价、重点专科评审等提供以疾病、手术为核心的病案信息检索服务。7、依法为院内医、教、研、管领域及院外公检法、保险、医保、上级业务管理部门等提供病案借阅、复印服务。8、协助相关职能部门做好病历筛选和借阅供应工作，用于临床路径和单病种管理、病历质量评比、价格收费审查、病历终末质量及临床用药检查等。9、协助质控科做好终末病案质量的监控工作，实施病历迟交、首页误缺、手术切口、内容完整性、出院诊断和手术操作填写等专项质控。10、负责归档病历的各种医技护文件的审查，确保病历完整。11、负责保护病案和信息的安全，防止病案丢失、损毁、篡改、非法借阅、使用，恪守职业道德，保护患者的隐私。12、定期组织召开病案管理委员会会议，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题。13、贯彻《中华人民共和国统计法》及有关法律法规，严格执行医院统计报表制度和卫生统计调查制度，认真做好《国家卫生统计信息网络直报系统》的上报工作。14、在分管院长和医务部的领导下，负责全院的统计工作，努力发挥统计的信息、咨询、监督职能，逐步实现由医疗业务统计向综合管理统计过渡。15、负责医院有关统计原始记录表格、院内报表的设计、制定、修改和解释。对各科室原始统计资料的登记、统计工作进行质量监督和规范化指导。16、定期以统计图、统计表、统计数字相结合的形式向医院领导提供形象、生动、直观的统计信息资料，客观地反映医院的运营情况。17、定期撰写统计分析报告，根据实际需要不定期制作专题统计资料，供医院领导决策参考。18、建立健全统计台帐，编制《年度统计资料汇编》，保证统计资料的连续性和完整性，为医院积累历史资料，并妥善保存统计资料。19、利用历史资料，运用统计学理论和方法，积极开展统计预测预报。20、大力推进病案统计工作信息化建设。21、实施"医师-主诊组-科室-医院"四位一体的医疗服务绩效DRGS评价，将评价结果应用于绩效分配和精细化管理。22、负责卫计委医管司《医院质量监测系统(HQMS)》和三级综合医院评审标准第七章《日常统计学评价指标》的收集、审核、上报和统计分析工作。23、负责医院疾病、手术操作分类编码和病案首页规范填写的培训工作。24、负责审核离院人员借阅病历的归还情况。25、协助科教部审核医院科研、论文数据的真实性。26、负责病案统计人员的专业培训，不断更新知识，提高人员素质和业务水平。27、按时按质完成医院领导和医务部交办的各项任务。办公地点:清远市人民医院医技楼三楼办公时间：周一至周五上午8：00-12:00，下午2:30-5:30联系电话:0763-3113819，3113817