普外科

一、普外科基本情况：成武县人民医院普外科是菏泽市重点专科，有一支业务精湛、集医疗、教学和科研为一体的团队，业务涵盖普外科领域常见病、多发病及疑难危重病例诊治，处理疑难重症能力强，包括胃肠、肛肠、肝胆、甲乳。以周继军副主任医师为学科带头人的普外科2015年被评为菏泽市重点学科，成为成武县人民医院第一批重点学科目前普外科分为3个亚专科：1、胃肠专业：在胃癌诊治方面，依据国际通用的诊治指南，科室制定了胃癌诊治规范化指南。术前通过CT、EUS、MRI等辅助检查手段进行术前规范化TNM分期，以期对每个患者提供个体化治疗。根据术前临床分期制定进一步的胃癌综合治疗方案，包括术前新辅助化疗、标准的胃癌根治性手术（D2）、术后化疗、放疗、免疫治疗等。重点疾病为胃、结直肠肿瘤。推广规范化原则指导下的个体化综合治疗，能够熟练开展各种胃癌手术，近年来胃癌手术切除率、年生存率均有较大幅度的提高。根治性全胃切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、低位保肛术、PPH手术、（保留生殖神经）结直肠肿瘤切除术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术、腹腔镜下疝修补、腹腔镜阑尾切除术等。2、肝胆专业：专业发展迅猛。成功完成复发肝癌切除、高位胆管癌根治性切除等高难度手术，开展腹腔镜肝脏肿瘤切除术。对胆道外科的常见病治疗成功率高，并发症发生率低。开展了腹腔镜和胆道镜双镜联合处理胆总管结石，胆总管探查的新技术。重点疾病为肝癌、胰腺癌、胆管癌、肝胆管结石。能够开展胆囊癌根治术、胆囊切除术、肝门部胆管癌根治术、胆管结石及胆管炎手术、门脉高压症断流术、胰腺肿瘤切除、脾切除术、胰十二指肠切除术、联合脏器切除的胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、开展右半肝切除术肝门部胆管癌切除术，肝癌复发再切除，肝癌缩小后切除术，腹腔镜脾切除术,腹腔镜胰腺肿瘤切除,腹腔镜胆囊切除，胆管癌栓取出术等。3、甲状腺乳腺专业：开展的诊疗项目包括：乳腺癌的诊断和手术治疗：乳腺癌术后的放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗；各种乳腺良性疾病的诊断和治疗；乳腺癌的普查和宣传教育。乳腺癌手术后恢复快，并发症少；开展了B超定位乳腺病活检手术，大大提高了乳腺疾病的诊断治疗水平。甲状旁腺手术，甲状腺瘤，甲状腺癌根治术，甲状腺癌淋巴结清扫，甲状旁腺功能亢进。近年来该专科收治的乳腺癌患者的肿瘤切除率，5年生存率均有较大幅度的提高。二、专科建设发展情况：1、微创技术：以快速康复理念为主导，利用现有微创技术优势条件及人才资源，拓展肝胆胰脾、胃肠道及乳腺甲状腺肿瘤腔镜技术，开展腹腔镜及胆道镜、消化内镜多镜联合微创治疗技术。在持续健康发展肛肠良性疾病治疗基础上，开展经肛微创手术治疗肛管直肠肿瘤，规范便秘治疗，传统的结直肠手术、阑尾炎手术，腹股沟疝手术，大隐静脉曲张被微创技术代替。2、多学科协作：开展多学科合作，提高复杂、疑难病例诊治水平。创建菏泽地区胆瘘、胰瘘、肠瘘等及造口护理诊疗中心，乳腺外科联合超声科开展麦默通乳腺良性肿瘤微创切除术。联合山东省立医院、齐鲁医院、山东省千佛山医院远程会诊平台性肿瘤微创，积极开展创新业务。3、人才队伍建设共有医生15人，护士28人，其中--普外科现有主任医师3名，副主任医师1名，主治医师6名，住院医师4名。其中硕士5人，在读在职研究生2人，最低为本科学历。护士28人，除2名专科学历外全部为本科学历，其中副主任护师1名，主管护师4名，护师6名，护士17名。4、医疗服务能力与水平年出院人数3000余人、年门诊人数20000余人，年均手术2100余例。具有较强的疑难危重复杂疾病诊治能力，住院患者中疑难危重复杂疾病及三、四级手术占本专科总数的41%。接受周边县区患者约19%，接受来自于一级以上医院的进修医师每年36名，定期下乡镇医院教课、会诊、手术，每年开展适宜技术推广项目，并成功举办了成武县人民医院普外科第一届学术会议。