普通产科（养胎专科）

滕州市妇幼保健院普通产科（养胎专科）是医院的特色科室，开放床位32张。传承并弘扬中医文化，坚持爱的服务理念，将中西医有机结合，采用中医辨证施治，如中药内服、针灸、中药穴位贴敷、艾灸、耳穴埋籽、浴足、安胎中药枕等；西医使用低频止吐仪改善孕吐，保胎药物配备齐全，率先开展宫颈环扎术、紧急宫颈环扎术。真正做到"大专科、小综合、中西医结合"的发展模式。科室现有主任医师3名、副主任医师9名、主治医师17名，主管护师3名、护师8名、护士3名。每日为患者提供优质护理服务，实施责任制整体护理，对养胎患者推广"中西医护一体化"模式，护士跟随医生查房，汇报患者近况，医生根据护士的汇报以及患者的主诉，全面了解患者病情变化，同时中医把脉调理内在，标本兼治，增加与患者的沟通，真正了解患者需求。科室开展业务：各类复发性流产、先兆流产、妊娠剧吐、宫颈机能不全等疾病的诊治。科室位置：病房楼7楼西科室电话：5998935/5998913科室特色（西医）：1、经阴宫颈环扎术通过环扎宫颈，加固松弛的宫颈内口，从而预防早产以及晚期流产的发生，提高围产儿存活率。分为预防性环扎、紧急性环扎等。经阴宫颈环扎术的适应症：1.有3次或3次以上不明原因中孕期流产及早产史者；2.孕前经宫颈检查确诊的宫颈机能不全者；3.孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外者；4.妊娠中期经阴道超声发现宫颈长度变短者。手术时机：1.孕前明确诊断为宫颈机能不全者，一般选在14～28周，也可以选择在上次流产周数前2-4周。2.紧急宫颈环扎术：宫颈进行性开大或胎囊突入阴道内时行紧急环扎术，在入院24小时内完成，成功率较低。2、药物保胎配备各类保胎药物治疗先兆流产、先兆早产。包括硫酸镁、吲哚美辛、硝苯地平、硫酸镁、盐酸利托君、醋酸阿托西班等，有口服和静滴等剂型，可根据患者病情选择单一或联合用药，提高保胎成功率。3、头低臀高位通过体位改变降低羊膜囊张力，减轻对宫颈的刺激，提高保胎成功率。科室特色（中医）：1、耳穴压豆通过在耳廓穴位上压贴药豆，使局部产生酸麻胀痛等刺激的反应，从而达到疏通气血、调节阴阳、防治疾病的方法。中医认为耳为宗脉之所聚，十二经脉皆上通于耳，妊娠恶阻为早孕期冲气上逆、胃失和降所致恶心呕吐，采用耳穴压豆疗法，可起到健脾和胃、降逆止呕的功效，操作简便，刺激性小，且无副反应。此外，耳穴压豆在改善失眠、便秘、头晕、高血压等疾病方面发挥显著疗效。耳压手法：对压法、点压法、揉按法耳压疗程：每次贴压一侧耳穴，两耳轮流，3-4天一换，7天一疗程。2、中药穴位贴敷以中医经络学说为理论依据，应用中草药制剂研成细末，调成糊状施于皮肤、腧穴及病变局部等部位，通过经络的传导和调整，对五脏六腑的病理状态产生良好的治疗作用的治病方法，其作用迅速，使用安全，易于接受。我院养胎中心结合孕妇生理特点，开展了妊娠剧吐贴、脾胃贴、便秘贴、腹泻贴，对于孕期患者出现恶心呕吐、胃痛胃胀、便秘腹泻等症状起到较好疗效。贴敷时间：每次贴敷6-8小时，7天一疗程，若贴敷过程出现瘙痒、皮疹，可减少贴敷时间。3、针灸疗法在中医理论指导下，把针具（通常指毫针）按照一定的角度刺入特定穴位，运用捻转与提插等针刺手法刺激体表穴位，并通过全身经络的传导，来调整气血和脏腑的功能，从而达到"扶正祛邪"、"治病保健"的目的。科室结合针灸疗法治疗妊娠剧吐，以"平冲和胃降逆"为治疗原则，从肝、脾、胃论治，同时根据患者心理状况，酌情选择一些安神定志穴位，可有效缓解恶心呕吐症状，操作简便安全，对胎儿无不良影响。4、中药足浴孕期中药泡脚可以预防和缓解妊娠呕吐，还能起到安胎的作用。中药足浴的温度及时间温度:38-45摄氏度左右，暖和舒适为宜。时间:15-20分钟，以全身微微出汗为佳。5、安胎中药枕将具有芳香开窍、调畅气血等治疗功效的药物经炮制后装入枕头中，使药物在睡眠中作用于头颈部经络、血管，通过局部皮肤的吸收作用、药物刺激经络传导、鼻腔药物分子的吸收作用及生物全息和泛控性的整合作用，达到防治疾病和保健目的，属于中医外治范畴。①补肾安胎药枕：将具有补肾益气、宁心安神功效之中药作为枕芯，通过人体头部与药枕进行长期接触，以及鼻腔呼吸药物之气味，使药物能在潜移默化当中刺激头部穴位，并通过经络联通脏腑，起到补肾固胎的作用。肾气充盛，冲任二脉得以资养，则胎元稳固。②止吐安胎药枕：将具有芳香醒脾、降逆止呕、养心安神之中药作为枕芯，通过药物的芳香透散，及局部穴位皮肤与药物的接触渗透，起到醒脾开胃、调畅情志、止吐安胎、益气安神的功效，缓解患者呕吐厌食、乏力倦怠、多思忧虑等症状。脾胃功能协调，升降有序，则呕吐自止，饮食如常。6、中药内服安胎中医认为发生胎动不安的主要机理为肾气不足，与后天脾胃失养有关，讲求治病与安胎并举，而安胎以补肾健脾、清热养血为基本方法，肾气盛，胎元才得以维系，脾气旺盛，胎元得以发育。科室特有中西医联合查房，根据患者个人体质辨证施治，将内服中药广泛应用于治疗妊娠相关疾病，极大提高疾病治愈率，缩短治疗周期。7、艾灸养胎以艾草为主要材料，点燃后在体表特定穴位或部位进行烧灼、温熨，借灸火的温和热力及药物作用，通过经络的传导，意在调理冲、任与肝、脾、肾三脏，温通经络、调理气血，从而调整胞宫功能，使之阴阳气血恢复平衡，从而达到保胎效果。《本草从新》："艾叶苦辛，生温熟热……调经安胎……以之灸火，能透诸经而除百病。"艾灸适用于虚寒证先兆流产患者，对于虚热证、实热证患者不宜应用，恐伤阴液。