小儿内科

山东大学齐鲁医院儿科始建于1924年，是中国最早的西医儿科之一，经过近百年的发展和几代人的共同努力，积累了深厚的科室文化底蕴，已成为一个亚专业齐全，梯队建设合理的综合强科。山东大学齐鲁医院儿科是山东省医药卫生重点学科、山东大学“985”重点学科、第一批山东省省级危重儿童和新生儿救治中心、国家一类重点儿科住院医师培训基地、住院医师规范化培训国家级示范基地、毕业后医学教育国家示范基地、国家级儿科骨干师资培训基地、国家级临床药理试验基地。为中华医学会儿科分会常委单位、山东省医学会儿科分会主委单位。2021年获批“国家儿童健康与疾病临床医学研究中心”核心单位及“省级儿童疾病区域医疗中心”共建单位，在全国的影响力显著提高。儿科亚专业齐全，包括神经、血液和肿瘤、呼吸、消化、免疫、心血管、肾脏、内分泌、重症医学、新生儿、儿童保健及发育行为等12个亚专业。儿科门诊全年开设普通门诊、专家门诊、知名专家门诊、国际医疗(特需)门诊以及多学科综合门诊(MDT)。具有独立的发热门诊系统、急诊系统及抢救观察室、输液中心。年门诊量25万余人次，其中急诊患者6万余人次。儿科住院部包括8个专业病区，开放住院床位246张，每年出院病人数达1.5万余人次。儿科形成了具有高学历、高临床和科研能力的完整人才梯队。现有医护人员及技术人员280人。医师总数66人，其中正高级职称13人，副高级职称6人，中级职称29人，初级职称17人。有博导7人，硕导15人，博士学位人员数39人;护理及技术人员214人。儿科成立1个山东省医药卫生重点实验室---低温医学实验室以及专职科研人员3人。各专业介绍：儿科血液肿瘤专业是儿科建立最早的专业之一，也是山东省儿科最早的硕士博士学位授予专业之一，历史悠久，在傅曾矩、沈柏均、鞠秀丽教授的不断传承和带领下，血液专业已发展成为儿科的优势专业，在全省乃至全国均具有很大的影响力。目前病区收治的主要病种包括：儿童时期各种白血病和实体肿瘤、骨髓衰竭性疾病、各种原因导致的贫血和出凝血疾病;淋巴系统增生性疾病等。此外，对于严重脓毒症及脓毒性休克、肿瘤溶解综合征、严重皮肤软组织感染、各种原因导致的DIC等急危重症均有丰富的临床救治经验。我科每年接收来自全省各地的初发肿瘤病人200余例，无论是病人的数量还是质量均居全省第一。年住院患者人次约为2000余人，年血液肿瘤专业病人门诊量近1万人次。目前儿童最常见的急性淋巴细胞性白血病、肾母细胞瘤、生殖细胞恶性肿瘤等5年无病生存率均达到80%以上;标危组ALL的5年无病生存率可达90%，处于全国先进水平。目前科室现有工作人员31名，其中高级职称3名、主治医师6名，主管护师4人，护师19人，其中博士学位9人，拥有良好的人员构成，梯队合理。儿童血液肿瘤专业作为山东省医学会儿科分会主委单位，山东省抗癌协会小儿肿瘤分会主委单位等，拥有坚实的科研基础：九十年代初期在全国率先开展了脐血移植治疗儿童血液病的工作，后续又开展了相关的基础研究，目前的研究方向为儿童白血病的特异性基因筛选，干细胞的体外扩增及临床应用等方面，并作为牵头单位成立了国家区域医疗山东儿童血液与肿瘤专科联盟，牵头及参与了多项全国多中心临床研究，拥有规范完善的治疗和随访流程，为省内外血液肿瘤患儿提供了强有力的诊疗保障。儿科神经专业是山东省医学会小儿神经学组组长单位，山东省医学会儿童发育行为学组组长单位，山东省抗癫痫协会会长单位，为山东省唯一国家级三级综合癫痫诊疗中心。神经专业现有医师10人，其中高级职称5人，中级职称5人;博士生导师2人，硕士生导师1人。神经电生理专业技师3人，均为硕士研究生。护理团队目前有19人，其中硕士3人，本科16人。多位专家在国内外具有重要学术影响，在国家级及省级学术团体，包括中华医学会、中国医师协会、中国抗癫痫协会及省医学会、省医师协会、省抗癫痫协会等担任重要职务。神经专业拥有1个病房(床位42张)、2个临床功能检查室(视频/动态脑电图室、肌电图和诱发电位室)，专业下设癫痫、神经系统感染性疾病、神经遗传代谢、神经免疫性疾病、周围神经及肌肉病等亚专业。目前本专业在儿童神经系统疑难病、罕见病和急危重症诊治方面，尤其是癫痫的发病机制、诊断和治疗以及神经免疫方面居于全国领先地位，在山东省居于学术带头地位，率先在国内开展生酮饮食治疗难治性癫痫，并和神经外科合作行迷走神经刺激术治疗儿童难治性癫痫。年住院患者3000余人次，行脑电监测2000余人次，年神经专业病人门诊量近2万人次。在小儿神经常见病及疑难病诊治方面积累了丰富的临床经验，治疗精准化、个体化，疗效显著。儿童神经科除服务本省患儿外，也吸引大量周边省市及全国各地患者。神经专业注重国内外交流，科研成果丰硕，在国内外高水平杂志发表学术论文100余篇，其中SCI论文30余篇;承担国家级及省部级课题10余项，获得山东省科技厅和教育厅科研成果奖4项。自2002年始共举办国家级及省级学术会议及学习班20余次，在神经专业领域引起强烈反响，并获得全国及全省同行的一致好评。儿科心血管专业是最早建立的优势亚专科之一。该学科于1987年在杨兴季院长和郝芳之教授的带领下，率先在省内开展经皮球囊肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄的扩张治疗。目前诊疗范围主要有儿童各类先心病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、冠状动静脉瘘等介入治疗，各种快速心律失常如阵发性室上速、房速、房性早搏、室性早搏、室速等的药物及射频消融治疗，缓慢心律失常的心脏起搏器植入治疗。截止2021年底已经完成先天性心脏病介入治疗2000余人次，心律失常射频消融治疗600余例，起搏器植入20余例。该专业对儿童心力衰竭，心肌病，心肌炎，川崎病，儿童晕厥、肺动脉高压，儿童高血压，风湿热及风湿性心脏病，感染性心内膜炎，心包炎，血管炎性疾病等治疗处于省内领先地位。专业拥有除颤仪、心电图机、直立倾斜测试床、心脏超声心动图机、动态心电图仪、动态血压监测等医疗设备，目前完成心脏彩超近3万例、直立倾斜测试1000余例。该专业现有主任医师3人，主治医师3人，超声医师2人。其中博士学位4人，硕士学位3人。博士生导师2人，硕士生导师1人。培养硕士、博士研究生60余人。护理团队目前有13人，其中硕士1人，副主任护师1人，主管护师5人，护师7人。该专业目前是山东省医学会儿科学分副主任委员兼副组长单位，是山东省儿科心血管疾病专业联盟发起单位，多次举办继续医学教育学习班。近几年获批科研立项11项，发表SCI论文20余篇，核心期刊论文50余篇，副主编完成著作4部，获省级科技进步三等奖3项。儿科新生儿专业是我院儿科早期建立的专业之一，也是山东省新生儿科最早的硕士学位授予单位，经过半个多世纪的成长，目前已发展成为山东省新生儿专业临床、教学、科研的中心。连续数年获院危重病例抢救成功奖，连续数年被评为省优质护理示范工程先进病房，同时我科还是我院院内感染控制先进单位、院先进科室、先进集体。2018年11月被山东省卫生健康委批准为第一批山东省危重新生儿救治中心。2018年获批第一批全国新生儿围产期医学专科培训基地。新生儿重症监护病房收治各类高危新生儿，以收治疑难危重新生儿、早产儿、先天性疾病和围手术期患儿为主，开展了早产儿综合管理、呼吸管理、营养管理、围手术期管理、新生儿复苏及窒息患儿的综合管理、重症高胆红素血症的综合治疗、肺动脉高压的综合治疗等，开展了脐动静脉置管及PICC技术、新生儿外周动静脉换血术、亚低温疗法、一氧化氮吸入治疗、腹膜透析、早产儿发育支持护理、床边超声及无创心排量监测、24小时动态脑功能监测、振幅整合脑电监测、床边摄片、床旁血气分析及PCT检测、新生儿全身运动评估等先进救治和检测技术，开设高危儿和早产儿随访门诊。与小儿外科、神经外科、心外科合作开展新生儿围手术期监护，与眼科合作开展全省早产儿ROP筛查、手术干预、围手术期管理及远程诊疗，与省内外多家医院合作成立中国北方新生儿协作网，是山东省早产儿健康医疗大数据科研创新联盟核心单位之一。新生儿病房自2013年9月年迁入综合楼四病房;2020年10月迁入妇儿综合楼F15西病区，现有正式床位42张。年收治新生儿1500余人次，危重新生儿救治成功率98%以上。目前拥有有创常频/高频呼吸机14台、无创呼吸机15台、高流量呼吸湿化治疗仪4台、空氧混合仪7台、新生儿转运呼吸系统1套、一氧化氮吸入治疗仪1台、无创心排量监测仪1台、彩色多普勒超声诊断仪2台、听性脑干反应监测仪1台、视频/动态/振幅整合脑电图仪监测1台、可视喉镜1套、床旁血气仪2台、床旁PCT检测仪1台、床旁心电图机1台、床旁心电监护仪58台、微量输液泵55台、立式输液泵20台等各种先进设备。新生儿专业目前在职医护人员共有73人，其中高级职称4人，初级及中级职称69人。新生儿科专业医师14人，包括高级职称3人，中级职称5人，博士研究生7人，硕士研究生6人，新生儿神经电生理医师1人，新生儿超声专业医师1人。儿科泌尿内分泌专业成立于1984年，底蕴深厚，迅速成长发展，专业及学术水平达到全省领先地位。1994年董俊华教授在全省率先应用重组人生长激素治疗生长激素缺乏症患儿，给矮小症患儿送去了福音。2003年全省首次应用血浆置换手术抢救溶血尿毒综合征患儿;2011年引进了胰岛素泵治疗，对血糖控制不佳的患儿效果显著。2013年引进了24小时血压监测仪，可有效监测高血压，对儿童高血压的防治起了很大作用，减少了高血压脑病等并发症的发生。2016年引入瞬感扫描式葡萄糖监测系统，可随时测糖，无需采血针及试纸，大大降低了糖尿病患儿测血糖的痛苦。肾脏内分泌专业目前有医疗专业人员5名，护士16名，医疗人员包括主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，2人获博士学位，3人获硕士学位。许瑞英教授兼任山东省医学会肾脏病学组副主任委员，山东省健康协会儿童内分泌生长发育专业委员会主任委员，刘华卫教授兼任山东省医学会内分泌遗传代谢学组副主任委员。科室目前开展了各类肾脏疾病(肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等)及内分泌疾病(矮小症、性早熟、糖尿病等)的诊疗，年专业门诊量2-3万人次，年出院人数约1800人次，并开展了超声引导下肾脏穿刺活检，胰岛素泵治疗I型糖尿病等多项临床诊疗技术，专业实力居全省领先地位。近年来科室在国内外专业杂志发表论文20余篇，承担省部级课题3项，参与省部级及国家级课题多项。儿科重症监护(PICU)专业是率先在全省开展儿童重症医学科、创建PICU病房、较早开通儿科急诊急救绿色通道的单位。是山东省以较高起点、较高标准建立的儿童重病抢救监护中心之一，目前床位20余张，拥有床旁多功能监护仪、有创呼吸机、无创呼吸机、床旁血液净化治疗仪、血流动力学监测、床旁心电图、床旁超声、动态脑电监测、血气分析仪、便携式SPO2监测仪、转运呼吸机、人工氧合器、除颤仪、ECMO等先进的危重症抢救设备和一支技术过硬、经验丰富和富有创新精神的医疗及护理团队，已形成较为完整的急救医疗体系，是集医、教、研于一体的国家级区域医疗先进单位。现有医生7人，其中主任医师2名，副主任医师1名、主治医师4名，副主任护师1名，主管护师8人，护师17人，护士15人。儿科呼吸专业是山东省重点学科儿科亚专业之一，下设支气管哮喘、呼吸免疫、呼吸系统感染性疾病、肺血管疾病、睡眠障碍疾病、呼吸康复等亚专业。在山东省儿科呼吸系统疾病的医、教、研领域始终保持领先水平，对山东省儿科呼吸内镜的应用、推广以及支气管哮喘、重症肺炎、肺血管畸形、化疗相关肺疾病、间质性肺疾病的综合防治等方面做出突出贡献。专业擅长儿童呼吸道感染、重症肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽(咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎、嗜酸性粒细胞支气管炎、过敏性咳嗽、心因性咳嗽等)、支气管异物、气道发育畸形或软化、支气管扩张、慢性化脓性肺疾病、气管内血管瘤，肺血管畸形，肺隔离症、肺囊腺瘤、先天性肺部病变如原发性肺纤毛不动症，软骨毛发发育不良、难治性支原体感染、难治性支气管哮喘、卡氏肺囊虫病、变应性支气管肺曲霉菌病等具有先天或继发性免疫缺陷、恶性肿瘤、化疗后骨髓抑制等严重基础疾病或合并多器官功能障碍、脓毒症、败血症等合并症的呼吸系统疑难危重症诊断与治疗，以及慢性呼吸系统疾病如支气管肺发育不良、闭塞性毛细支气管炎、支气管哮喘、肺间质疾病、肺炎后肺损伤等疾病的随访与管理。目前拥有1个病房(拥有床位24张)、2个临床功能检查室(肺功能室，支气管镜室)。年住院患者人次为1300余人，年行支气管镜900余人次，年完成肺功能数2000余人次，年完成一氧化氮吸入试验2000余人次，年就诊人次、检测人次、手术例数均呈明显逐年上升趋势。目前科室共有医护人员共31人，其中医生6人，护士25人。其中主任医师2人，主治医师2人，主管护师4人，住院医师2人，硕士生导师2名，硕士及以上研究生6人，具有较强的创新能力，现已形成一支以知名专家为龙头、中青年为主要技术力量、新生力量作补充的人才结构合理的学术队伍。儿科消化、免疫专业由消化、免疫专科病房、门诊及消化内镜中心三部分组成，目前临床、科研、教学等各项工作均走在全国和全省前列。科室与国内及省内多家医院进行交流合作，联合开展各项诊疗工作及学术会议。该专业目前拥有高级职称医师2人，中级职称医师2人，初级职称医师3人。获医学博士学位4人，获医学硕士学位3人。一人兼任中华医学会儿科消化学组青年委员、山东省医学会消化感染学组副组长，一人兼任中华医学会儿科免疫学组青年委员、山东省医学会消化感染学组委员，目前为山东省医学会儿科分会感染消化学组副组长单位。儿科消化、免疫专业病种涉及广泛，年专科门诊量达2-3万人。儿科消化专业在全国属领先地位，对胃食道反流、慢性胃炎、消化性溃疡、小儿消化道出血、小儿急性腹泻、迁延性慢性腹泻病、溃疡性结肠炎、坏死性小肠结肠炎、小儿慢性腹痛、小儿便秘等小儿胃肠病有一系列成熟的诊断和治疗方案，对婴儿肝炎综合症、婴儿胆汁淤积症、巨细胞病毒性肝炎等常见小儿肝胆疾病及胰腺炎等胰腺疾病能及时诊断和治疗。成功抢救消化道大出血、腹泻合并重度脱水、坏死性小肠结肠炎、重症胰腺炎、溃疡性结肠炎合并巨结肠危象、腹膜炎等重危病儿。开展儿童胃肠镜诊断和治疗技术，消化道动力检查和治疗、小儿经皮肝穿刺技术、经鼻空肠置管空肠营养术，大大提高了我院消化科小儿消化系统疑难杂症的诊断治疗水平。小儿免疫专业涉及系统性红斑狼疮、新生儿狼疮综合征、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、多发性肌炎、系统性血管炎、川崎病、过敏性紫癜、白塞氏病、多发性大动脉炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、硬皮病、抗磷脂综合征、干燥综合征、混合性结缔组织病、重叠综合征、巨噬细胞活化综合征、风湿热、脂膜炎、亚急性坏死性淋巴结炎、关节炎、关节痛、自身炎症性疾病、Blau综合征、CAPS、CINCA综合征、Muckle-Wells综合征、家族性寒冷自身炎症综合征、家族性地中海热、家族性Behcet样自身炎症反应综合征、腺苷脱氨酶2缺乏症、STING、PAMI、PAPA、SAVI、干扰素通路病、慢性复发性多灶性骨髓炎、SAPHO综合征、进行性骨化性肌炎、复发性多软骨炎、脊柱骨骺发育不良、COPA综合征、Degos病、结节病等，并开展了风湿免疫疾病的各项生物治疗。山东大学齐鲁医院儿童保健及发育行为科创立于2001年,在注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、语言发育障碍、学习障碍、抽动障碍、睡眠障碍、情绪障碍、营养不良及过敏、高危儿保健、儿童健康管理等方面的医疗水平处于山东省内领先地位。科室具有孤独症诊断量表(ADOS)、孤独症访谈量表(ADI-R)评估资质，同时开展了C-PEP-3、VB-MAPP、Gesell发育评估、早期语言发育评估、构音测试、发育性协调障碍(Mabc)评估、Griffiths儿童发展评估、Peabody运动发育评估、GMs评估、NBNA、52项神经发育评估、瑞文和韦氏智力测试、PPVT智力测试、持续注意力测试、执行功能测试、睡眠脑电监测及睡眠量表等评估。开展免疫疗法、肠道菌群疗法、结构化教学、孤独症早期行为干预家长课堂治疗孤独症谱系障碍儿童，取得良好疗效。注意缺陷多动障碍和学习障碍的诊治一直遵循规范化门诊建设，结合执行功能训练，家长培训，其诊疗水平始终处于全省领先。设立儿童睡眠障碍专科门诊，在精准诊断的基础上，通过认知行为治疗、睡眠习惯管理等多种方式，解决儿童入睡困难、夜惊、夜醒、磨牙、打鼾、失眠、梦游、发作性睡病等问题。同时通过VIP建档、高危儿早期干预、网络授课、直播答疑、远程会诊等方式，进行0-6岁儿童以及高危儿童的健康成长管理，为每一个宝宝的身心健康保驾护航。儿童保健及发育行为科现有专业医生5人，专科护士、康复技师、特教老师9人;主任医师2人，具有博士学位者2人，具有硕士学位者3人，博士生导师1人，硕士生导师1人。专业医生均具有儿内科临床工作经验15余年以上，能够胜任各种临床疾病。科室每年吸引来自全国的患者，门诊量达25000人次/年，每年培养硕士研究生、住院医师规范化培训生25名，进修医生20余名，大部分来自外省。科室学术水平位居国内前列，参与制定《注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识》、《中国孤独症谱系障碍低龄儿童实施家庭干预的专家共识》、《中国学龄前儿童孤独症谱系障碍早期临床诊断专家共识》等。多次在全国儿科年会做相关领域的专题报告，以及在中华医学会、中国医师协会、中华中医药学会、中国妇幼保健协会、福棠儿童医学发展研究中心等国家级团体担任职位。牵头成立了山东省健康管理协会儿童保健及行为健康专业委员会以及山东省儿童注意缺陷多动障碍专科联盟。科室始终重视科研向临床的转化，发表SCI文章20余篇，影响因子最高23.059。主持国家自然科学基金、中国博士后科研基金、山东省自然科学基金等10项,参与国家“重大慢性非传染性疾病防控研究”重点专项《儿童脑发育障碍的早期识别和综合干预》多中心研究、山东省自然科学基金重大基础研究项目《社交印迹神经环路挖掘以及自闭症深部脑刺激靶点的探索研究》。