医保处

北京大学第一医院医保处，其前身为公费医疗办公室，成立于1982年。从成立至今，医保处经历了多次重组。成立初期，公费医疗办公室隶属门诊部，承担北京市公费医疗、劳保医疗的管理工作。2000年8月，与门诊部分开，更名为医疗保险办公室，成为独立职能处室，并下设物价办公室，同时代管本院职工保健室。2007年1月，医疗保险办公室划归门诊部统一管理。2016年12月9日，医保办与门诊部分开，更名为医保处，独立建制至今。目前医保处设处长1名，副处长1名，工作人员8名，分为门诊楼和第二住院部两处办公;同时设挂靠部门职工保健室，工作人员5名。1982年，北京市政府率先改革公费医疗，首先选定西城区，从北大医院管理的5万人开始改革。同时对医院属地管理的市级、区级公费医疗单位实施经费包干管理;对中央级单位及企业大病统筹单位实行代管。随着北京市公费医疗、医疗保险事业的改革，2001年我院被市劳动局定为北京市医疗保险定点医疗机构。2003年度获北京市基本医疗保险定点医疗机构"A类医院"称号。2009年积极推进医保患者门诊持卡实时结算。2013年实行医疗保险实施总额预付管理。2017年全面参与北京市医药分开综合改革，并顺利开展异地基本医保和异地新农合跨省住院就医直接结算工作。目前管理业务主要包括：医保总额预付管理、医保拒付管理、医保住院费用审核、特殊病种管理、生育及工伤保险患者费用管理、日常接待咨询审批、公费医疗管理、本院职工医疗保健审批等。在医院领导和历任领导的支持下，在全处人员的共同努力下，医保工作持续推进，逐渐完善，曾被评为北京市及西城区公费医疗、医疗保险管理先进单位、先进个人，并多次在北京市基本医疗保险定点医疗机构年度考核评比中获得一等奖和二等奖。医保工作任重道远，医保处会秉承"厚德尚道"的精神，团结协作，不断提高，继续为患者提供优质服务。