肾病病区

该科为血液透析中心，拥有医护人员19名，大倍分在南京医科大学第二附属医院血透中心进行过专业培训。中心占地面积1300㎡，功能区域规范。拥有日本TORAY血液透析机和血液透析滤过机26台及60床位双级反渗水处理设备、美国进口明泰科透析器复用机、空气净化消毒机、紫外线空气消毒器，并配有德国进口除颤仪、心电监护仪、数字心电图机、中心供氧及中心吸引装置，充分保证了病人的透析环境和透析质量。中心依据医院惠及弱势群体，体现公立医院社会责任的服务理念，与南京医科大学第二附属医院、郑大一附院、河南省中医学院一附院等多家大型透析中心合作，长期开展社会惠民活动，每月定期有专家前来会诊、举办健康宣教；聘请知名专家为病人开展免费动静脉造瘘手术和解决疑难病症；对贫困透析病人、小儿患者免费捐赠透析耗材或治疗药品。电话：6386965363869704地址：内科楼四楼主任：李林运副主任：黄志华健康教育专栏1、肾脏是如何工作的？肾脏是由几百万个小的过滤器组成的，专业术语称肾单位。肾单位包括肾小球和肾小管。肾小球由一团毛细血管从球囊组成，其主要作用是滤过，血液流经肾小球后滤出大量滤过液，24小时大约有180L，滤液中包含人体有用和有害的成分，这180L滤液流经肾小管，肾小管将大量有用的成分重吸收回人体，而有害的成分和多余的水分排到膀胱形成尿液，每天约有2L左右。2、肾脏有哪些功能？人体的肾脏好比是一部强大超自动化机器，在人体内担当着非常重要的角色，它将每天新陈代谢产生的垃圾，由血液流经肾脏滤过排出体外，同时它也调节水分和许多化学物质平衡，其主要功能有：（1）清除体内代谢产物：人体每天会产生许多代谢产物，主要为蛋白质分解产物，主要包括尿素、肌酐、尿酸、胍类，以及胺类等等。这些物质要不断的被清除，肾脏就是通过排尿的形式把这些废物带出体外，尿素、肌酐和尿酸等属于小分子物质，临床上容易检测出来，实际上毒性作用不是很大，主要是一些中分子代谢产物会引起毒性作用。（2）调节机体水、电解质和酸碱平衡：肾脏正常工作是将机体每天产生的多余的水分带出体外。肾小球生成180L的原尿，由于在肾小管受渗透压及激素的调节，有80%在肾小球被重吸收，从而保持了人体的水平衡。肾脏通过其强大的利尿作用和一些内分泌激素的调节作用，维持着有机电解质和酸碱平衡的稳定，协调心、脑、肺等重要脏器的功能，在保持机体内环境恒定方面起着非常重要的作用。（3）调控血压：血压使血液在流动时对血管壁产生的压力，主要用两个数值来描述：一是收缩压，即高压；二是舒张压，即低压。患肾脏病时，由于水钠潴留过多或肾素分泌异常都可引起高血压，长期的高血压又可引起肾功能的损害，如此形成恶性循环，终导致肾功能衰竭。（4）促进红细胞生成：红细胞主要在骨髓内分化生成，肾脏分泌的一种激素促红细胞生成素（EPO），可以帮助机体生成足量的红细胞。（5）维持健康的骨骼：肾脏控制着血液中磷的含量。磷过多会引起骨骼释放钙因而使骨骼变得脆弱、肾脏也释放能保持骨骼健康的维生素D。所以，肾脏在保持骨骼健康中有重要的作用。3、怎样做到早期发现肾脏疾病？肾脏病实际上和高血压、糖尿病等一样危害着人类的健康，如果做不到早发现、早治疗，发展为肾功能衰竭，需要透析或换肾来替代，将对家庭、社会造成很大的负担，病人自己也很痛苦，所以应该爱护自己的肾脏。尽管目前的医疗水平不能够完全治愈肾脏病，而且有的肾脏病是不可阻挡的要发展至肾衰竭阶段，但是通过肾科医师的努力和病人的积极配合，可使病情得到相当长时间的缓解，从而延缓进入肾衰竭的时间。那么怎样做到早期发现肾脏疾病呢？特别提醒：（1）不要忽视尿液的检查：有的病人尿常规检查总是有蛋白或潜血阳性，但是自己没有任何不舒服不影响工作和生活，所以也就不去管它，往往耽误病情。如果尿液检查有异常发现，应该及时去看肾科医生。（2）有很多其他疾病也可以引起肾脏的损害，比如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾、肾盂肾炎、肾结核等等。如果存在这些疾病，千万别忘记经常做做尿液检查（尿常规）。（3）随着年龄的增长，肾脏越来越脆弱，一旦有感染或用药不当，往往会累及肾脏，所以老年人要格外注意保护肾脏，如果合并感染，或因心血管病需要造影时，应做一下尿常规、肾功能的检查，做到防范于未然。（4）切忌有病乱投医：因为很多药物包括中药也会造成肾脏的损害，所以能够去正规医院肾脏病科看病。4、尿毒症能治好吗？一旦被诊断为尿毒症，患者应该去找肾科医生，看是否存在可恢复因素，比如近日是否有感染、血糖以及血压是否控制满意等，这些因素都会造成肾功能有一个急性的坏转，如果及时去除这些不良因素，肾功能虽然不能完全恢复，但争取达到做大程度缓解，起码在一定水平而不再继续进展。肾功能如果不能回复则要坦然面对，切忌有病乱投医、吃偏方、花冤枉钱，重要的是延误病情，虽然不能治愈，但就目前的医疗水平而言，早期合理选择肾替代治疗，完全能达到像正常人一样生活和工作。日本已有血液透析患者靠透析维持了30年。5、血液透析有什么优点？血液透析能够比较快的清除体内堆积的毒素和多余的水分，迅速纠正高钾血症和酸中毒，缓解临床症状，挽救病人的生命。急性肾功能衰竭的病人，如果出现少尿或无尿、全身水肿、胸闷、憋气等症状，应进行紧急血液透析，不仅可以迅速缓解症状，而且可以为治疗原发病争取时间，使肾功能早日恢复。血液透析的患者每周来3次医院，由专业的医护人员给予指导和护理，而且医生对病人的病情比较了解，病人感觉比较放心。