医保中心

【医保中心工作制度】一、在分管院长领导下，根据国家、省、市各项医改、医保政策和相关规定，负责医院日常医保、亚医保管理和政策参谋与指导工作。二、认真学习和贯彻执行国家、省、市卫生法令、法规及各项医改政策，领会精神实质，不断提高政策、管理和服务水平，结合医院实际，及时制定、调整院内各项医保、亚医保管理政策，严格按制度办事，遵纪守法，廉洁自律。三、求真务实，奋发进取，努力学习医疗、财会专业知识，熟悉本职工作，严格执行岗位责任制，敬业爱岗，互尊互学，团结协作，服从分配，尽职尽责。四、遵循《医务人员行为道德规范》，树立全心全意为病人服务和临床科室服务的指导思想，负责做好医保接待、政策咨询、医保验证、住院设置、出院结算、证卡发放、异地安置、异地转院等各项日常工作。五、负责组织、协调、指导医院各相关科室和医院各级人员的医保工作，做好医保相关行业的联系、协调、交涉事宜，及时完成同行业上级机构规定和下达的医保业务工作。六、负责及时、准确完成各项医保月报表，办理大病救助申请、结算和特殊病种鉴审以及上报发卡和结算工作。七、根据医院的财务、医疗程序及规律负责医保基金运作，调控各相关科室医保基金支付比例，负责各科室医保奖金事宜。八、以医改政策为依据，法令、法规为准则，负责医保纠纷处理和医保药品及诊疗项目的使用事宜，做好医保质量管理工作。