肿瘤外科中心（肿瘤外科）

原671医院外科始建于1976年，先后更名为原宜昌市第四人民医院外科、原宜昌市红十字会医院外科、外三科。1996年11月，医院发展肿瘤特色，在外三科基础上组建了肿瘤外科。2002年9月，原肿瘤外科分为肿瘤外一科和肿瘤外二科2个病区。目前肿瘤外一科开设床位55张。下（设）头颈乳腺肿瘤外科、胸部肿瘤外科、腹部肿瘤外科等多个专业组。自肿瘤外科成立以来，逐步开展各肿瘤的手术，特别是全面施行各种实体瘤（癌）的根治性手术及术前、术中、术后化疗等综合治疗。迅速形成了肿瘤外科的独特专科特色，形成了实力雄厚的肿瘤外科专业团队。肿瘤的诊断准确率高、手术范围广，根治程度深，治疗效果好，收到了良好的社会效益和经济效益。二、特色技术1、腔镜微创特色治疗我院外科以微创技术及腔镜手术为特色，并联合三峡大学成立了腔镜微创诊疗研究所。腔镜手术是未来手术方法发展的一个必然趋势，与传统手术相比，腔镜手术具有创伤小，术中出血量少和术后恢复快等优点。科室注重年轻医师素质培养，积极发展新技术、新业务，近3年来有计划的先后外派4名科室骨干分别至华中科技大学同济医学院附属协和医院乳甲外科及胃肠外科、华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科、浙江大学附属第二人民医院甲状腺外科进修学习腔镜技术，目前我科在胸腔镜、腹腔镜微创手术方面取得长足进步，并配备有高清电子腹腔镜及工作站、史赛克腹腔镜、高清电子胸腔镜及工作站。目前，腔镜下的微创手术已成为肿瘤外一科较成熟的技术，常规开展胸腔镜食管癌根治术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜肺癌根治术；腹腔镜下胃癌、结直肠癌以及其他腹部实体肿瘤手术治疗。2、恶性肿瘤腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一，大量胸腹水常导致呼吸困难、胸背胀痛、腹胀、纳差等不适，最终可致呼吸系统、循环系统衰竭而死亡。腔内热灌注化疗是将大容量灌注液或是含有化疗药物的灌注液加热到一定温度，并持续循环恒温灌注入患者体腔（胸腔、腹盆腔、膀胱）内，维持一定时间，通过热化疗的协同增敏作用和机械冲刷杀灭和清除体腔内残留癌细胞及微小病灶的一种新的肿瘤治疗系统。可有效预防和治疗肿瘤种植转移。据国内外文献报道，采用体腔热灌注治疗可提高"进展期胃肠道腺癌、卵巢癌、粘液腺癌"等术后的5年生存期大约15%，提高"腹膜假性黏液瘤"等术后的5年生存期大约40%，治疗恶性胸、腹水的有效率大约90%以上，同时对预防和治疗体腔恶性肿瘤的种植转移有独特的治疗作用。3、各种实体肿瘤的新辅助化疗从1996年建科伊始即开展乳腺癌、结直肠癌、肺癌、食管癌、肺癌、舌癌等恶性肿瘤的新辅助化疗，即术前化疗，术中化疗。并开展了舌癌颞动脉插管术前化疗，肝癌术前动脉化疗，为进行二次肝癌切除创造了条件。各种癌症的新辅助化疗使其降期便于根治术的顺利完成而术后病理证实新辅助化疗效果（RyanR.etal.标准及NCCN分期），术中化疗使各类癌症的局部复发和远处转移减少，从而提高了恶性肿瘤病人的生存率和生存质量。4、无瘤技术无瘤技术从年建科开始始终贯穿着各种根治性手术，整块切除的概念体现在每一例癌症手术病人，如乳腺癌的Halsted与Meyer传统根治术及改良根治术，直肠癌的完整直肠系膜切除TME，胃癌的D2术式等均与AJCC及NCCN指南相符。体现了肿瘤外科的专科优势，术后总生存率及生活质量显著增高。5、肿瘤复发的再手术治疗1997年5月第一次为一位直肠癌术后复发病人再手术成功，后为多例肿瘤复发病人进行了再次手术并获得成功，这类复杂疑难复发手术的展开，为肿瘤外科的发展奠定了坚实的基础。6、癌痛规范化治疗我院作为宜昌市专业的肿瘤医院，目前正在积极争创省级"癌痛规范化治疗示范病房"。在示范病房里，癌痛病人入院后能快速给予有效的癌痛治疗方案。病房医生熟悉权威癌痛治疗指南的相关原则，护士对癌痛病人处理有规范化的流程，力争未广大疼痛患者提供更加规范、更加专业、更加系统的医疗服务。三、学科带头人和人才梯队肿瘤外一科现有医护人员22名。学科带头人高峡副主任医师，肿瘤支部书记，现任肿瘤外一科主任，王家胜主任医师为名誉主任。主治医师4名，住院医师2名，其中硕士学历3名。四、科研成果与荣誉肿瘤外一科注重学科建设、重视人才培养、积极开展科研及教学工作，已发表论文数十篇，参与编撰论著十数本。五、科室文化用语鲲鹏展翅，展我抗癌风采纵横医海，力挽生命狂澜