普外科

宜宾市第一人民医院普通外科有100多年的历史，在老一辈专家的共同努力下，逐步形成了具有优良传统和鲜明专业特点的诊疗中心，集完善的医疗设施、技术精湛的外科专家及良好的医学教育体制于一体，在医疗、教育及科研中发挥着重要的作用。根据专科发展近百年的历史积累，逐渐形成了以肝胆胰外科、胃肠疝外科、甲状腺外科、血管乳腺外科及内镜中心等专科方向，目前普通外科作为外科系统最大的专科，也是医院最大的临床学科。科室主要专业设置有：肝胆胰外科、胃肠疝外科、肿瘤介入外科、甲状腺外科、小儿外科等。普通外科拥有雄厚的技术力量，精良的专业设备，高素质的人才队伍和一流的服务质量，深受广大患者的欢迎。2009年肝胆胰外科被省卫生厅确定为四川省医学重点专科，临床诊疗技术及科研水平在省内同学科中处于领先水平。现有医师18人：其中主任医师4人、副主任医师4人、主治医师5人、住院医生5人，博士4名、硕士8名、硕士导师2名。床位100张，配备有3D高清电子腹腔镜、高清电子及光学腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、超声刀系统、胆道碎石系统、肠内营养输注系统等先进的诊疗设备。科室每年开展各类手术3000余台：其中包括复杂性肝内外胆管结石的治疗、巨大肝癌左右半肝的切除、门脉高压症断流和分流术、标准胃癌根治、直肠癌根治及低位极低位保留肛门术、结肠癌根治、胆管癌根治、胰十二指肠切除、颈部肿瘤淋巴结清扫、改良Duhamel手术治疗先天性巨结肠症、糖尿病外科治疗等多项高难手术。微创手术是科室一大特色，腹腔镜胆囊切除术每年开展1000余例，特别对急性、亚急性、萎缩性胆囊炎的腹腔镜下切除有丰富的经验，对于胆囊结石继发胆总管结石的患者采用腹腔镜加十二指肠镜的双镜技术，避免了开腹手术。近年来还开展了腹腔镜胃肠道肿瘤根治术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜肝切除术、脾切除术等，已达到规模化、规范化、精准化。科室有极强的应急和抢救重大创伤、重症胆管炎、重症胰腺炎、消化道大出血等危重患者的能力，而且积累了丰富的临床经验。普通外科拥有一支训练有素的专业化医疗护理队伍，并担负泸州医学院、川北医学院、成都医学院和成都中医药大学等多家高等院校的教学工作。普通外科全体医务人员将坚持本着"以人为本"的宗旨，给予您真诚、信心和愛，一切以病人为中心，以质量为核心的原则，竭力为广大患者提供全面优质高水平的医疗服务。普通外科主任黄君：大外科副主任、普通外科主任、医学硕士、主任医师、教授、硕士生导师、宜宾市拔尖人才。担任国际肝胆胰外科学会委员、四川省医学会外科专委会委员、四川省医学会外科专委会腹腔镜学组、胃肠学组、肝癌学组、甲状腺学组、疝外科学组委员、宜宾市医学会外科专委会副主任委员。对肝脏、胆道、胰腺、胃肠道肿瘤、甲状腺及门脉高压症的诊断和治疗有丰富的临床经验；擅长腹腔镜肝脏、胆道、胰腺和低位、极低位直肠肿瘤保留肛门手术、复杂胆道疾病的诊治、胰腺肿瘤、腹腔镜标准化胃肠道肿瘤手术、精准肝切除术、腹腔镜甲状腺切除、腹腔镜下糖尿病及肥胖的外科手术治疗及肠内肠外营养。普通外科副主任芦灵军：普外科副主任、科教科副科长、医学硕士、副主任医师、宜宾市第八届学术技术带头人、四川省医学会营养学组委员、四川省医学会转化医学专委会。从事普外科临床、教学及科研工作，擅长胃肠疝外科和腹腔镜外科，2004年毕业于四川大学华西医学中心，2005年在第三军医大学新桥医院进修学习，2012年在华中科技大学武汉协和医院胃肠外科腹腔镜外科专科培训，擅长胃、结直肠肿瘤、腹壁疝等疾病的诊断和规范化治疗，熟悉腹腔镜外科技术，在危重症病人救治、外科营养方面具有较深的造诣。承担成都医学院临床本科的外科学教学任务，具有较强的科研能力。普通外科护士长邓方圆：大外科护士长、普外科护士长、护理本科、副主任护师、宜宾市外科护理专委会副主任委员、宜宾市第一人民医院伤口造口组组长。2010年率先在宜宾市开展PICC、颈颈脉穿刺护理技术，已达3000余例；擅长肠内肠外营养专业护理，立足护理队伍建设，提出护理三化，即：护理队伍专家化、专业化、医护一体化。肝胆胰外科是四川省医学重点专科，率先在宜宾市开展了腹腔镜、胆道镜、ERCP，日常性开展多项腹腔镜手术以及为肝胆道结石患者行胆道镜、ERCP取石术。开展了胰十二指肠切除、各种肝叶切除术、半肝切除加高位胆管癌根治术、门脉高压断流分流术及一次性手术治疗肝内胆管结石等高难度手术。尤其对巨大肝癌、肝癌合并肝硬化、胆管癌和胰腺癌的外科治疗具有丰富的经验。我们还开展了经CT动脉造影，早期发现肝脏亚临床病灶；经皮B超引导下射频肝肿瘤消融术、经皮B超引导下微波肝肿瘤消融术、术中射频/微波肝肿瘤消融术。开展了胰管空肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用及重症坏死性胰腺炎的个体化治疗方案。科室针对原发性肝癌，我们采取了包括手术、针对肿瘤本身的灭活处理（微波、冷冻、无水乙醇瘤内注射）、介入化疗并肝动脉栓塞、免疫治疗等在内的综合治疗方案，率先在宜宾市成立了肿瘤介入外科，使得肝癌的术后生存率和五年生存率在我市处于领先水平。开展了对急性炎症恢复早期腹腔镜胆囊切除术的相关研究，大量处于急性发作期的胆囊炎病人得到了微创手术治疗，近年来无术后并发症发生，大量急性发作的胆囊炎病人避免了开腹手术的痛苦。肝胆管结石是具有"病情复杂、治疗困难、并发症多、复发率高"特点的难治疾病。科室结合术中超声定位，根据情况采用肝门部胆管切开、经肝胆管切开、肝叶或肝段切除、术中配合胆道镜取石，使结石残留率低于2%；大力开展术中经胆道镜技术和ERCP技术的临床应用和相关研究，获得满意效果。在门静脉高压症合并上消化道出血的各种分流、断流，布-加综合征各种类型的根治、转流术中，深入研究，积极探索。胃肠疝外科是全宜宾市实力领先的特色专科，秉承为人民服务的宗旨，拥有一批训练有素、技术全面的高素质的医护队伍：正副教授3人、硕士生导师1人，为省内胃肠疝外科专业临床医疗、教学和科研的重要基地，其学科带头人黄君教授为四川省胃肠学组、腹腔镜学组成员。胃肠外科可完成该领域各项先进性手术，及国际最新潮流或代表性手术，主要开展对胃肠道肿瘤进行手术为主的综合治疗及腹部良性疾病、普外常见疾病的手术治疗，其中胃癌根治手术、结肠癌根治手术、低位直肠癌保肛手术、无张力疝修补手术、吻合器痔切除（PPH）手术处于省内先进水平，特别是胃肠腔镜外科手术的大量开展，具有创口小、出血少、伤口美观、恢复快、并发症少等优点社会效益显著提高。住院部有病床50张，拥有电子数字肛镜、电子胃镜、电子肠镜、腹腔镜、超声刀等系列先进设备，设有胃肠器械吻合部，率先开展了2型糖尿病外科治疗。本科可完成普外胃肠外科各项先进性手术及国际最新潮流或代表性手术1、胃肠道疾病：急腹症的诊治，包括急性阑尾炎、肠梗阻、消化道出血、消化道穿孔、腹部外伤、肠瘘（漏）的个性化治疗等；胃、十二指肠溃疡及并发症（出血、穿孔、梗阻）的药物及手术治疗；胃癌、结肠癌、直肠癌、小肠癌的手术治疗及化疗；胃肠道间质瘤的手术及综合治疗。2、腹壁疾病：腹壁缺损、切口疝的诊断与修补；腹股沟疝、股疝、脐疝等各种腹外疝的无张力修补和传统修补。3、肛周疾病：各类痔疮的诊断、手术及药物治疗，PPH手术（痔上粘膜环状切除术）；各类肛瘘的诊断及手术治疗；肛周脓肿、肛裂的诊断及手术治疗；直肠息肉的诊断及手术治疗，以及各种肛肠疾病的诊断及治疗。4、腹腔肿瘤：各类腹膜后肿瘤的诊断及手术治疗；各类腹腔畸胎瘤的诊断及手术治疗；各类腹腔淋巴瘤的诊断、手术及综合治疗。学科专业特色1.胃肠道肿瘤的早期诊断具有先进的内镜和超声内镜设备，完善的胃肠道肿瘤基因芯片诊断技术和肿瘤标志物筛选手段，方便快速早期诊断胃肠道肿瘤。建立了健全的胃肠道肿瘤随访系统和数据库，强调防止肿瘤术后复发和早期发现复发以便采取合适的治疗。2.胃肠道肿瘤的个体化综合治疗进行肿瘤标识物检查、麻醉下无痛苦肠镜检查、手术前病人危险度评分、对可能出现的风险预先做出治疗方案,手术中规范的肿瘤清扫范围、术中介入化疗,手术前后期的营养支持等,使每个年龄、体质不同的患者都有可能得到最具有针对性和最优化的治疗,在临床上,具有明显的优势。3.胃肠道肿瘤的微创治疗和免疫化学治疗以腹腔镜为代表的微创手术在本科室广泛开展，其具有创口小、出血少、伤口美观、恢复快、并发症少等优点。肿瘤的发生与机体的免疫力下降密切相关，因而提高免疫力是防治肿瘤复发和转移的重要问题，我们应用多种方法维持和激活机体的肿瘤免疫功能，提高肿瘤治疗的疗效。4.糖尿病外科治疗甲状腺外科是集甲状腺、甲状旁腺专业诊疗的普外科中心亚专业。临床实力雄厚、专业技术娴熟、治疗手段先进、服务水平一流。经过10余年的专业化发展，形成了"一体化、规范化、个体化、微创化、精细化"的诊疗特色。开展微小结节的超声引导下穿刺技术、术中候返神经监测技术、甲状腺、甲状旁腺良性结节的射频消融技术、器械辅助小切口甲状腺手术、腹腔镜下甲状腺切除术等领先的新技术，大大降低复杂甲状腺手术风险。甲状腺外科将继续坚持"用共同的目标团结人、用自身的行动带动人、用有效的管理激励人"的领导方针，全体医护人员牢记"健康所系、性命相托"的医患责任与鱼水情谊，努力建设一支以"奉献、敬业、团结"为特色的团队。小儿外科是宜宾市一医院普通外科中心的亚专业。小儿外科收治18岁以下小儿的外科疾病。目前主要开展各种腹外疝,鞘膜积液,肠套叠,经肛门巨结肠根治手术,先天性胆道闭锁肝门空肠Roux-Y吻合术，环状胰腺十二指肠十二指肠侧侧吻合术，并取得了肯定的疗效；同时对手术技术不断的进行了创新，减少了术后并发症。另外，还开展了巨大腹部肿块及腔静脉瘤栓切除术，巨型腹裂和脐膨出修补术，肝肿瘤切除术等手术，均取得了较好的疗效。小儿微创手术是我们今后的发展方向，包括腹腔镜手术等各种内窥镜手术、小切口或切口美观、隐蔽的手术等，一切为方便病人，减少患儿痛苦，加快术后康复，缩短住院时间。地点：总院（文星街65号）外科住院部四楼医生办公室：0831-8242346护士站：0831-8242349