普通外科

北京医院普通外科是一个有着百年历史的临床学科，随北京医院的发展而兴起成长，服务于全国和北京的广大患者。在前任院长吴蔚然教授，老主任周光裕教授、曹金铎教授、王在同教授、韦军民教授、肖刚教授和现任宋京海教授的带领下，学科建设取得了快速的发展，目前已成为北京地区大型的普通外科医疗、教学和科研、临床药理实验基地、住院医师规范化培训基地和普通外科专培基地。普通外科现有胃肠外科、肝胆胰外科、甲乳疝外科、保健医疗4个病区，床位130余张，拥有独立外科实验室，胃肠镜检查室，乳腺检查室。现有医生37人，其中医学博士学位21人，医学硕士8人，医学学士8人，医学工程硕士1名。另有主管技师2人，各级护理人员49人。多名医生曾赴美、德、日、丹麦、瑞士、波兰、韩国等地研修。普通外科拥有多种国内先进的诊断治疗及手术设备，每年诊治病人8万余人次，每年住院病人近7000余人次，完成手术6000余例。为广大患者提供了高水平，高质量的服务。尤其依托国家老年医学中心，在老年患者外科疾病的治疗方面保持国内的领先水平。肝胆胰外科肝胆胰外科团队现有床位46张，医生13名，其中博士学位6人，硕士学位4人；主任医师8人，副主任医师2人，教授2名，副教授4名；博士研究生导师1名，硕士研究生导师4名，科室先后培养研究生20余人。肝胆胰外科近年来在医教研方向全面发展，先后多人获得北京大学优秀教师；主持及参与国家级课题5项，省部级课题10余项；获得华夏医学科技进步二等奖1项，北京市科技进步三等奖1项，先后发表SCI及国内核心期刊文章近200篇，多名专家在中华医学会和国内外杂志担任各种重要职务。特色诊疗中心有肝胆胰疑难疾病诊疗中心，肝移植中心和老年肝胆胰微创诊疗中心，运用多学科（MDT）模式和微创手段对于肝胆胰疑难疾病进行综合诊断、治疗。尤其在老年肝胆胰外科诊治和临床营养治疗领域居于国内领先水平。科室拥有达芬奇机器人手术平台，3D腹腔镜及4K高清腹腔镜手术平台，电子十二指肠镜，奥林巴斯电子胆道镜系统、液电碎石系统、肝储备功能分析系统(DDG-3300K)、肝瘤微波及射频消融治疗仪、肝脏手术三维规划系统(IQQA-Liver)、CUSA、日立术中超声，Aquamantys射频止血系统等先进设备，为肝胆胰精准手术等奠定了必要条件。日前，肝胆胰外科年均完成各类肝胆胰外科手术1500余台，三四级手术占比约80%。科室在肝胆胰脾脏等疾病的微创治疗技术特色，尤其机器人及腹腔镜、消化内镜等联合手术治疗，以及超声引导下各种治疗，患者痛苦小、恢复快，取得了良好的治疗效果和社会效益。其中包括肝脏的良恶性肿瘤，胆管肿瘤，胰腺良恶性肿瘤，胰头壶腹区肿瘤，胆道及胆囊结石，肝硬化门静脉高压症，脾肿瘤，重症胰腺炎各类外科黄疸相关疾病等。以手术为中心联合射频消融、介入治疗的肝癌综合诊治模式、巨大肝肿瘤切除术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、保留十二指肠的胰头切除术等复杂手术已进入治疗常规。而机器人和腹腔镜下各种肝切除术、保留脾脏胰腺切除、脾部分切除术、腹腔镜下联合胆道镜及内镜的胆总管探查取石术、肝胆系统疾病内镜下和超声引导下的诊断治疗，ERCP及EST等微创手术治疗肝胆管结石也取得良好的效果。胃肠外科胃肠外科团队现有床位42张，医生12名，其中博士学位9人，硕士学位2人；主任医师5名，副主任医师4名，教授1名，副教授4名；硕士研究生导师5名，科室先后培养研究生10余人。年收治患者约1200例，手术量约1000台，其中三/四级手术占比80%以上。在国内较早开展消化道肿瘤的微创治疗、胃癌标准D2根治术、中低位进展期直肠癌新辅助放化疗、痔上粘膜环形切除吻合术（PPH）、经肛门镜直肠肿物切除术（TEM）等。胃肠外科在长期的临床实践中，依托北京医院强大的综合实力，胃肠外科形成了国内领先的专业特长：1、高龄老人（80岁以上）胃肠道疾病的外科治疗：依托国家老年医学中心，胃肠外科形成了老年患者术前评估、手术损伤控制、术后并发症预防等全流程学科体系，其中最高龄患者为105岁；2、消化道肿瘤的微创治疗：胃肠外科是国内较早开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结/直肠癌根治术、腹腔镜全结肠切除术等微创手术的单位，近年来紧跟学科发展，将机器人辅助系统（第四代达芬奇手术机器人）应用临床，开展了超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜经自然腔道取标本手术（NOSES）等，为广大患者带来福音；3、消化道肿瘤多学科诊疗（MDT）:胃肠外科牵头，由胃肠外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、肿瘤微创科、消化内科组成的一站式诊疗团队，通过定期会诊的方式，为疑难消化道肿瘤患者提出最佳治疗方案；4、消化内镜的外科应用：北京医院胃肠外科是国内外少有的全员熟练掌握消化内镜的外科团队，除开展常规胃/结肠镜检查治疗外，还开展早期病变的术中定位、腹腔镜/内镜双镜联合手术、内镜超声检查/穿刺等，实现了胃肠道疾病开腹-微创-无创的全系列治疗体系。北京医院胃肠外科作为中国医师协会大肠肿瘤专业委员会副主任委员、中国医师协会肛肠外科分会常委、北京医学会外科分会常委、中国老年保健医学会老年胃肠分会主任委员、中国医疗保健国际交流促进会中老年医疗保健分会消化道专委会主任委员单位等，是北京市住院医师规范化培训基地，常年承担北京大学医学部和中国协和医科大学外科学硕士博士研究生的培养。甲状腺乳腺疝外科甲乳疝外科团队是普外科大家庭中的新成员：由甲状腺、乳腺、疝外科专家团队组成。现有床位34张，共有医生10名，其中博士学位6人，硕士学位1人；主任医师4名，副主任医师1名，副教授2名；硕士研究生导师2名。年收治患者约4000例，手术量约2000台，其中三/四级手术占比60%以上。乳腺专业具有先进的数字钼靶成像系统、乳管内镜检查系统、乳腺真空旋切治疗系统等先进的诊治设备，在国内率先成立了以多学科团队组成的乳腺病中心，在乳腺癌综合治疗领域有着丰富的经验，承担多项国家级乳腺癌筛查诊治科研项目，参与制定乳腺癌综合治疗的共识和指南。除常规手术，目前中心广泛开展了乳腺癌保乳根治术，前哨淋巴结活检、乳腺癌根治术后乳房重建、巨大乳腺癌根治后皮瓣转移或植皮术等复杂的手术方式，其诊治效果处于国内先进行列。针对乳腺癌术后淋巴水肿问题，我科开设了淋巴水肿治疗特色门诊，为广大淋巴水肿患者提供系统专业的治疗及服务。疝外科是国内最早开展无张力疝修补手术的单位。局麻下的无张力疝修补术以其手术创伤小、时间短、复发率低、住院时间短、不留置导尿等优点，已让广大的老年患者，特别是有严重合并症的患者受益。同时我科还开展了腔镜下腹壁疝修补术，包括腹股沟疝、白线疝、切口疝等，使复杂腹壁疝的患者获得了良好的治疗效果。甲状腺疾病的高发促进了该学科的迅速发展，主要诊治甲状腺及甲状旁腺疾病，目前开展甲状腺恶性肿瘤和甲状旁腺功能亢进的外科治疗，对于巨大胸骨后甲状腺肿、局部侵袭性甲状腺癌（血管、神经或气管侵犯）、甲状腺髓样癌等复杂的颈部手术具有丰富的治疗经验。同时开展手术中纳米碳淋巴结显像、喉返神经监测以及腔镜下甲状腺腺叶切除等先进的手术方式，使术后并发症发生率低，恢复快，随访及时，达到国内先进水平。