骨二科

骨二科（脊柱外科）张家界市人民医院脊柱外科是集临床、教学、科研为一体的重点临床科室，科室以脊柱创伤、脊柱退行性疾病（颈肩腰腿痛）、脊柱感染性疾病、脊柱畸形的诊断及治疗为主攻方向。目前科室年开展脊柱外科相关手术近400余台，是本地区脊柱外科相关疾病诊疗中心。科室开展了从枕颈部至腰骶部的绝大部分脊柱开放手术，如较早开展了胸腰椎骨折切开复位、减压钉棒系统内固定，上颈椎骨折、脱位前后路切开复位、植骨内固定术，颈椎退变相关疾病的前后路手术，腰椎相关疾病的前后路手术，胸腰椎结核单纯后路减压固定术。同时在脊柱微创治疗领域也进行了相关探索，目前科室已常规开展腰突症"小开窗"术、Mis-TLIF手术、老年病理性压缩性骨折PVP/PKP术、胸腰椎骨折经皮椎弓根钉复位内固定术，同时科室常规开展椎间盘造影、椎间孔封闭、经皮椎间孔镜、经皮椎板间镜等一系列微创诊断与治疗手段，更多脊柱疾患患者将接受更精准，更微创的医疗服务，科室将逐步形成以脊柱开放为基础，以脊柱微创为亮点的综合服务体系，更好的服务广大脊柱疾患患者。尤其在以下方面成为专科特色：脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症（PELD）：我科自2017年开始独立自主开展脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症，目前在本地区处于领先地位。该手术是采用局部麻醉，创伤小，皮肤切口约7mm；安全性高，可以镜下直视硬膜囊及神经根；对脊柱稳定性破坏小；术中出血少；术后恢复快、1天后即可下地活动；住院时间短，3-5天即可出院。经皮椎体成形术（PVP/PKP）：PVP/PKP用于治疗老年骨质疏松压缩性骨折具有创伤小，手术时间短（15-30分钟）、疼痛缓解明显，可以明显提高老年胸腰椎骨折的生活质量，明显降低因骨折后长期卧床造成的相关并发症的发生，明显降低胸腰椎骨质疏松性骨折因素造成的致死/致残率。单纯后路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核：单纯后路固定联合病灶清除局部置管化疗是治疗胸腰段脊柱结核的有效手段之一，并且具有手术操作简单、创伤小、抗结核起效快、住院费用低的优点，能够极大程度的降低脊柱结核患者的痛苦，缩短抗结核治疗疗程，明显提高脊柱结核的治愈率。复杂腰椎退行性疾病的开放手术治疗（退行性脊柱侧弯、多节段腰椎滑脱症、多节段椎管狭窄症）上颈椎骨折、脱位的开放手术治疗骨二科（上肢创伤/烧伤整形/显微外科）科室以上肢创伤、烧伤整形、手足显微外科为主攻方向，是本地区烧伤患者救治中心，上肢创伤、手外伤患者救治中心。烧伤整形方面，在重度大面积烧伤、特殊化学烧伤、小儿烧伤、热挤压伤、皮肤软组织撕脱伤、身体各部位大面积的血管瘤、面颈部疤痕、手部疤痕等的治疗方面积累了丰富的临床经验，成功救治上百例重度烧伤患者。上肢创伤及显微外科方面，科室开展了手部及四肢创伤修复，断指（肢）再植，手部大面积创伤修复，烧伤/溃疡/外伤创面修复、手部修复重建、手足再造、臂丛神经损伤及神经卡压的诊疗、手部先天性/后天性功能障碍重建、多种类型的局部转移及游离皮瓣技术等显微外科领域特色医疗。