疼痛科

亳州市人民医院疼痛科成立于2015年，2017年设独立病房，是皖北地区首家疼痛疾病治疗专科。建科以来秉持解除病痛的仁爱精神，遵循先进的疼痛疾病治疗理念，采用精准疼痛治疗技术，以经皮穿刺、靶点去除疼痛病因的微创治疗为主要特色，利用影像学的准确定位，最大程度的保证治疗质量和患者安全，为无数急慢性疼痛患者解除病痛。疼痛科目前拥有射频疼痛治疗仪，低温等离子射频仪，德国三氧治疗仪，椎间孔镜治疗系统，冲击波治疗仪、内热针治疗仪等先进设备，省内率先开展三叉神经痛射频热凝治疗、颈腰椎间盘突出低温等离子射频髓核成型术、椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术、带状疱疹后神经痛射频微创治疗、晚期癌痛鞘内镇痛系统植入等治疗技术。目前疼痛科拥有床位15张，临床医生5名，护士10人，其中主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名，担任安徽省疼痛医师协会副主任委员1人，委员1人，青年委员1人。年手术量达300台，年门诊量6000余人。疼痛科诊疗范围1、头面痛：三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛等。2、颈腰痛：颈、腰部间盘源性疼痛、腰脊神经后支综合征等。3、神经病理性痛：带状疱疹后神经痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛及复杂区域疼痛综合症等。4、癌性疼痛：癌痛的综合治疗、鞘内镇痛系统、患者自控镇痛。5、骨关节、软组织痛：退行性骨关节病、肩周炎、骨关节炎，跟痛症、颞下颌关节功能紊乱综合征、软组织痛等。6、其他各种类型疼痛。疼痛科开展特色技术1.CT引导下颈/腰椎低温等离子髓核消融术主要解决颈/腰椎间盘突出症及盘源性腰痛。在CT引导下通过射频能量作用于椎间盘内部，汽化、消融部分椎间盘髓核组织,利用热凝功能使髓核体积缩小,降低椎间盘内的压力,消除椎间盘突出对神经根的压迫从而达到治疗的目的。该治疗方法损伤小、并发症发生率低,能避免开放式手术出血、椎旁组织瘢痕形成、神经损伤、椎体不稳等并发症;即使失败后亦可再行开放式手术,可为患者提供个体化治疗新选择。2.CT引导下射频热凝治疗三叉神经痛三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内剧烈疼痛。痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。3.PRPPRP(富血小板血浆)是通过离心的方法从自身全血中提取出来的血小板浓缩液,含有高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白,浓缩血小板提供大量自体生长因子,白细胞起到抗炎作用,纤维蛋白为修复细胞的爬行提供支架,能促进和加速骨组织与软组织的修复。PRP被称为自身修复神奇,近10年,被国外专家学者广泛研究。PRP来源于自体,无免疫排斥,现临床多科室广泛应用于软组织损伤,难愈合创面等,在骨性关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、椎间盘退变、腱鞘炎,股骨头坏死等领域，疗效尤为显著。4.经皮穿刺椎体成形术经皮椎体成形术是经皮通过椎弓根或椎弓根外向追体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷、缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科技术。适应症包括老年性骨质疏松椎体压缩骨折导致的腰背痛、与骨坏死相关的疼痛性椎体骨折、不稳定的压缩性骨折等等。5.射频治疗带状疱疹后神经痛带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病，沿神经支配的皮肤出现带状疱疹，伴随神经痛。民间把这种病称作"缠腰龙"。我科采用神经介入微创术，在CT或C形臂引导下，采用选择性神经节/根微创射频调制或毁损术，能有效地治疗带状疱疹后遗神经痛。6.C臂引导下椎间孔镜技术该技术是一种内窥镜下经椎间孔入路的椎间盘摘除术及减压手术系统,是一种温和而安全的手术系统。通过皮肤表面的约8mm切口，在内镜下使用微创器械解决神经根的粘连、缺血、钙化、狭窄的问题。该技术适用于腰椎间盘突出症伴椎间孔或侧隐窝狭窄、组织钙化、腰椎间盘突出并增生、粘连明显者及腰椎间盘急性突出伴神经根嵌顿。7.吗啡鞘內镇痛技术鞘内镇痛泵在控制癌症症状、缓解癌症痛苦方面发挥岀了十分积极的临床疗效,尤其在肿瘤姑息治疗领域取得了较为理想的应用效果。该技术有以下特点：①较口服镇痛而言,用药量相当于口服的1/300,省去口服用药的繁琐,避免了因口服药物不规律而引起的镇痛作用时好时坏的效果,有效减少口服药物带来的药物不良反应；②较持续静脉点滴或肌注而言,简单易行,镇痛泵便于随身携带,可带泵在家持续镇痛治疗；③镇痛效果讯速,患者可以自行控制给药。与传统的给药相比,镇痛效果较好。8.超声引导肌肉骨骼神经系统介入治疗基于人体神经解剖结构及生理反应，具有确实可靠的理论基础，加之微创技术的应用和先进的影像学设备的辅助定位，它具有操作简单，靶点明确，安全性高，准确性强，适应证广，用药剂量小，治疗时间短，长期疗效高等特点，并对患者全身影响小、创伤小、恢复快。主要适用于：肩周炎、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、网球肘、狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、肘管综合征、坐骨神经痛、梨状肌综合征、枕神经痛、偏头痛、颈源性头痛、颈胸腰段选择性神经根阻滞、膝骨性关节炎、关节腔积液、腘窝囊肿、足底筋膜炎等。9.交感神经射频及毁损术机理：交感神经系统的阻滞是打破交感神经传出纤维信号能够对初级传入纤维产生影响,从而改善血液循环纠正组织器官不良功能吠态达到治疗疼痛的目的。适应症：下肢缺血性疾病:动脉硬化闭塞症,糖尿病坏疽;血栓闭塞性脉管炎;雷诺氏症;下肢缺血治疗后再灌注引发的疼痛。复杂性区域性疼痛综合征等。10.脊髓电刺激术治疗顽固性疼痛的终极战士，如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛、脊髓损伤后疼痛等。其原理为将电极板通过特殊导管插入硬膜外神经根部，放电后可根据患者测试结果对其治疗效果进行评估。分为暂时性植入和永久性植入。疼痛科专家介绍刘伟主任医师，麻醉科、疼痛科科主任，1999年毕业于蚌埠医学院，现从事麻醉与疼痛18年，先后在北京301医院、北京积水潭医院、华西医院等进修学习，主要致力于老年患者麻醉与疼痛、围术期血液保护、可视下麻醉与疼痛等方面的研究，专长颈腰椎间盘突出，三叉神经痛，带状疱疹后神经痛，老年性骨质疏松病理性骨折，各种类型癌性疼痛的微创介入手术，发表论文十余篇，获得亳州市科技进步三等奖、亳州市青年科技奖、首届亳州市学术和技术带头人等荣誉称号，现任安徽省疼痛医师协会副主委、中国医药疼痛分会三氧学组委员、安徽省疼痛学会委员、安徽省麻醉学委员、省麻醉医师协会委员、首届安徽省输血管理委员会委员。