介入科 疼痛科 神经内科Ⅲ

钟祥市人民医院/武汉大学人民医院钟祥医院神经内科，是湖北省县级医院临床重点专科，荆门市县级医院临床重点专科，2015年加入中国卒中中心联盟，拥有武汉大学人民医院/湖北省人民医院神经内科强有力的专家团队和医疗技术支撑。2018年8月在原有神经内科基础上引进宜昌地区介入、疼痛科专家杨运红医师成立介入科疼痛科神经内科Ⅲ。科室专科设施齐全，拥有大型平板DSA两台、经皮椎间孔镜、肿瘤微波消融仪、疼痛射频治疗仪等高档设备多台套，科内各专科医务人员配备齐全，武汉大学人民医院、武汉协和医院、同济医院、中山医院相关科室专家为我科提供强有力的技术支撑，可常规开展全身各系统疾病的微创介入诊疗及神经内科、疼痛科疾病的诊治。业务范围：1.神经系统疾病的内科及介入诊治：科室配备有各种完善的诊疗、监测及抢救设施，大量急、危、重症病人例如脑出血、脑栓塞、呼吸肌麻痹、癫痫持续状态等救治受到社会好评；开展了时间窗内急性缺血性卒中rtPA动、静脉溶栓治疗；高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的防治及脑卒中的二级预防等；对于全脑血管造影术、颈动脉狭窄血管成形术、颅内动脉狭窄血管成形术、锁骨下动脉狭窄血管成形术、椎动脉狭窄血管成形术；急性脑栓塞机械取栓等多项高难三、四级微创介入手术也达到同级医院先进水平。2.各系统肿瘤、血管疾病的微创介入诊疗：在省内同级医院率先开展各系统恶性肿瘤经动脉栓塞、经皮微波消融术、各种出血性疾病经血管栓塞治疗、下肢动脉硬化闭塞症及糖尿病足综合介入治疗、肝硬化门静脉高压介入断流及分流术、深静脉血栓及肺栓塞介入治疗、血管瘤及下肢静脉曲张微创介入治疗、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症等。3.疼痛性疾病的诊疗：在省内同级医院率先开展经皮椎体成形术治疗椎体骨折、经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症等。特色与专长：1.急性脑栓塞静脉溶栓及机械取栓：脑梗塞早期最有效的治疗技术，能让偏瘫的肢体迅速恢复正常，切记一定要在6小时内就诊方能显效。在省内同级医院率先开展急性脑栓塞机械取栓等多项高难三、四级微创介入手术。2.各系统恶性肿瘤经动脉栓塞、经皮微波消融术：目前已经被公认为中晚期恶性肿瘤的首选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，最大限度地降低肿瘤负荷（减少恶性肿瘤数量、体积），并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等，在临床取得了良好的治疗效果，有效地改善了患者的生存质量，延长了生存时间。并可逆转部分患者恶性肿瘤分期，使不能切除的恶性肿瘤病例转化为可切除的恶性肿瘤病例。3.各种出血性疾病经血管栓塞治疗；是经动脉或静脉内导管将塞物有控制地注入到病变器官的供应血管内,使之发生闭塞,中断血供,以期达到控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能之目的。栓塞术是介入治疗中的重要技术,也是介入放射学的三大技术之一。4.下肢动脉硬化闭塞症及糖尿病足综合介入治疗；是一种新兴的糖尿病足治疗方法,介入治疗在恢复血供方面有着一定的疗效。介入方式治疗糖尿病足目前主要有放置球囊和支架两种手段,需要根据患者的不同情况来使用。一般来说,对下肢血管节段性狭窄患者,使用球囊,可以对血管进行扩张;对严重狭窄者,则可以使用放入支架,使血管保持畅通。当然介入治疗过程中,还应该注意做好血糖的控制,对于发生溃疡、坏疽类的足部使用于氏糖疽康之类良药搭配进行治疗。如此,才能更好、更快的治愈糖尿病足,达到满意的疗效。5.肝硬化门静脉高压介入断流及分流术（tips）;其原理是经颈内静脉途径，在肝静脉/下腔静脉与门静脉之间穿刺，建立一条有效的分流通道，使一部分门脉血直接进入体循环，达到降低门静脉压力、降低食管胃底静脉曲张破裂出血的风险和促进腹水吸收的目的。6.深静脉血栓及肺栓塞介入治疗；下肢深静脉血栓及肺栓塞形成是静脉血栓中常见的一种，占静脉闭塞性病变的95%。治疗不及时，可引起下肢浅静脉曲张，甚至溃疡形成，经久不愈、呼吸衰竭。介入治疗具有快速、高效的特点，且减少了出血等，已成为首选治疗方法。7.血管瘤及下肢静脉曲张微创介入治疗；采用类似静脉穿刺的方法将激光光导纤维送至大隐静脉腔内，光导纤维在血管腔内穿行时，可透过皮肤看见光纤头端的红色激光束，从而保证了激光治疗严格局限在大隐静脉内，不会造成其它组织的损伤。激光能量即由这根可弯曲的光导纤维传输，当光纤接触组织时，其末端发射波长810nm或者940nm的激光，激光产生的热效应使周围的血液沸腾产生蒸汽发泡，造成静脉内壁表面广泛的热损伤，从而对治疗血管产生收缩和纤维化永久闭塞的作用。对于曲张的浅静脉属支则可进行泡沫硬化剂注射治疗。8.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症；子宫动脉栓塞术适用于：1.经临床与B超检查诊断为子宫肌瘤者。2.子宫肌瘤合并月经过多并引起贫血，压迫症状明显，造成一定不适，或腹部胀痛明显等症状者。3.因各种原因需要保留子宫。4.肌瘤剔除后复发。5.子宫大量急性出血时可行急诊栓塞。9.经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症；用一个配备有灯光的管子，在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。守护创伤小：皮肤切口不足仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。10.经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折：经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。11.胆道、消化道支架及引流：可有效缓解恶性胆道梗阻病人的病情，对无法手术根治性切除的恶性胆道梗阻病人，内镜下放置胆道支架是最佳的首选方法，其创伤小、并发症少。