消化肿瘤科（市级重点学科）

【学科简介】台州市中医院中西医结合消化肿瘤科，技术力量雄厚，人才结构合理。科室现有高级职称医师5名、主治中医师4名、中医师1名，硕士研究生5人。目前设有门诊、普通病房、消化内镜中心、示教室，收治消化系统和各类肿瘤患者。科室配备有4台胃镜（其中3台奥林巴斯290）、3台肠镜（其中2台奥林巴斯290）、爱博尔电手术工作站、自动洗消设备、胃肠息肉圈套器、钛夹、肠梗阻导管、三腔二囊管、多功能抢救车等。现与台州医院合作成立叶丽萍名医工作室，常规开展电子胃肠镜检查、胃肠镜早癌筛查、内镜下息肉摘除、早癌切除等内镜治疗技术。以上海中医药大学为依托，引进上海龙华医院肿瘤经验，开展中晚期消化系统肿瘤为主的各类恶性肿瘤的中医西医结合治疗。【学科带头人简介】学科带头人李伟林是浙江省名中医，现任台州市中医院副院长。全国首批优秀中医临床人才、浙江中医药大学硕士生导师、中华中医药学会学术流派传承分会第一届委员会委员、中华中医药学会肝胆病分会委员、浙江省中医药学会肝病分会副主委、浙江省中西医结合学会肿瘤分会委员、浙江省中医药学会名老中医经验与学术流派传承分会副主委、台州市中医药学会副会长。发表论文三十余篇，主持厅市级课题4项，已完成验收2项。主编、副主编著作各1部。现任《中西医结合肝病杂志》编委。2007年获＂全国优秀中医临床人才＂称号，2008年获"台州市首届名中医"，2009年获"浙江省中青年临床名中医"，2010年获"台州市第六届拔尖人才"，2014年获"浙江省名中医"。擅长中医药治疗各种疑难消化系统疾病及肝癌、肺癌、消化道肿瘤、各种脑肿瘤、乳腺癌、妇科肿瘤等。对肿瘤手术、化疗、放疗后的调理有较深造诣。学科执行主任王才党，主任中医师，省名中医学术继承人。浙江省中医肿瘤分会委员，市医学会放化疗及消化分会委员。毕业后长期跟随李伟林从事恶性肿瘤的中西医治疗，2012年8月起担任内二科副主任，负责消化肿瘤部分病房管理工作，2015年消化肿瘤独立成科后，李伟林为学术带头人，王才党为主任，具体负责病房消化肿瘤患者的病房管理工作。主持台州市科技局科技计划项目《肝炎肝硬化腹水的中医治疗的临床研究》，计划编号2013A33385，已结题。【医资力量】盛淑芬，主任中医师。1984年毕业于浙江中医学院中医系，至今在台州市中医院从事中医临床工作35年，2002年师从浙江省名中医林真寿老先生。2011年被评为台州市椒江区首届名中医。浙江省中医药学会中医诊断与方剂学分会委员。浙江省中医药学会营养与食疗分会委员。王春，副主任医师。从事临床20年，台州市市医学会消化病学组成员，台州市消化道早癌学组成员，2015年于台州医院消化科叶丽萍主任团队进一步学习胃肠镜检查及相关诊疗技术，目前已成功开展内镜下治疗。2019年取得台州市市级课题立项，《含阿莫西林克拉维酸钾及益生菌四联对HP补救治疗的疗效》。喻春红，副主任医师。从事肝病诊疗工作17年，擅长肝癌，肝硬化、慢性肝炎的规范化治疗。发表论文4篇，参与省市级科题4项。卢霞泱，主治中医师：中医肿瘤硕士研究生，师从湖南省中医药研究院曾普华博士，浙江省中医诊断与方剂青年委员会委员，擅长肿瘤化疗、靶向治疗、中医药等综合治疗及个体化治疗。陈丽康，主治中医师，师承盛淑芬名中医，掌握消化和肿瘤常见病诊治。有一定的科研意识，发表论文1篇，申报院内课题1项。陈梦梦，主治中医师，中医脾胃病硕士研究生，师从浙江省中医药大学朱曙东教授，掌握消化和肿瘤系统的常见病诊治。有一定的科研意识，曾发表论文2篇，已立项院级课题1项。蔡鹏涛，主治中医师，中医肿瘤专业硕士研究生，毕业于浙江中医药大学，师从浙江省中医院肿瘤中心副主任舒琦瑾教授，擅长肺癌、胃癌、肠癌、肝癌等常见恶性肿瘤的中西医结合治疗，在中医药与靶向药物的协同方面有较丰富经验。在国家一、二级期刊发表学术论文3篇。已立项院级课题1项。陈莎莎，住院中医师，中医内科学硕士研究生，毕业于广西中医药大学，师从广西名中医艾军教授，掌握消化系统常见疾病的诊治，发表论文2篇，具有一定的科研能力。【医学成就】本科室开展中西结合诊治病种主要有肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、肠癌等各种肿瘤和慢性胃炎、胃HP感染、多发肠道息肉、消化性溃疡、慢性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等与恶性肿瘤相关性密切的消化系统疾病的诊治，形成了中医恶性肿瘤及肿瘤发生率较高的肝胆脾胃病等优势病种。作为椒江区胃早癌筛查定点医院，承担着区胃早癌及癌前病变筛查的任务。对于非治愈性切除的胃早癌患者，及已存在胃癌前病变的患者，我们给予中草药口服治疗，并做好随访工作，关注胃镜及病理变化。我科门诊病人众多，包括早中晚期恶性肿瘤及癌前病变，住院肿瘤病人以中晚期为主，治疗方案主要以全身及腔内化疗、靶向治疗结合中医药治疗和中医药姑息治疗两类，常规开展晚期肿瘤的最佳支持治疗，癌性疼痛，恶性胸腹水的化疗灌注、癌症患者的心理情志疏导，2014年我科评为"浙江省癌痛规范化治疗"示范病房。力求通过身心全方位的调治让广大肿瘤患者"远离焦虑和恐惧、乐观自然、活得更好更久"。开展中医药干预治疗对抗病毒状态下慢性乙肝患者肝癌发生的影响研究，有效的抑制肝癌癌前病变的进展，延缓肝纤维化进展部分阻断肝癌发生，取得了不错的成效，优势明显。【学术指导思想】首创六经辩证治疗恶性肿瘤，坚持"防治结合"、"扶正"与"祛邪"兼顾的治疗理念，在中医药防治恶性肿瘤、改善患者生活质量、延长带癌生存期、改善晚期肿瘤患者恶液质、减轻肿瘤患者在西医治疗过程中不良反应等方面有着较大的优势。【主要研究发展方向】1.方向一：中医药治疗消化系统肿瘤为主的各类恶性肿瘤疗效研究恶性肿瘤相当于中医上"癥瘕"、"积聚"、"失荣"等范畴。西医上讲，中晚期恶性肿瘤是指已经伴有近处转移或远处转移的恶性肿瘤。1987年，我院已开展恶性肿瘤的化疗。2015年开始，我科从内二科转变为消化肿瘤专科病房，继续开展并逐渐完善中晚期消化系统肿瘤为主的恶性肿瘤的中医诊疗，包括：中药煎剂口服、中药煎剂保留灌肠、中药膏剂穴位贴敷、中医情志疏导疗法等。省级名中医李伟林主任，临床主攻中晚期恶性肿瘤及常见肝病的中医治疗数十年，临床经验丰富。对于中晚期恶性肿瘤的中医治疗，他坚持"防治结合"、"扶正"与"祛邪"兼顾的治疗理念，临床治疗疗效好，得到了无数患者的赞誉和感激。李主任总结出了多种治疗肿瘤的协定方，更是为我科的特色中医治疗增添了一抹亮色。日后我科将以上海中医药大学为依托，积极引进上海龙华医院肿瘤经验与人才，充分发挥中医中药抗恶性肿瘤、改善晚期肿瘤患者恶液质的独特疗效。继续研究和完善恶性肿瘤中医发病机制和诊疗特点的研究，并继续开展六经辨证治疗恶性肿瘤的临床研究，完善配方，进一步提高和改善恶性肿瘤的生存期和生活质量。2.方向二：中医药联合放化疗、分子靶向药治疗恶性肿瘤的临床研究由于恶性肿瘤疾病的特殊性和顽固性，有些恶性肿瘤对放化疗敏感，分子靶向药物对某些肿瘤疗效较理想，临床使用广泛，但容易出现严重的不良反应如顽固性皮疹、重度乏力、顽固性血细胞减少及高血压等，严重影响患者的生活质量，现代医学没有好的解决方案，我们将此作为主攻研究方向之一，研究中医药治疗此类患者严重的并发症的中医病理病机和中医治疗方案。3.方向三：基于在治未病思想指导下，以防癌和早期发现早期治疗为目标的慢性肝病和消化道疾病的治疗研究关口前移，关注癌前病变，李主任临床主攻的除了肿瘤，还有肝病。要阻止肝癌的发生，就必须在慢性肝炎、肝硬化阶段进行治疗，单用抗病毒治疗虽能降低肝癌的发生，但至多只能降低原来的一半，仍有不少在慢性肝炎或肝硬化期间发生肝癌，因此在抗病毒的同时应用中医药干预肝癌的发生显得十分重要。我科在治疗管理慢性肝病的过程中一直本着降低肝癌发生率、监测小肝癌形成作为重要目标之一。盛淑芬主任、王才党主任等医师，对于慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠、HP感染等有癌变风险的疾病中西医结合治疗，均具有多年的临床经验；早癌、胃肠息肉、病理为重度不典型增生、轻－中度不典型增生、肠上皮化生等，中药疗法在胃癌前病变的综合疗效、改善异型增生和改善癌前病变方面优于单纯西药治疗，对于非治愈性切除的胃早癌患者，及已存在胃癌前病变的患者，给予中草药口服治疗，可一定程度上干预胃黏膜病理变化情况，甚至阻断其向胃癌的发展。目前我科已与恩泽集团消化内科叶丽萍团队开展合作，专家团队定期来我科开展指导内镜下治疗，逐步开展超声内镜检查、内镜下黏膜切除和黏膜剥离术（EMR+ESD）。【擅长领域】擅长消化道（包括食管、胃、肝胆胰腺、肠道等）常见病多发病及疑难病的诊治。尤其对酒精性肝病、肝硬化、消化道出血、胰腺炎、慢性胃炎、便秘、慢性腹泻等疾病的中西医结合治疗和中医养生保健。对肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、白血病、淋巴瘤等各类恶性肿瘤的早期诊断、中晚期肿瘤的中医中药、化疗、靶向、免疫治疗及局部化疗，以及中医药预防和治疗早癌及癌前病变有独特的优势。【工作室专家坐诊时间】李伟林：主任中医师，周一、周二、周四上午（景福华堂）王才党：主任中医师，周二、周四、周六、周日上午盛淑芬：主任中医师，周二、周三、周五上午，周六全（景福华堂）王春：副主任医师，周一、周三上午喻春红：副主任医师，外出进修中