病理科

涪陵中心医院病理科是重庆市临床病理住院医师规范化培训基地，有专业技术人员13名。其中高级职称3人（主任医师2名，副主任医师1名），中级职称2名，学历结构中博士研究生1名，硕士研究生3名，本科生3名。涪陵区卫生系统学科带头人及学科带头人后备人才各1名，重庆医学会病理专委会委员1名。拥有德、美、日本等国生产的冰冻切片机、石蜡切片机、组织包埋机、全自动脱水机、全自动HE染色机、全自动免疫组化染色机、PCR仪、生物显微镜、十人共览多头显微镜、全自动液基薄层细胞制片系统、病理远程会诊系统等高端病理专业设备近50台套，价值600余万元。业务用房面积600余平方米。在长期临床病理检查、教学及科研工作中，科室始终把病理质量放在首位，长期接受重庆医科大学病理教研室和西南医院病理研究所的指导。开展的检查项目有活体组织病理检查、快速冰冻切片检查、细胞学检查、全身尸体解剖、免疫组织化学检查、原位杂交技术、分子病理检查、特殊染色等检查等，开展项目齐全，技术先进，能够满足临床需求，病理诊断准确率在重庆市内处于先进水平。业务范围覆盖涪陵城区及乡镇，辐射周边丰都、石柱、忠县、武隆、彭水等区县。科室以乳腺肿瘤为研究重点，多次立项重庆市卫生局及涪陵区科研课题，获涪陵区科技进步二等奖两项，每年在核心期刊上发表学术论文3篇以上。正在进行的涪陵临床病理诊断中心筹建工作得到了医院及区卫计委的高度重视和大力支持，中心成立后，将大大提高涪陵区乃至周边地区的病理诊断水平。为我区及周边区县患者带来福音。专科特色原位杂交技术是核酸水平的检测。主要原理是依据碱基互补配对原则，设计特异性探针与待测样本中的互补核酸序列杂交，于原位检测目的基因的存在。该方法具有两个主要特点：一是基因水平的检测，即直接检测DNA或RNA；二是可以明确定位，在保存组织结构的同时，揭示组织的细胞异质性、细胞基因表达的异质性和细胞器中的区别定位。原位杂交技术具有很强的特异性，这是由碱基配对的严格性和探针设计的特异性所决定的。HPV病毒属于乳头多瘤空泡病毒科，是一种环状双链DNA病毒，可分为低危型和高危型，持续感染可引起组织非典型增生和肿瘤。有研究表明，在宫颈良性及低级别宫颈上皮内瘤病变中，HPV病毒常常以基因组全长或片段的游离形式存在于宿主基因组外，而在高级别宫颈上皮内瘤变或宫颈癌细胞中，病毒则常整合入宿主基因组中，但也可同时存在游离形式。由于HPV无法在实验室进行培养，免疫组化方法检测HPV特异性又不够，细胞学及组织形态学判断HPV感染属于推测性的，故特异性杂交是诊断HPV感染的金标准。与杂交捕获相比，HPV原位杂交具有更高的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，据此有学者认为，在ASC-US和LSIL患者中，HPV原位杂交比HPV杂交捕获在预测宫颈病变的组织学诊断方面具有更高的价值。HPV原位杂交将DNA检测结果与细胞及核形态学联系起来（定位），可以区分弥漫型（病毒游离状态）和颗粒型（病毒整合状态）阳性信号，便于分析病情，对预后和临床治疗做出判断。HPV原位杂交不会因为灵敏性的提高而使特异性下降。HPV原位杂交简单、可靠、经济，可以减少许多不必要的阴道镜检查，减少不必要的社会、心理等负面影响。目前研究资料显示，几乎所有宫颈癌的发生都与HPV的感染有关。在宫颈癌发生前，通过将HPV检测与宫颈癌细胞学筛查和活检病理组织学检查相结合，及时明确HPV感染的存在和感染所致癌前病变－宫颈上皮内瘤病变，对于诊断和临床处理都具有重要价值。同时，在宫颈癌的组织病理诊断方面，HPV原位杂交不仅能够明确病因，而且为宫颈病变的病理分期提供了重要依据。EB病毒（EBV）为一种嗜人类淋巴细胞的γDNA病毒，属于C疱疹病毒科。研究表明，EB病毒不仅主要感染B淋巴细胞，还可以感染T和P或NK细胞。大约90％以上的人群均感染过EB病毒，EB病毒与多种肿瘤和非肿瘤性疾病有关。EBER原位杂交的检测可以帮助病理医生解决或明确以下几方面的问题：1、病因学诊断。EB病毒感染为某些疾病的病因，通过EBER检测对于确定病因，进一步明确诊断具有重要意义。2、辅助形态学诊断，协助确诊。3、指导治疗，提示预后。指导临床医生根据肿瘤性疾病或病毒感染性疾病采取不同的治疗方案；根据病理诊断，对患者的预后做出判断。团队介绍刘定荣：病理科主任、主任医师，中共党员。重庆市医学会病理专委会委员、重庆市医师协会病理医师分会委员、涪陵区卫生系统学科带头人。1991年毕业于泸州医学院医学专业，学士学位。2003年第三军医大学研究生课程班结业。从事临床病理工作26年。先后到四川大学华西医院、第三军医大学附属新桥医院、上海交通大学附属第六人民医院进修、学习。擅长：肿瘤病理诊断、冷冻切片诊断、分子病理诊断。科室电话：023-72256072