罕见病及头颈内科

随着社会经济的发展，患者不再满足于传统的诊疗模式，为了更"细"更"专"，既全方位又个体化的诊疗，我院在国内首创了罕见病/头颈肿瘤内科致力于治疗除肺癌，乳腺癌，胃肠道等常见恶性肿瘤以外的恶性肿瘤，如头颈肿瘤，恶性黑色素，骨与软组织及泌尿生殖系统肿瘤等临床上相对罕见的恶性肿瘤的内科治疗，体现肿瘤专科医院的专科专病专治策略，为不同肿瘤患者提供更为专业高效的医疗技术和服务。罕见肿瘤的发病率低于十万分之六，和常见肿瘤相比罕见肿瘤的诊断、治疗和临床决策处处皆是挑战，相关信息非常欠缺，存在误诊和漏诊现象较多。在我国由于人口基数大，因此患罕见肿瘤的病人数不少，患者绝对数也是逐年上升，居高不下。其中头颈部肿瘤种类繁多，其发病率已居所有肿瘤的第六位，而恶性黑色素瘤则已成为所有恶性肿瘤中发病率增长较快的恶性肿瘤，年增长率为3-5%；随着二胎政策的放开，青少年中常见的骨软组织肿瘤也是上升明显。因此，罕见肿瘤的专病专治已是形势所需。我院在国内率先成立以头颈部恶性肿瘤，骨软组织肿瘤和恶性黑色素瘤，泌尿系统等肿瘤的内科病区，除重点研究上述少见恶性肿瘤外，还收治晚期恶性肿瘤以癌痛规范化治疗为主要内容的姑息治疗病区。罕见病/头颈肿瘤内科病区现有临床专业医师7人，其中主任医师3人，副主任医师1人，主治医师3名；绝大多数医师具有研究生以上学历。现有病床30张。主要承担了以下咽癌﹑口腔癌、喉癌和鼻咽癌、唾液腺及甲状腺等头颈部恶性肿瘤的内科治疗和研究；骨软组织肿瘤﹑恶性黑色素瘤和泌尿生殖系肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗；以及各种晚期恶性肿瘤的并发症、癌痛和姑息治疗及骨转移等的各项诊治，积累了丰富的临床经验，是国内唯一专门以罕见病和头颈肿瘤内科及肿瘤姑息治疗的诊治科室。本科室优势特色：①作为内科部门主要参院头颈部及脑胶质瘤和恶黑、骨软组织肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的多学科综合组讨论（MDT），每年收治各种晚期头颈部肿瘤八百余例，恶性黑色素瘤一百五十余例，骨软组织恶性肿瘤二百余例，泌尿生殖系统肿瘤一百余例。在研临床研究二十余项，涵盖了头颈部和皮肤、骨软组织恶性肿瘤等；并且科室积极与浙江大学、中科院院士等科研团队展开交流。近年来科室积极参与CSCO临床进展、CSCO多瘤种指南的撰写（2017-2019年）。②科室团队2013年创建了全国首批癌痛规范化治疗示范病房，2019年创建难治性疼痛规范化诊疗示范基地，引进国內外疼痛管理先进经验，建立完善疼痛评估体系、使用多模式镇痛、个体化镇痛等新方法新技术，改善癌痛患者的生活质量。同时积极向我省县市级医疗单位推广癌痛/难治性癌痛示范治疗，并参与美沙酮用于慢性癌痛中国专家共识撰写。本科室每年收治各类癌痛患者超过一千余例，给大量晚期癌痛患者减轻痛苦，创造了较大的社会效益。③科室团队2015年创建国家卫计委首批骨健康教育示范园地，定期开展患者教育活动和骨转移规范诊疗活动。提高骨转移患者的治疗效果，改善患者接受抗肿瘤治疗的依从性。④科室团队致力于肿瘤的姑息治疗多年。正确评估患者的身体状况，并给予相应的处理，提高病人的生活质量，使癌症晚期患者更有尊严地度过生命的较后阶段，为其家庭稳定，社会和谐带来较大的益处。⑤社会心理因素在癌症的发生，发展和预后中具有十分重要的作用。除关注肿瘤病人的生理康复外，还应积极关注肿瘤病人面临的社会生理问题，减少他们的心理压力和负担，我科拥有专业心理医师资格医生，为患者及家属做出专业的心理指导和康复治疗。⑥每年派出医务人员参加国内外学术会议，增进相互学习并交流经验，我科医生也多次在国际会议上交流我科研究成果，保持与国际先进水平接轨。目前罕见病及头颈内科正不断加强学习和交流，提高科室临床和业务水平，全面提高团队科研能力，促进科室走向更精、更大、更强！